Volgens statistieken wordt de laatste jaren bij 80% van de vrouwen die een gynaecoloog raadplegen, de diagnose vaginale ontsteking gesteld.
Een van de oorzaken van hoge morbiditeit is het asymptomatische beloop bij sommige vormen van vaginale ontsteking en, in verband hiermee, vroegtijdig overleg met een arts.
Vaginale ontsteking (colpitis of vaginitis) kan door het slijmvlies worden gelokaliseerd, of alleen de vestibule of alleen de binnenkant beïnvloeden.
Een dergelijk geïsoleerd verloop komt voor bij kinderen en ouderen: ontsteking van de vagina is beperkt tot de ingang van de vagina.
Het wordt verklaard door de anatomische en fysiologische kenmerken van het lichaam in deze leeftijden.
Bij ouderen wordt dit geassocieerd met atrofie van het slijmvlies, omdat de hormonale functie van de eierstokken afneemt.
Maar bij verzwakte kinderen kan de verspreiding van ontsteking hoger optreden en het hele slijmvlies (vaginitis) bij het proces betrekken.
Vaginale ontsteking bij zwangere vrouwen wordt geassocieerd met hormonale veranderingen (er is een afname van de oestrogeenproductie) en immuunstatus, die in dit stadium ook kan afnemen.
Vaginale ontsteking - oorzaken
De belangrijkste oorzaak van vaginale ontsteking is blootstelling aan een infectieus agens.
Colpitis afhankelijk van de ziekteverwekker is geclassificeerd als:
- specifiek;
- niet-specifiek.
Het ontstekingsproces kan optreden:
- scherp;
- onderbouw;
- Verwerft onder bepaalde omstandigheden een chronisch beloop.
De veroorzakers van specifieke colpitis zijn bacteriën, virussen, schimmels, mycoplasma's, chlamydia, evenals pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen (Trichomonas en gonococci). Met de nederlaag van Trichomonas en gonokokken verloopt het ontstekingsproces met uitgesproken symptomen.
Niet-specifieke ontsteking wordt veroorzaakt door verschillende cocci (streptokokken, stafylokokken), Escherichia coli en Pseudomonas aeruginosa.
De laatste jaren worden microbiële associaties steeds vaker ontdekt als een veroorzaker van colpitis.
De staat van lokale immuniteit bepaalt ook het verloop van de ziekte. Met storingen van het immuunsysteem wordt het beloop chronisch met frequente exacerbaties.
Voor het optreden en de ontwikkeling van colpitis is alleen de aanwezigheid van een pathologisch middel niet voldoende. Vanwege het feit dat het integumentaire epitheel van het vaginale slijmvlies voortdurend wordt bijgewerkt en 98% van de microflora van het slijmvlies lactobacillen zijn, is de resterende 2% voorwaardelijk pathogene micro-organismen, de vagina is beschermd tegen schadelijke invloeden. Om deze reden kan voorwaardelijk pathogene microflora geen onafhankelijke oorzaak van ontsteking zijn. Lactobacilli zijn betrokken bij de vorming van glycogeen uit de cellen van het afstervende epitheel van het slijmvlies en veranderen dit in melkzuur, met een constante pH van 3,8 - 4,5. In een dergelijke omgeving kan voorwaardelijk pathogene microflora zich niet vermenigvuldigen. Bovendien creëren lactobacillen een film op het oppervlak van het slijmvlies om ontstekingen te voorkomen en te beschermen tegen infecties.
Ontsteking ontstaat wanneer het evenwicht in het aantal lactobacillen en voorwaardelijk pathogene microflora wordt verstoord of de pH van het medium om een of andere reden verandert. Als het normale aantal lactobacillen afneemt, is er een verhoogde reproductie van voorwaardelijk pathogene microben - er treedt ontsteking op. Dergelijke afwijkingen worden meestal door het lichaam zelf gecompenseerd en de ontsteking gaat over. In gevallen van verminderde immuniteit, wanneer het lichaam de resulterende onevenwichtigheden niet aankan, ontwikkelt zich ontsteking en wordt het een ziekte.
Factoren die het optreden van colpitis veroorzaken:
- verwondingen tijdens douchen, chirurgische ingrepen (abortussen), diagnostische manipulaties, enz.
- hygiëneproducten die de pH van het milieu schenden;
- promiscue geslachtsgemeenschap, frequente verandering van partners leidt tot een verandering in de samenstelling van de microflora van de vagina;
- ontvangst van antibiotica (lang en ongecontroleerd).
Vaginale ontsteking - symptomen
Symptomen van vaginale ontsteking en klachten zijn hetzelfde:
1. Wit - pathologische afscheiding uit de vagina. De hoeveelheid en het type vaginale afscheiding is afhankelijk van de oorzaak van ontsteking en het verloop van de ziekte. Bij acute specifieke ontsteking, wit, overvloedig purulent van aard; bij chronische ontsteking - karige sereuze afscheiding; met candidiasis - een groot aantal dikke kaasachtige afscheiding; met trichomoniasis - etterig met de geur van rotte vis. Bij ontsteking van enige etiologie kan een mengsel van bloed aanwezig zijn in de afscheidingen vanwege een mogelijk slijmvliesletsel.
2. Jeuk of branderig gevoel - meestal gepaard met candidiasis. Soms zijn ze zo intens dat ze tot neurose kunnen leiden.
4. Urinestoornis - treedt op in geval van verspreiding van infectie naar de urethra. Het komt vooral voor bij specifieke ontstekingen.
