Recovery Timeline voor TKR: revalidatietrappen en fysiotherapie

Overzicht

Wanneer u een totale knie-vervanging (TKR) -operatie heeft, speelt het herstel- en revalidatieproces een cruciale rol om u weer op de been te helpen en een actieve levensstijl te hervatten. Het kan u helpen sneller te genezen van een operatie en uw kansen op succes op lange termijn aanzienlijk te verbeteren.

Het is belangrijk dat je je toewijdt aan een plan en jezelf ertoe dwingt om elke dag zoveel mogelijk te doen. Lees verder om te leren wat u kunt verwachten tijdens de kritieke 12 weken van herstel en revalidatie, en hoe u doelen kunt stellen voor uw genezing.

Dag 1

De revalidatie begint bijna onmiddellijk nadat u uit de operatie ontwaakt. Binnen de eerste 24 uur begin je te stappen en te lopen met behulp van een hulpmiddel met behulp van een fysiotherapeut (PT). Het is zelfs essentieel om zo snel mogelijk op te staan ​​en je kunstknie te gebruiken.

Verwacht dat de PT oefeningen aanbiedt die je spieren helpen versterken en je er elke dag doorheen leiden.

Uw PT zal ook laten zien hoe u in en uit uw bed kunt komen en zich kunt verplaatsen met behulp van een hulpmiddel, zoals een rollator, krukken of een wandelstok. Ze kunnen je vragen om naast het bed te gaan zitten, een paar stappen te lopen en jezelf over te dragen aan een commode naast het bed.

Een verpleegkundige of ergotherapeut helpt u met taken zoals het verband verwisselen, aankleden, baden en het toilet gebruiken.

De PT bespreekt ook uw thuisomgeving en helpt u bij het instellen van een doorlopende passieve beweging (CPM) machine voor gebruik in de ziekenhuiskamer en mogelijk thuis. Sommige mensen verlaten de operatiekamer met hun been al in een CPM-machine. De machine houdt uw knie in beweging om te voorkomen dat zich littekens ophopen en stijfheid door onbeweeglijkheid.

Meer informatie: Hoe zich voor te bereiden op herstel na een knie-vervangingsoperatie "

Dag 2

Uw PT kan u vragen om korte periodes te lopen met behulp van een hulpmiddel. Ze kunnen ook vragen dat je een gewoon toilet gebruikt in plaats van een ondersteek en je vragen om een ​​paar stappen tegelijk te proberen. Mogelijk wordt u gevraagd om door te gaan met het gebruik van de CPM-machine. Naarmate u herstelt van een operatie, zou uw activiteitenniveau moeten toenemen.

ontlading

Inmiddels zou je knie sterker moeten worden en zou je je trainings- en activiteitenniveau moeten kunnen verhogen.

Uw arts zal u verschuiven van pijnstillers op recept-sterkte naar pijnstillers met een lagere dosering.

Uw PT kan u vragen langere wandelingen buiten uw ziekenhuiskamer te maken, een trap op en neer te gaan, zonder hulp naar een stoel of een toilet te gaan en het gebruik van een rollator, krukken of een wandelstok te verminderen.

Bij ontslag zou je het volgende moeten kunnen doen:

• Buig je knie goed, bij voorkeur tot een hoek van minimaal 90 graden.
• Kleed en baad jezelf.
• Vertrouw minimaal op een hulpmiddel.

Doelen door kwijting:

• Stap in en uit bed en voer transfers uit met de minste hoeveelheid hulp mogelijk met behulp van geschikte hulpmiddelen.
• Loop minstens 25 voet en ga op en neer met een rollator of krukken.
• Bereik een bewegingsvrijheid van 90 graden met uw knie, zodat u transfers van op-positie kunt uitvoeren.
• Geef inzicht in voorgestelde oefeningen en activiteiten.

Afvoer tot en met week 3

Je moet in staat zijn om vrijer te bewegen terwijl je minder pijn hebt tegen de tijd dat je thuis bent of in een revalidatiecentrum. U zult waarschijnlijk steeds minder op een hulpmiddel vertrouwen. Als je bijvoorbeeld een rollator in het ziekenhuis nodig hebt, kun je nu waarschijnlijk op krukken of op een wandelstok stappen.

U zou zich moeten bezighouden met een dagelijks regime van oefeningen zoals voorgeschreven door uw PT. Zwemmen en aankleden moet gemakkelijker zijn, en u kunt misschien langer naar buiten gaan voor langere wandelingen. U zult minder en minder krachtige pijnstillers nodig hebben. Uw arts kan u vragen om gedurende deze periode een CPM-machine te blijven gebruiken.

Week 4 tot en met 6

Als u in uw oefen- en rehabilitatieschema bent gebleven, zou u een dramatische verbetering in uw knie moeten merken. Het zou een verbeterde buiging (buiging) en kracht moeten vertonen.

Je PT kan je vragen om langere wandelingen te maken en jezelf af te spoelen van een hulpmiddel. Tegen het einde van deze periode kun je misschien een halve mijl of verder gaan tijdens je wandelingen. In het ideale geval zult u het gevoel hebben dat u uw onafhankelijkheid terugkrijgt. Activiteiten zoals koken, schoonmaken en andere huishoudelijke klusjes zouden veel gemakkelijker moeten worden uitgevoerd.

