Wat is de ziekte van Pick?
De ziekte van Pick is een zeldzame aandoening die progressieve en onomkeerbare dementie veroorzaakt. Deze ziekte is een van de vele soorten dementie die bekend staat als frontotemporale dementie (FTD). Frontotemporale dementie is het resultaat van een hersenaandoening die bekend staat als frontotemporale lobaire degeneratie (FTLD). Als u dementie heeft, functioneren uw hersenen niet normaal. Als gevolg hiervan kun je problemen hebben met taal, gedrag, denken, oordelen en geheugen. Net als patiënten met andere vormen van dementie, kunt u drastische persoonlijkheidsveranderingen ervaren.
Veel andere aandoeningen kunnen dementie veroorzaken, waaronder de ziekte van Alzheimer. Hoewel de ziekte van Alzheimer veel verschillende delen van uw hersenen kan beïnvloeden, heeft de ziekte van Pick alleen invloed op bepaalde gebieden. De ziekte van Pick is een type FTD omdat het de frontale en temporale lobben van uw hersenen beïnvloedt. De frontale kwab van je hersenen regelt belangrijke facetten van het dagelijks leven. Deze omvatten planning, beoordeling, emotionele controle, gedrag, remming, uitvoerende functie en multitasking. Je temporaalkwab beïnvloedt voornamelijk taal, samen met emotionele reactie en gedrag.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Pick?
Als u de ziekte van Pick heeft, zullen uw symptomen in de loop van de tijd steeds erger worden. Veel van de symptomen kunnen sociale interactie moeilijk maken. Gedragsveranderingen kunnen het bijvoorbeeld moeilijk maken om jezelf op een sociaal aanvaardbare manier te gedragen. Gedrags- en persoonlijkheidsveranderingen zijn de belangrijkste vroege symptomen in de ziekte van Pick.
U kunt gedrags- en emotionele symptomen ervaren, zoals:
- abrupte stemmingswisselingen
- dwangmatig of ongepast gedrag
- depressieve symptomen, zoals desinteresse in dagelijkse activiteiten
- terugtrekking uit sociale interactie
- moeite met het houden van een baan
- slechte sociale vaardigheden
- slechte persoonlijke hygiëne
- repetitief gedrag
U kunt ook taal- en neurologische veranderingen ervaren, zoals:
- verminderde schrijf- of leesvaardigheid
- echoën of herhalen wat u is gezegd
- onvermogen om te spreken, problemen met spreken of problemen om spraak te verstaan
- krimpende vocabulaire
- versneld geheugenverlies
- lichamelijke zwakte
Het vroege begin van persoonlijkheidsveranderingen in de ziekte van Pick kan uw arts helpen om het te onderscheiden van de ziekte van Alzheimer. De ziekte van Pick kan ook op een vroegere leeftijd voorkomen dan die van Alzheimer. Er zijn gevallen gerapporteerd bij mensen vanaf 20 jaar oud. Vaker beginnen de symptomen bij mensen in de leeftijd tussen 40 en 60. Ongeveer 60 procent van de mensen met frontotemporale dementie is tussen de 45 en 64 jaar oud.
Wat veroorzaakt de ziekte van Pick?
De ziekte van Pick, samen met andere FTD's, wordt veroorzaakt door abnormale hoeveelheden of soorten zenuwceleiwitten, tau genaamd. Deze eiwitten komen voor in al je zenuwcellen. Als je de ziekte van Pick hebt, hopen ze zich vaak op in bolvormige klonten, bekend als Pick-lichamen of Pick-cellen. Wanneer ze zich ophopen in de zenuwcellen van de frontale en temporale lob van je hersenen, veroorzaken ze dat de cellen afsterven. Hierdoor krimpt uw hersenweefsel, wat leidt tot de symptomen van dementie.
Wetenschappers weten nog niet wat de oorzaak is van deze abnormale eiwitten. Maar genetici hebben abnormale genen gevonden die verband houden met de ziekte van Pick en andere FTD's. Ze hebben ook het voorkomen van de ziekte in verwante familieleden gedocumenteerd.
Hoe wordt de ziekte van Pick gediagnosticeerd?
Er is geen enkele diagnostische test die uw arts kan gebruiken om te leren of u de ziekte van Pick hebt. Ze zullen uw medische geschiedenis, speciale beeldvormingstests en andere hulpmiddelen gebruiken om een diagnose te stellen.
Uw arts kan bijvoorbeeld:
- een volledige medische geschiedenis hebben
- vraag je om spraak- en schrijftests te voltooien
- voer interviews uit met uw familieleden om meer te weten te komen over uw gedrag
- een lichamelijk onderzoek en gedetailleerd neurologisch onderzoek uitvoeren
- Gebruik MRI-, CT- of PET-scans om uw hersenweefsel te onderzoeken
Met beeldvormingstests kan uw arts de vorm van uw hersenen en de veranderingen die kunnen optreden, zien. Deze tests kunnen uw arts ook helpen andere aandoeningen uit te sluiten die symptomen van dementie kunnen veroorzaken, zoals hersentumoren of een beroerte.
Uw arts kan bloedtests bestellen om andere mogelijke oorzaken van dementie uit te sluiten. Bijvoorbeeld, schildklierhormoondeficiëntie (hypothyreoïdie), vitamine B12-deficiëntie en syfilis zijn veelvoorkomende oorzaken van dementie bij oudere volwassenen.
Hoe wordt de ziekte van Pick behandeld?
Er zijn geen behandelingen bekend die de progressie van de ziekte van Pick effectief vertragen. Uw arts kan behandelingen voorschrijven om enkele van uw symptomen te verlichten. Ze kunnen bijvoorbeeld antidepressiva en antipsychotica voorschrijven om emotionele en gedragsveranderingen te behandelen.
Uw arts kan ook andere problemen testen en behandelen die uw symptomen zouden kunnen verergeren. Ze kunnen u bijvoorbeeld controleren en behandelen voor:
- depressie en andere stemmingsstoornissen
- bloedarmoede, die vermoeidheid, hoofdpijn, humeurigheid en concentratieproblemen kan veroorzaken
- voedingsstoornissen
- schildklieraandoeningen
- verlaagde zuurstofniveaus
- nier- of leverfalen
- hartfalen
Leven met de ziekte van Pick
De vooruitzichten voor mensen met de ziekte van Pick zijn slecht. Volgens de University of California ontwikkelen de symptomen zich meestal in de loop van 8-10 jaar. Na het begin van uw symptomen kan het enkele jaren duren voordat een diagnose wordt gesteld. Als gevolg hiervan is de gemiddelde tijdspanne tussen diagnose en overlijden ongeveer vijf jaar.
In gevorderde stadia van de ziekte, heb je 24-uurs zorg nodig. U kunt problemen krijgen bij het voltooien van basistaken, zoals bewegen, uw blaas onder controle houden en zelfs slikken. De dood komt meestal voor van complicaties van de ziekte van Pick en de gedragsveranderingen die het veroorzaakt.Bijvoorbeeld, algemene doodsoorzaken omvatten long-, urineweg- en huidinfecties.
Vraag uw arts om meer informatie over uw specifieke toestand en langetermijnvooruitzichten.
