Wat is een angioplastiek?
Een angioplastiek is een chirurgische procedure om de bloedvaten te openen die bloed aan uw hartspier leveren. Deze bloedvaten zijn ook bekend als kransslagaders. Artsen voeren deze procedure vaak onmiddellijk uit na een hartinfarct.
De procedure wordt ook een percutane transluminale coronaire angioplastie of percutane coronaire interventie genoemd. In veel gevallen plaatsen artsen na een angioplastiek een kransslagaderstent. De stent zorgt ervoor dat het bloed blijft stromen en de ader zich weer vernauwt.
Het hebben van een angioplastiek binnen de eerste uren na een hartaanval kan uw risico op complicaties verminderen. Timing kan cruciaal zijn. Hoe sneller u wordt behandeld voor een hartaanval, hoe lager het risico op hartfalen, andere complicaties en de dood.
Angioplastiek kan ook de symptomen van hartaandoeningen verlichten als u geen hartaanval hebt gehad.
Hoe wordt angioplastiek uitgevoerd?
Artsen voeren deze procedure gewoonlijk uit terwijl u onder lokale anesthesie bent. Eerst maken ze een incisie in je arm of lies. Vervolgens plaatsen ze een katheter met een kleine opblaasbare ballon aan het uiteinde in je ader. Met behulp van röntgen-, video- en speciale kleurstoffen geleidt uw arts de katheter naar de geblokkeerde kransslagader. Zodra het in positie is, wordt de ballon opgeblazen om de slagader te verwijden. De vetafzettingen of plaque worden tegen de wand van de ader gedrukt. Dit maakt de weg vrij voor de bloedstroom.
In sommige gevallen is de katheter ook uitgerust met een roestvrij stalen gaas, een stent genaamd. De stent wordt gebruikt om het bloedvat open te houden. Het kan op zijn plaats blijven nadat de ballon is leeggelopen en is verwijderd. Zodra de ballon uit is, kan uw arts ook de katheter verwijderen. De procedure kan een half uur tot enkele uren duren.
Wat zijn de voordelen van angioplastiek na een hartaanval?
Volgens de Society for Cardiovascular Angiography and Interventions redt angioplastiek voor een hartaanvalbehandeling levens. Het is een efficiënte manier om snel weer bloed naar het hart te laten stromen. Hoe eerder uw arts uw bloedvoorziening herstelt, hoe minder schade aan uw hartspier zal optreden. Angioplastiek verlicht ook pijn op de borst en kan kortademigheid en andere symptomen die gepaard gaan met een hartaanval voorkomen.
Angioplastiek kan ook de kans verkleinen dat u meer invasieve open-hart bypass-chirurgie nodig hebt, waarvoor een aanzienlijk langere hersteltijd nodig is. De National Health Service merkt op dat angioplastiek het risico op een volgende hartaanval kan verlagen. Het kan ook uw overlevingskansen vergroten, meer dan medicijnen die bloedstolsels verbreken.
Wat zijn de risico's?
Alle medische procedures komen met een bepaald risico. Net als bij vele andere invasieve procedures, kunt u een allergische reactie hebben op het anestheticum, de kleurstof of sommige materialen die bij de angioplastiek worden gebruikt. Enkele andere risico's verbonden aan coronaire angioplastiek zijn:
- bloeding, stolling of blauwe plekken op het punt van inbrenging
- littekenweefsel of bloedstolsels vormen in de stent
- een onregelmatige hartslag of aritmie
- schade aan een bloedvat, hartklep of slagader
- een hartaanval
- nierschade, vooral bij mensen die reeds bestaande nierproblemen hebben
- een infectie
Deze procedure houdt ook verband met het risico op een beroerte, maar het risico is laag.
De risico's van een spoedangioplastiek na een hartaanval zijn groter dan die van een angioplastiek die onder verschillende omstandigheden wordt uitgevoerd.
Angioplastiek is geen remedie voor geblokkeerde slagaders. In sommige gevallen kunnen slagaders opnieuw smaller worden als de plaque zich weer opbouwt in de slagader of in een eerder geplaatste stent. Dit wordt restenose genoemd. Het risico op restenose is hoger wanneer uw arts geen stent gebruikt.
Na de procedure
Na een hartaanval zal uw arts uitleggen hoe u een hart-gezonde levensstijl kunt handhaven. Neem altijd uw medicijnen in zoals voorgeschreven door uw arts. Als je een roker bent, is dit het moment om te stoppen. Een goed uitgebalanceerd dieet volgen en elke dag aan lichaamsbeweging doen, kan helpen om je bloeddruk en cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Gezonde levensstijlkeuzes kunnen ook uw kansen op een nieuwe hartaanval verminderen.