Raadpleeg uw PT en chirurg om te bepalen wanneer u weer kunt gaan werken en regelmatig activiteiten kunt ondernemen. Sommige ontvangers van een TKR hervatten binnen vier tot zes weken na de operatie het rijgedrag, maar gaan er niet gewoon voor. Zorg ervoor dat uw chirurg zegt dat u geschikt bent om als eerste te rijden.

Doelen op week 6:

• Verhoog de kracht van je knie door je bewegingsregime en lopen voort te zetten.
• Ervaar verminderde zwelling en ontsteking.
• Keer terug naar dagelijkse activiteiten.
• Behaal een verbeterd bewegingsbereik, bij voorkeur ten minste de 90 graden buiging die nodig is voor normale loop- en klimtrappen.

Week 7 tot en met 11

Op dit punt zou je goed op weg moeten zijn naar herstel.U kunt mogelijk een aantal blokken lopen zonder een bepaald hulpmiddel en andere basisactiviteiten ondernemen die fysieke inspanning vereisen, zoals autorijden, huishouden en winkelen.

Je PT zal je oefeningen in de gaten houden en deze misschien aanpassen als je knie verbetert en je hem vrijer kunt bewegen. Deze kunnen zijn:

• hiel- en hielverhogingen, waarbij afwisseling optreedt tussen opstaan ​​op je tenen en hielen terwijl je in een staande positie staat
• gedeeltelijke kniekousen, die vereisen dat u uw knieën buigt en omhoog en omlaag beweegt tijdens het staan
• heupontvoeringen, waarbij je je been tijdens het staan ​​naar één kant moet bewegen
• beenbalansen, waarbij u zo lang mogelijk op één voet tegelijk gaat staan
• step-ups, waarbij je op één stap op en neer gaat, afwisselend met welke voet je begint elke keer
• fietsen op een hometrainer

Deze periode is cruciaal voor succes op lange termijn. Uw toewijding aan een oefen- en rehabilitatieplan zal een sleutelrol spelen bij het bepalen hoe snel u terugkeert naar een normale levensstijl en hoe goed uw knie in de toekomst werkt.

Doelen op week 11:

• Verbeter je bewegingsbereik, mogelijk tot 115 graden.
• Verhoog snel de mobiliteit en heb aanzienlijk minder stijfheid en pijn.
• Verhoog de kracht in uw knie en het omliggende gebied.
• Keer terug naar de alledaagse activiteiten, zoals recreatief wandelen, zwemmen en fietsen.

Week 12

Als je ijverig bent geweest en toegewijd bent aan revalidatie, is het aannemelijk dat je bezig bent en begint te genieten van activiteiten zoals wandelen, zwemmen, golfen, dansen en fietsen. Het is belangrijk om door te gaan met de oefeningen die zijn voorgeschreven door uw PT en om te voorkomen dat u verleid wordt om activiteiten uit te voeren met hoge impact die uw implantaat zouden kunnen beschadigen of schade aan het omliggende weefsel kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

• lopend
• aerobics
• skiën
• basketbal
• voetbal
• hoge intensiteit fietsen

Op dit punt zou je een dramatische afname in pijn moeten ervaren. Het is van cruciaal belang om gedurende deze periode contact te houden met uw medische team en activiteiten pas te starten nadat u toestemming van hen hebt gekregen.

Doelen per week 12:

• Ervaar minder pijn of helemaal geen pijn tijdens normale activiteiten en recreatieve oefeningen.
• Heb geen verlies van flexie of bewegingsbereik.
• Ga door met het doorgaande trainingsprogramma, zoals wandelen, zwemmen, golfen, fietsen en dansen.
• Onderhouden voortdurend contact met uw medisch team.

Week 13 en daarna

Tijdens deze periode moet u een geleidelijke en continue verbetering van uw knie opmerken. Naarmate de tijd vordert, zou de pijn moeten verdwijnen. Normaal gesproken zou u zich na een jaar op of bijna 100 procent moeten voelen.

Het is echter belangrijk om contact te houden met uw medische team en periodieke controles uit te voeren om ervoor te zorgen dat uw knie goed blijft werken. Wacht niet om met uw chirurg te overleggen als u op enig moment pijn, zwelling, stijfheid of ongewone beweging in uw knie voelt.

Natuurlijk is elke persoon anders en kunnen herstelperioden variëren, afhankelijk van een aantal factoren. Een typisch volledig herstel van een TKR is 3 tot 12 maanden. Weet echter dat hoe harder u rehabiliteert, hoe waarschijnlijker het is dat u sneller en vollediger zult herstellen.

Doelen per week 13:

• Zorg voor 115 graden flexie, zodat u kunt deelnemen aan een breed scala van dagelijkse activiteiten.
• Bijna volledig pijnvrij zijn.

Healthline en onze partners kunnen een deel van de inkomsten ontvangen als u een aankoop doet via een link hierboven.