Wat is een antinucleair antilichaampaneel?
Antilichamen zijn eiwitten die door uw immuunsysteem worden gemaakt. Ze helpen uw lichaam infecties te herkennen en te bestrijden. Antistoffen richten zich normaal gesproken op schadelijke stoffen, zoals bacteriën en virussen, door het immuunsysteem te activeren om er vanaf te komen.
Soms richten antilichamen zich per ongeluk op uw gezonde cellen en weefsels. Dit staat bekend als een auto-immuunrespons. Antilichamen die gezonde eiwitten binnen de kern aanvallen - het controlecentrum van uw cellen - worden antinucleaire antilichamen (ANA) genoemd.
Wanneer het lichaam signalen ontvangt om zichzelf aan te vallen, kunnen auto-immuunziekten zoals lupus, sclerodermie, gemengde bindweefselaandoening, auto-immuunhepatitis en andere voorkomen. Symptomen variëren per ziekte, maar ze kunnen huiduitslag, zwelling, artritis of vermoeidheid omvatten.
Hoewel het normaal is om wat ANA te hebben, is het hebben van te veel van deze eiwitten een teken dat er mogelijk een actieve auto-immuunziekte is, zoals lupus. Een ANA-panel helpt om het niveau van ANA in uw bloed te bepalen. U kunt een auto-immuunziekte hebben als het niveau hoog is. Echter, aandoeningen zoals infecties, kanker en andere medische problemen kunnen ook resulteren in een positieve ANA-test.
Wanneer is een antinucleair antilichaampaneel nodig?
Uw arts zal vaak een ANA-panel bestellen als u tekenen of symptomen van een auto-immuunziekte heeft. Een ANA-test kan erop duiden dat u een bepaald type auto-immuuntoestand hebt, maar deze kan niet worden gebruikt om een specifieke aandoening te diagnosticeren. Als uw test positief terugkeert, zal uw arts meer specifiek en gedetailleerd moeten testen om vast te stellen of een auto-immuunziekte uw symptomen veroorzaakt.
Moet ik me voorbereiden op de test?
Er is geen voorbereiding nodig voor het ANA-panel. Het is echter belangrijk om uw arts te informeren over alle medicijnen of supplementen die u gebruikt, zelfs zonder medicijnen. Sommige medicijnen, zoals bepaalde aanvallen en hartmedicatie, kunnen de nauwkeurigheid van de test beïnvloeden.
Wat kan ik verwachten tijdens het ANA-panel?
Het ANA-panel lijkt op andere bloedonderzoeken. Een phlebotomist zal een elastische band rond uw bovenarm binden, zodat uw aderen zwellen van bloed. Dit maakt het voor hen gemakkelijker om een ader te vinden. Na het schoonmaken van de site met een antisepticum, zullen ze een naald in een ader inbrengen. U kunt een beetje pijn voelen als de naald naar binnen gaat, maar de test zelf is niet pijnlijk. Bloed wordt vervolgens verzameld in een buis die aan de naald is bevestigd. Zodra het bloed is verzameld, zal de phlebotomist de naald uit uw ader verwijderen en de prikplaats afdekken.
Bij zuigelingen of kinderen kan een lancet (kleine scalpel) worden gebruikt om de huid te doorboren, en bloed kan worden verzameld in een buisje dat een pipet wordt genoemd. Het kan ook worden verzameld op een teststrip.
Het bloed wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek.
Zijn er risico's verbonden aan de test?
De risico's van het doen van een ANA-panel zijn minimaal. Mensen met aderen die moeilijker te bereiken zijn, kunnen tijdens de bloedtest meer ongemak ervaren dan anderen. Andere risico's kunnen zijn:
- enorm bloeden
- infectie op de prikplaats
- flauwte
- hematoom (bloedopbouw onder de huid)
De resultaten interpreteren
Een negatieve test betekent dat bepaalde auto-immuunziekten minder waarschijnlijk zijn. Andere tests kunnen echter nog steeds nodig zijn op basis van uw symptomen. Sommige mensen met auto-immuunziekten kunnen negatief testen op ANA, maar positief zijn voor andere antilichamen.
Een positieve ANA-test betekent dat u hoge niveaus van ANA in uw bloed hebt. Een positieve ANA-test wordt meestal weergegeven als zowel een verhouding (een titer genoemd) als een patroon, zoals glad of gespikkeld. Bepaalde ziekten hebben meer kans op bepaalde patronen. Hoe hoger de titer, des te waarschijnlijker is het resultaat een "echt positief" resultaat, wat betekent dat u significante antinucleaire antilichamen en een auto-immuunziekte hebt.
Een positief resultaat betekent echter niet altijd dat u een auto-immuunziekte heeft. Tot 15 procent van de volledig gezonde mensen heeft een positieve ANA-test. Dit wordt een "fout-positief" testresultaat genoemd. ANA-titers kunnen ook toenemen met de leeftijd bij gezonde mensen, dus het is belangrijk om met uw arts te praten over uw symptomen en wat uw resultaat voor u betekent.
Als uw primaire arts de test heeft bevolen, kunnen zij een verwijzing aanbevelen aan een reumatoloog - een specialist voor auto-immuunziekten - om eventuele abnormale ANA-resultaten op te volgen. Ze kunnen vaak helpen bepalen of uw testresultaten verband houden met een specifieke aandoening.
Een positieve ANA-test alleen kan geen diagnose stellen van een specifieke ziekte. Sommige aandoeningen die verband houden met een positieve ANA-test zijn echter:
- systemische lupus erythematosus (lupus): een auto-immuunziekte die verschillende delen van uw lichaam, inclusief het hart, de nieren, gewrichten en de huid kan beïnvloeden
- auto-immune hepatitis: een auto-immuunziekte die ontsteking van de lever veroorzaakt, samen met uitslag, gewrichtspijn, vermoeidheid, slechte eetlust en misselijkheid
- reumatoïde artritis: een auto-immuunziekte die gezamenlijke vernietiging, pijn, zwelling en stijfheid in de gewrichten veroorzaakt en de longen, het hart, de ogen en andere organen aantast
- Sjögren-syndroom: een auto-immuunziekte die de speeksel- en traanklieren aantast, die speeksel en tranen produceren
- sclerodermie: een auto-immuunziekte die vooral de huid en andere bindweefsels aantast, maar ook van invloed kan zijn op organen
- auto-immune schildklierziekte: een reeks aandoeningen die uw schildklier beïnvloeden, waaronder hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie
- polymyositis / dermatomyositis: auto-immuunziekten die pijn, zwakte en ontsteking van de spieren veroorzaken en een uitslag kunnen omvatten
Labs kunnen verschillen in hun normen voor een positieve test. Praat met uw arts over wat uw niveaus betekenen en hoe uw symptomen kunnen worden verklaard door de aanwezigheid van ANA.Als uw ANA-test positief is, moet uw arts meer tests uitvoeren om te helpen bepalen of de resultaten verband houden met een specifieke aandoening.
De ANA-test is vooral nuttig bij het diagnosticeren van lupus. Meer dan 95 procent van de mensen met lupus zal positief testen. Niet iedereen die positief test op ANA heeft echter lupus en niet iedereen met lupus test positief op ANA. Daarom kan de test niet als enige diagnosemethode worden gebruikt.
Spreek met uw arts over aanvullende tests die kunnen worden uitgevoerd om te bepalen of er een onderliggende oorzaak is voor de toegenomen ANA in uw bloed.