5. Bij ouderen is een veel voorkomend symptoom droogte en ongemak in de vagina.
Bij onderzoek onthult een gynaecoloog hyperemie, oedeem van het slijmvlies en afscheiding.
De diagnose colpitis wordt vastgesteld op basis van karakteristieke klachten, klinische symptomen van de ziekte en laboratoriumtests: uitstrijkmicroscopie, bacteriologisch onderzoek van het materiaal uit de vagina, urineonderzoek.
Vaginale ontsteking - behandeling
Behandeling voor vaginale ontsteking omvat:
- eliminatie van de bron van infectie;
- normalisatie van de microflora van de vagina.
De belangrijkste behandelingsmethode is antibiotica. Het antibacteriële medicijn wordt gekozen op basis van de resultaten van het onderzoek, afhankelijk van de geplaatste microflora en de gevoeligheid ervan voor een specifieke groep antibiotica. Het wordt gebruikt in tabletvorm, maar het is lokaal mogelijk in de vorm van zetpillen of gels (Clindamycin, Hexicon, enz.): In dit geval neemt de effectiviteit toe (het medicijn werkt direct op de plaats van ontsteking) en worden bijwerkingen op het lichaam verminderd.
Tegelijkertijd wordt symptomatische therapie voorgeschreven, waaronder antimicrobiële, ontstekingsremmende, analgetica, antihistaminica, antipruritische geneesmiddelen en, indien nodig, immunostimulantia. De duur van antibioticatherapie is twee weken.
Na controlelaboratoriumstudies die de afwezigheid van een pathologisch middel bevestigen, worden medicijnen voorgeschreven die de normale microflora van de vagina herstellen. Voor dit doel worden eubiotica en probiotica met lactobacillen en bifidobacteriën gebruikt, evenals vaginale zetpillen met melkzuur, die de populatie lactobacillen (Femiplex) kunnen vergroten.
Omdat microbiële associaties voornamelijk worden gedetecteerd als een pathogeen tijdens ontsteking van de vagina, is het gebruik van medicijnen van verschillende groepen of hun afwisseling effectief. Metronidazol, ofor, fluimizil worden gebruikt.
Candidiasis wordt behandeld met antischimmelmiddelen in de vorm van tabletten (Fluconazol, enz.) Of zetpillen, zalven en crèmes (Candide, Pimafucil, Clotrimazol).
Bij de behandeling van specifieke ontstekingen worden beide partners behandeld.
Traditionele geneeskunde ervaring bij de behandeling van vaginale ontsteking
Bij de behandeling van symptomen van vaginale ontsteking kan de traditionele geneeskunde geen antibiotica, eubiotica en probiotica vervangen.
Maar ze kunnen worden gebruikt voor symptomatische behandeling: om jeuk en lokale ontsteking te verminderen, om weefselregeneratie te versnellen. Effectief gebruik van beproefde geneeskrachtige kruiden:
- een gele capsule (de plant is uiterst giftig, zorgvuldige behandeling is noodzakelijk) - een infusie wordt gebruikt: 1 eetlepel per glas kokend water, laat gedurende 15 minuten in een waterbad, zeef, verdun met koud gekookt water, solliciteer gedurende drie weken voor douchen;
- zhkaliptronde - een aftreksel van bladeren wordt gebruikt: 1 eetlepel wordt met kokend water gegoten en blijft 5 minuten koken. 1 eetlepel van de resulterende gefilterde bouillon - per glas koud gekookt water; gebruik voor douchen;
- calendula - 4 theelepels van de afgewerkte apotheekinfusie - per glas gekookt water; douchen tijdens de behandeling aanvragen;
- bijenhoning met water in een verhouding van 1: 2; aanvragen voor de behandeling van trichomonas colpitis: een gaasje gedrenkt in een oplossing, ga diep in de vagina voor een dag, ga dan naar een nieuwe. De behandelingsduur is drie weken.
Bij ernstige jeuk worden tampons 2 tot 5 keer per dag in duindoornolie gedrenkt, en baden met kamille-infusie 2 tot 3 keer per dag zijn ook effectief.
In geen geval zou moeten start de behandeling met folkremedies totdat de diagnose is opgehelderd, omdat dit kan de symptomen van vaginale ontsteking smeren of het onmogelijk maken om de veroorzaker van de ziekte te bepalen.
Geen kruiden kunnen rechtstreeks de veroorzaker van de ziekte beïnvloeden. Het gebruik ervan is gericht op het verlichten van sommige symptomen van vaginale ontsteking: jeuk, pijn, om de lokale immuniteit te verbeteren. Daarom wordt het traditionele medicijn parallel of na de belangrijkste medicamenteuze behandeling of tijdens remissie gebruikt als profylaxe.
Enkele aspecten van het voorkomen van vaginale ontsteking
1. De belangrijkste preventieregel is persoonlijke hygiëne (een persoonlijke handdoek, een middel voor intieme hygiëne, het gebruik van condooms en de weigering om tampons te gebruiken).
2. Tijdige toegang tot een arts en behandeling van chronische ziekten.
3. Weigering van synthetisch ondergoed.
4. Loszittende kleding dragen.
5. Vitamine cursussen en immunostimulerende medicijnen.
Zelfmedicatie leidt tot een chronisch proces met een onjuist geselecteerd antibioticum.
Een vroegtijdige behandeling veroorzaakt de ontwikkeling van complicaties, die in de toekomst leiden tot onvruchtbaarheid.
