Wat is BiPAP-therapie?
Bilevel positieve luchtwegdruk (BiPAP) -therapie wordt vaak gebruikt bij de behandeling van chronische obstructieve longziekte (COPD). COPD is een overkoepelende term voor long- en luchtwegaandoeningen die ademhalen bemoeilijken.
Aanvankelijk was de therapie alleen beschikbaar als een klinische behandeling in ziekenhuizen. Nu kan het thuis gedaan worden.
Moderne BiPAP-machines zijn tafelinstrumenten met buizen en een masker. U plaatst het masker eenvoudig over uw neus en / of mond om twee niveaus van onder druk staande lucht te ontvangen. Eén drukniveau wordt geleverd wanneer u inademt, en een lagere druk wordt afgegeven wanneer u uitademt.
BiPAP-machines beschikken vaak over een "slimme" ademtimer die zich aanpast aan uw ademhalingspatroon. Het reset automatisch het niveau van perslucht wanneer dat nodig is om uw ademhaling op het doel te houden.
Deze therapie is een vorm van niet-invasieve beademing (NIV). Dat komt omdat BiPAP-therapie geen chirurgische ingreep vereist, zoals intubatie of tracheotomie.
Blijf lezen om te leren hoe deze therapie helpt om COPD te behandelen en hoe het zich verhoudt tot andere behandelingsopties.
Hoe helpt BiPAP bij COPD?
Als u COPD heeft, is uw ademhaling waarschijnlijk moeilijker. Kortademigheid en piepende ademhaling zijn veel voorkomende symptomen van COPD en deze symptomen kunnen verslechteren naarmate de aandoening vordert.
BiPAP-therapie richt zich op deze disfunctionele ademhalingspatronen. Door een aangepaste luchtdruk te hebben voor wanneer u inademt en een tweede aangepaste luchtdruk wanneer u uitademt, kan de machine verlichting bieden voor uw overbelaste longen en borstwandspieren.
Deze therapie werd oorspronkelijk gebruikt om slaapapneu te behandelen, en om een goede reden. Wanneer u slaapt, vertrouwt uw lichaam op uw centrale zenuwstelsel om het ademhalingsproces te leiden. Als u in een liggende positie rust, ervaart u meer weerstand tijdens het ademen.
Afhankelijk van uw individuele behoeften kan de BiPAP-therapie plaatsvinden wanneer u wakker bent of slaapt. Dagbesteding kan onder andere sociale interacties beperken, maar kan in bepaalde situaties noodzakelijk zijn.
Meestal gebruikt u 's nachts een BiPAP-machine om uw luchtwegen open te houden terwijl u slaapt. Dit helpt de uitwisseling van zuurstof met koolstofdioxide, waardoor het gemakkelijker voor u is om te ademen.
Voor mensen met COPD betekent dit minder adem tijdens de nacht. De druk in uw luchtweg stimuleert een gestage stroom zuurstof. Hierdoor kunnen uw longen efficiënter zuurstof naar uw lichaam transporteren en overtollige koolstofdioxide verwijderen.
Onderzoek heeft aangetoond dat voor regelmatig gebruik van BiPAP bij mensen met COPD en hogere kooldioxidegehalten, de kwaliteit van leven en kortademigheid kan worden verbeterd en de overleving op de lange termijn kan toenemen.
Zijn er bijwerkingen?
De meest voorkomende bijwerkingen van BiPAP-therapie zijn onder meer:
- droge neus
- verstopte neus
- rhinitis
- algemeen ongemak
- claustrofobie
Als uw masker loszit, kunt u ook een maskerlekkage ervaren. Dit kan voorkomen dat de machine de voorgeschreven druk behoudt. Als dit gebeurt, kan dit van invloed zijn op uw ademhaling.
Om te voorkomen dat er lucht lekt, is het van cruciaal belang dat u een masker koopt dat op de juiste manier op uw mond, neus of beide is aangebracht. Nadat je het masker op hebt gedaan, laat je je vingers over de randen glijden om ervoor te zorgen dat het masker "geseald" is en op je gezicht aansluit.
Kan BiPAP complicaties veroorzaken?
Complicaties van BiPAP zijn zeldzaam, maar BiPAP is geen geschikte behandeling voor alle mensen met ademhalingsproblemen. De meest relevante complicaties houden verband met een verslechtering van de longfunctie of letsel. Praat met uw arts over de individuele risico's en voordelen die u met de BiPAP-therapie kunt hebben. Ze kunnen u helpen uw opties te wegen en verdere begeleiding te bieden.
Wat is het verschil tussen CPAP- en BiPAP-therapieën?
Continue positieve luchtwegdruk (CPAP) is een ander type NIV. Net als BiPAP verdrijft CPAP perslucht van een tafelmodel.
