Overzicht
Pijn op de borst is een van de meest voorkomende redenen waarom mensen medische behandeling zoeken. Elk jaar krijgen ongeveer 5,5 miljoen mensen een behandeling voor pijn op de borst. Voor ongeveer 80 tot 90 procent van deze mensen is hun pijn echter niet gerelateerd aan hun hart.
Hoofdpijn komt ook veel voor. In zeldzame gevallen kunnen mensen hoofdpijn ervaren op hetzelfde moment dat ze pijn op de borst ervaren. Wanneer deze symptomen samen voorkomen, kunnen ze wijzen op de aanwezigheid van bepaalde aandoeningen.
Merk op dat zelfs als de pijn op de borst en hoofdpijn niet gerelateerd zijn aan een ernstige aandoening, zoals een hartaanval of een beroerte, veel oorzaken van pijn op de borst dringende medische aandacht vereisen.
Mogelijke oorzaken van pijn op de borst en hoofdpijn
Pijn op de borst en hoofdpijn komen zelden samen voor. De meeste aandoeningen waarmee ze beide geassocieerd zijn, zijn ook ongebruikelijk. Een zeer zeldzame aandoening, cardiale cephalgia, beperkt de bloedstroom naar het hart, wat leidt tot pijn op de borst en hoofdpijn. Andere mogelijke oorzaken die de twee verbinden zijn:
Depressie
Er is een relatie tussen geest en lichaam. Wanneer een persoon een depressie of extreme, langdurige gevoelens van verdriet of hopeloosheid ervaart, kunnen symptomen van hoofdpijn en pijn op de borst voorkomen. Mensen met depressie rapporteren vaak fysieke symptomen zoals rugpijn, hoofdpijn en pijn op de borst, al dan niet in verband met somatisatie.
hypertensie
Hoge bloeddruk (hypertensie) veroorzaakt geen symptomen, tenzij het een ongecontroleerde of eindfase is. Wanneer de bloeddruk echter erg hoog wordt, kunt u pijn op de borst en hoofdpijn hebben.
Het idee dat hoge bloeddruk hoofdpijn veroorzaakt, is controversieel. Volgens de American Heart Association zijn er aanwijzingen dat hoofdpijn meestal alleen een bijwerking is van zeer hoge bloeddruk. Een bloeddruk die symptomen kan veroorzaken, kan een systolische druk (bovenste getal) groter dan 180 of een diastolische druk (ondergetal) groter dan 110 zijn. De pijn op de borst in tijden van zeer hoge bloeddruk kan te maken hebben met extra belasting van het hart .
Veteranenziekte
Een andere aandoening die pijn op de borst en hoofdpijn met zich meebrengt, is een infectieziekte die de ziekte van Legionnair wordt genoemd. De bacteriën Legionella pneumophila veroorzaakt de ziekte. Het wordt meestal verspreid wanneer mensen waterdruppels inhaleren die besmet zijn met de L. pneumophila bacteriën. Bronnen van deze bacteriën zijn onder andere:
- bubbelbaden
- fonteinen
- zwembaden
- Fysiotherapie apparatuur
- vervuilde watersystemen
Naast pijn op de borst en hoofdpijn kan de aandoening symptomen veroorzaken zoals:
- hoge koorts
- hoesten
- kortademigheid
- misselijkheid
- braken
- verwarring
Lupus
Lupus is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem gezonde weefsels aanvalt. Het hart is een orgaan dat vaak wordt aangetast. Lupus kan leiden tot ontstekingen in verschillende lagen van uw hart, wat pijn op de borst kan veroorzaken. Als de ontsteking van de lupus zich ook uitstrekt tot in de bloedvaten, kan dit hoofdpijn veroorzaken. Andere symptomen kunnen zijn:
- wazig zien
- verlies van eetlust
- koorts
- neurologische symptomen
- huiduitslag
- abnormale urine
migraine
Volgens een studie uit 2014, gepubliceerd in het Journal of Emergency Medicine, kan pijn op de borst een symptoom zijn van migraine. Dit is echter zeldzaam. Hoofdpijn van migraine zijn hevige hoofdpijnen die geen verband houden met spanning of sinussen. Onderzoekers weten niet wat de oorzaak is van pijn op de borst als een bijwerking van migraine. Maar behandelingen voor migraine helpen meestal om deze pijn op de borst op te lossen.
