Wat is een neurogene blaas?
Je blaas is afhankelijk van spieren om samen te trekken en los te laten wanneer je klaar bent om te plassen. Je brein reguleert dit proces meestal, maar soms wordt de boodschap die je moet plassen niet vanuit je hersenen naar je blaas gestuurd. Dit is een aandoening die bekend staat als neurogene blaas. Behandeling voor deze aandoening kan u helpen de controle terug te krijgen.
Wat zijn de symptomen van een neurogene blaas?
Neurogene blaas zorgt ervoor dat u de controle verliest over uw vermogen om te plassen. Dit kan ertoe leiden dat je te veel of te weinig plast, beide kunnen schadelijke gevolgen hebben.
Neurogene symptomen van de blaas omvatten:
- een dribbelende stroom tijdens het urineren
- een onvermogen om uw blaas volledig te legen
- persen tijdens het plassen
- een verlies van controle over de blaas
- verhoogde urineweginfecties (UTI's)
- lekkende urine
- moeilijkheid om te bepalen wanneer uw blaas vol is
Raadpleeg uw arts als u deze symptomen heeft of anderen die verband houden met urineren.
Wat veroorzaakt de neurogene blaas?
Neurogene blaas is een aandoening die wordt veroorzaakt doordat de zenuwen langs de weg tussen de blaas en de hersenen niet goed werken. Dit kan te wijten zijn aan een hersenaandoening of blaaszenuwbeschadiging.
Voorbeelden van hersenaandoeningen die neurogene blaas kunnen veroorzaken, zijn:
- ziekte van Alzheimer
- tumoren van de hersenen of het ruggenmerg
- multiple sclerose
- ziekte van Parkinson
- letsel aan het ruggenmerg
- geboorteafwijkingen aan het ruggenmerg, zoals spina bifida
- beroerte
Aandoeningen die de blaasspieren beïnvloeden zijn:
- diabetes, die zenuwbeschadiging kan veroorzaken
- langdurig alcoholmisbruik
- bekkenchirurgie, die zenuwbeschadiging kan veroorzaken
- spinale zenuwbeschadiging
Als uw arts denkt dat u misschien een neurogene blaas heeft, testen zij uw blaasspieren en uw zenuwstelsel. Het behandelen van de onderliggende aandoening kan uw symptomen helpen.
Wat zijn de complicaties van neurogene blaas?
Omdat deze aandoening ertoe leidt dat u het gevoel van urineren verliest, kan uw blaas verder dan de normale capaciteit en lekken. Maar uw blaas wordt mogelijk niet volledig geleegd. Dit wordt urineretentie genoemd.
Urineretentie verhoogt het risico op een UTI. Infectie kan het gevolg zijn als de urine te lang in de blaas of de nieren blijft.
Frequente urineweg- en nierinfecties kunnen na verloop van tijd tot schade leiden. Dit kan uiteindelijk leiden tot nierfalen, wat fataal kan zijn.
Hoe wordt de neurogene blaas gediagnosticeerd?
Naast het controleren van uw medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, kan uw arts een aantal diagnostische tests aanbevelen om te bepalen of u een neurogene blaas heeft. Deze kunnen zijn:
- een cystometrogram om de blaasfunctie en -capaciteit te testen
- een elektromyografie om de spierspanning en coördinatie van de blaas te testen
- beeldvorming van wervelkolom en hersenen
- nier- en blaasbeeldvorming
Hoe wordt een neurogene blaas behandeld?
Uw arts zal waarschijnlijk een verscheidenheid aan behandelingen aanbevelen.
Ze kunnen aangeven dat u regelmatig moet plassen, waardoor uw blaas niet te vol raakt. Uw arts kan u ook vragen om een dagboek bij te houden om eventuele lekincidenten te registreren. Dit kan u helpen om de beste intervallen voor urineren te bepalen. Ze kunnen ook therapieën voorstellen zoals Kegel-oefeningen en bekkenbodemspierversterking.
Elektrische stimulatie therapie
Een andere behandelingsoptie is elektrische stimulatietherapie. Deze therapie omvat het plaatsen van kleine elektroden op de blaas. Wanneer gestimuleerd, kunnen de elektroden impulsen naar de hersenen sturen, en zeggen dat je moet urineren.
medicijnen
Er zijn geen medicijnen om neurogene blaas specifiek te behandelen of te beheersen. Sommige medicijnen kunnen echter spiercontracties verminderen of verbeteren. Deze helpen om te zorgen voor een goede lediging van de urinewegen.
catheterisatie
In sommige gevallen kan uw arts katheterisatie aanbevelen om te zorgen voor een volledige lediging van de blaas. Dit pijnloze proces omvat het inbrengen van een dunne plastic buis in de blaas om urine af te geven. Deze procedure brengt echter het risico met zich mee voor verhoogde UTI's. Uw arts kan antibiotica voorschrijven in lage doses om het risico op UTI's te minimaliseren.
Chirurgie
Uw arts kan een kunstmatige sluitspier in uw lichaam inbrengen die de urethra samendrukt om urineweglekkage te voorkomen, die vervolgens handmatig kan worden vrijgegeven om de blaas leeg te maken. Andere chirurgische opties omvatten blaasreconstructiechirurgie die kan helpen bij de beheersing van de blaas.
Medische fabrikanten blijven nieuwe uitvindingen doen, zoals blaasstroppen, om de symptomen te verminderen en de blaascontrole te verbeteren. Uw arts zal hiermee rekening houden wanneer u wordt geholpen om te bepalen wat het beste voor u is.