Het belangrijkste verschil is dat CPAP slechts één niveau van vooraf ingestelde luchtdruk levert. Dezelfde continue druk wordt geleverd tijdens zowel inhalatie als uitademing. Dit kan het uitademen moeilijker maken voor sommige mensen.
De enkelvoudige luchtdruk kan helpen om uw luchtwegen open te houden. Maar onderzoekers vonden het niet zo gunstig voor mensen met COPD tenzij ze ook obstructieve slaapapneu hebben.
BiPAP-machines bieden twee verschillende niveaus van luchtdruk, waardoor uitademen gemakkelijker wordt dan met een CPAP-machine. Om deze reden heeft BiPAP de voorkeur voor mensen met COPD. Het vermindert het werk dat nodig is om te ademen, wat belangrijk is bij mensen met COPD die veel energie ademen.
CPAP heeft dezelfde bijwerkingen als BiPAP.
BiPAP kan ook worden gebruikt om slaapapneu te behandelen, vooral wanneer CPAP niet nuttig was.
Zijn er andere therapieën beschikbaar?
Hoewel sommige onderzoekers BiPAP als de beste therapie voor COPD hebben begroet, is het niet uw enige optie.
Als u uw lijst met mogelijke veranderingen in uw levensstijl al hebt opgebruikt - en u de gewoonte bent opgeschort als u rookt - kan uw bijgewerkte behandelplan een combinatie van medicijnen en zuurstoftherapieën bevatten. Chirurgie wordt meestal alleen als laatste redmiddel uitgevoerd.
geneesmiddel
Afhankelijk van uw behoeften kan uw arts een kortwerkende of langwerkende luchtwegverwijders of beide aanbevelen. Bronchodilatoren helpen de spieren in uw luchtwegen te ontspannen. Hierdoor kunnen uw luchtwegen beter worden geopend, waardoor het ademen gemakkelijker wordt.
Dit medicijn wordt toegediend via een vernevelingsmachine of een inhalator. Met deze apparaten kan het medicijn rechtstreeks in uw longen terechtkomen.
In ernstige gevallen kan uw arts ook een geïnhaleerde steroïde voorschrijven om uw bronchodilatator aan te vullen. Steroïden kunnen helpen ontstekingen in uw luchtwegen te verminderen.
Meer informatie: een lijst met medicijnen om uw COPD-symptomen te verlichten "
Zuurstof therapie
Net als bij de BiPAP-therapie, levert zuurstoftherapie vaak zuurstof aan uw longen via een gezichtsmasker. Zuurstof kan ook worden toegediend via buizen die in je neus rusten of een buisje in je luchtpijp.
Deze zuurstof bevindt zich in een transporttank, die u moet bijvullen zodra de niveaus laag zijn. U kunt dag en nacht met zuurstoftherapie werken, wanneer u maar wilt.
In tegenstelling tot bij de BiPAP-therapie, levert zuurstoftherapie alleen een bepaald zuurstofniveau. Zuurstof uit een zuurstoftank is niet aangepast aan uw individuele behoeften, er is geen druk uitgeoefend op uw luchtwegen en de machine kan zich niet aanpassen aan uw specifieke ademhalingspatronen.
Chirurgie
Als u ernstige symptomen heeft en niet goed reageert op andere therapieën, kan uw arts een operatie aanbevelen. Dit is meestal een laatste redmiddel.
Afhankelijk van uw individuele behoeften kan uw arts aanbevelen:
- bullectomie om bullae, die zich over beschadigde luchtzakken ontwikkelen, uit de longen te verwijderen
- longvolumereductie om beschadigd longweefsel te verwijderen
- longtransplantatie
Welke therapie is geschikt voor u?
Werk samen met uw arts om het beste behandelplan voor u uit te zoeken. Uw individuele symptomen helpen uw arts om therapieën te kiezen en gepersonaliseerde aanbevelingen te doen.
Veel mensen met COPD vinden vaak dat slapen ongemakkelijk is. In deze gevallen zou BiPAP de beste keuze zijn. Uw arts kan ook een combinatie van medicatie en zuurstoftherapieën aanraden.
Vraag uw arts bij het verkennen van uw opties:
- Wat is de beste therapie voor mij?
- Zijn er alternatieven?
- Moet ik dit dagelijks, periodiek gebruiken? Is het een tijdelijke of permanente oplossing?
- Welke soorten veranderingen van levensstijl kan ik aanbrengen om mijn symptomen te verbeteren?
- Zullen verzekeringen of Medicare dit dekken?
Uiteindelijk zal de therapie die u kiest afhankelijk zijn van het effect dat uw longfunctie op u heeft en welke methoden u het best de lucht zullen geven die u nodig heeft in uw longen.