Subarachnoïdale bloeding
Een subarachnoïdale bloeding (SAH) is een ernstige aandoening die het gevolg is van een bloeding in de subarachnoïdale ruimte. Dit is de ruimte tussen de hersenen en de dunne weefsels die het bedekken. Een hoofdletsel of een bloedingsaandoening hebben of bloedverdunners gebruiken, kan leiden tot een subarachnoïdale bloeding. Een donderslagkopie is het meest voorkomende symptoom. Dit type hoofdpijn is ernstig en begint plotseling. Andere symptomen kunnen zijn:
- pijn op de borst
- moeite met aanpassen aan felle lichten
- nek stijfheid
- dubbelzien (diplopie)
- stemmingswisselingen
Andere oorzaken
- longontsteking
- angst
- costochondritis
- maagzweer
- Chinees restaurant syndroom
- alcoholopname delirium (AWD)
- hartaanval
- beroerte
- tuberculose
- kwaadaardige hypertensie (hypertensieve noodsituatie)
- systemische lupus erythematosus (SLE)
- fibromyalgie
- sarcoïdose
- miltvuur
- koolstofmonoxidevergiftiging
- infectieuze mononucleosis
Niet-gerelateerde oorzaken
Soms heeft een persoon pijn op de borst als een symptoom van één aandoening en hoofdpijn als een symptoom van een andere aandoening. Dit kan het geval zijn als u een luchtweginfectie heeft en ook uitgedroogd bent. Zelfs als de twee symptomen niet direct verband houden, kunnen ze reden tot bezorgdheid geven, dus het is het beste om medische hulp in te roepen.
Hoe diagnosticeren artsen deze symptomen?
Pijn op de borst en hoofdpijn zijn twee betreffende symptomen. Uw arts zal het diagnostische proces starten door u te vragen naar uw symptomen. Vragen kunnen zijn:
- Wanneer begonnen uw symptomen?
- Hoe erg is je pijn op de borst op een schaal van 1 tot 10? Hoe slecht is je hoofdpijn op een schaal van 1 tot 10?
- Hoe zou je je pijn omschrijven: scherp, pijnlijk, brandend, krampachtig of iets anders?
- Is er iets dat je pijn erger of beter maakt?
Als u pijn op de borst heeft, zal uw arts waarschijnlijk een elektrocardiogram (EKG) bestellen. Een ECG meet de elektrische geleiding van uw hart. Uw arts kan naar uw ECG kijken en proberen vast te stellen of uw hart onder stress is.
Uw arts zal waarschijnlijk ook bloedonderzoeken laten uitvoeren, waaronder:
- Voltooi bloedbeeld. Verhoogde witte bloedcellen kunnen de aanwezigheid van een infectie betekenen. Lage rode bloedcellen en / of het aantal bloedplaatjes kan betekenen dat u bloedt.
- Hartenzymen. Verhoogde hartzymen kunnen betekenen dat uw hart onder stress staat, zoals tijdens een hartaanval.
- Bloedculturen. Deze tests kunnen bepalen of bacteriën van een infectie in uw bloed aanwezig zijn.
Indien nodig kan uw arts ook beeldvormingsstudies bestellen, zoals een CT-scan of een thoraxfoto. Omdat er zoveel mogelijke oorzaken van deze twee symptomen zijn, kan het zijn dat uw arts verschillende tests moet bestellen voordat een diagnose wordt gesteld.
Aanvullende symptomen
Verschillende symptomen kunnen gepaard gaan met hoofdpijn en pijn op de borst. Deze omvatten:
- bloeden
- duizeligheid
- vermoeidheid
- koorts
- spierpijn (myalgie)
- nek stijfheid
- misselijkheid
- braken
- uitslag, zoals onder de oksels of over de borst
- moeite met helder denken
Als u deze symptomen samen met pijn op de borst en hoofdpijn ervaart, dient u onmiddellijk medische hulp te zoeken.
Hoe worden deze aandoeningen behandeld?
Behandelingen voor deze twee symptomen variëren op basis van de onderliggende diagnose.
Als u naar de dokter bent geweest en een ernstige oorzaak of een infectie hebt uitgesloten, kunt u thuisbehandelingen proberen. Hier zijn enkele mogelijke benaderingen:
- Krijg voldoende rust. Als je een infectie of een spierblessure hebt, kan rust je helpen herstellen.
- Neem een vrijverklarende pijnstiller. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals acetaminophen (Tylenol) en ibuprofen (Advil) kunnen de symptomen van hoofdpijn en pijn op de borst verminderen. Echter, aspirine kan het bloed dunner maken, dus het is belangrijk dat uw arts elke bloedingsstoornis uitsluit voordat u het gebruikt.
- Breng een warm kompres aan op je hoofd, nek en schouders. Douchen kan ook rustgevende effecten hebben op hoofdpijn.
- Minimaliseer stress zo veel mogelijk. Stress kan bijdragen aan hoofdpijn en lichamelijke pijn. Er zijn veel activiteiten die je kunnen helpen stress in je leven te verminderen, zoals meditatie, beweging of lezen.
vooruitzicht
Vergeet niet dat zelfs als uw arts een ernstige aandoening heeft uitgesloten, het mogelijk is dat hoofdpijn en pijn op de borst ernstiger kunnen worden. Als uw symptomen verergeren, zoek dan opnieuw medische hulp.
