Wat is een C-sectie?
Een keizersnede - beter bekend als de C-sectie - is de chirurgische bevalling van een baby. Het gaat om één incisie in de buik van de moeder en een andere in de baarmoeder.
Het is een veel voorkomende procedure die wordt gebruikt om ongeveer 1 op de 5 baby's in de Verenigde Staten af te leveren, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.
C-coupes worden over het algemeen vermeden vóór 39 weken zwangerschap, zodat het kind voldoende tijd heeft om zich in de baarmoeder te ontwikkelen. Soms treden echter complicaties op en moet een C-sectie vóór 39 weken worden uitgevoerd.
Waarom een C-sectie is gedaan
Een C-sectie wordt meestal uitgevoerd als complicaties tijdens de zwangerschap de traditionele vaginale bevalling bemoeilijken of de moeder of het kind in gevaar brengen. Soms zijn C-coupes gepland in het begin van de zwangerschap, maar ze worden meestal uitgevoerd als complicaties optreden tijdens de bevalling.
Redenen voor het bezorgen van een C-sectie zijn:
- baby heeft ontwikkelingsvoorwaarden
- baby's hoofd is te groot voor het geboortekanaal
- de baby komt eerst uit de voeten (geboorte van de stuitligging)
- vroege zwangerschapscomplicaties
- gezondheidsproblemen van de moeder, zoals hoge bloeddruk of onstabiele hartziekte
- moeder heeft actieve genitale herpes die aan de baby kan worden overgedragen
- vorige C-sectie levering
- problemen met de placenta, zoals placenta-abruptie of placenta previa
- problemen met de navelstreng
- verminderde zuurstoftoevoer naar de baby
- vastgelopen arbeid
- de baby komt als eerste uit de schouder (transversale arbeid)
De risico's van een C-sectie
Een C-sectie wordt steeds vaker gebruikt, maar het is nog steeds een grote operatie die risico's met zich meebrengt voor zowel moeder als kind. De risico's van een C-sectie zijn onder meer:
- bloeden
- bloedproppen
- ademhalingsproblemen voor het kind, vooral als het wordt gedaan vóór 39 weken zwangerschap
- verhoogde risico's voor toekomstige zwangerschappen
- infectie
- letsel aan het kind tijdens de operatie
- langere hersteltijd vergeleken met vaginale geboorte
- chirurgisch letsel aan andere organen
U en uw arts zullen uw geboortemogelijkheden vóór uw uitgerekende datum bespreken. Uw arts zal ook kunnen vaststellen of u of uw baby tekenen vertoont van complicaties waarvoor een C-sectie moet worden toegediend.
Hoe je je voorbereid op een C-sectie
Als u en uw arts besluiten dat een C-gedeelte de beste optie is voor aflevering, zal uw arts u volledige instructies geven over wat u kunt doen om het risico op complicaties te verlagen en een succesvolle C-sectie te hebben.
Zoals bij elke zwangerschap, zullen prenatale afspraken vele controles met zich meebrengen, waaronder bloedtesten en andere onderzoeken om uw gezondheid te bepalen voor de mogelijkheid van een C-sectie.
Uw arts zal ervoor zorgen dat uw bloedgroep wordt geregistreerd voor het geval u tijdens de operatie een bloedtransfusie nodig heeft. Bloedtransfusies zijn zelden nodig tijdens een C-sectie, maar uw arts zal voorbereid zijn op eventuele complicaties tijdens de operatie.
Zelfs als u niet van plan bent om een C-sectie te hebben, moet u zich altijd voorbereiden op het onverwachte. Bespreek bij prenatale afspraken met uw arts uw risicofactoren voor een C-sectie en wat u kunt doen om ze te verlagen.
Zorg ervoor dat al je vragen worden beantwoord en dat je begrijpt wat er kan gebeuren als je een noodcoupon moet hebben voor je uitgerekende datum.
Omdat een C-sectie extra tijd nodig heeft om te herstellen van dan normale geboorte, is het regelen van extra handen rond het huis nuttig. Je zult niet alleen herstellen van een operatie, maar je nieuwe baby zal ook wat aandacht nodig hebben.
Hoe een C-sectie wordt uitgevoerd
Plan om drie tot vier dagen in het ziekenhuis te blijven terwijl je herstelt van je operatie.
Vóór de operatie wordt uw onderbuik gereinigd en bent u voorbereid op het ontvangen van intraveneuze (IV) vloeistoffen in uw arm. Hierdoor kunnen artsen vloeistoffen en alle soorten medicijnen die u nodig heeft, toedienen. U zult ook een katheter laten plaatsen om uw blaas tijdens de operatie leeg te houden.
Er worden drie soorten anesthesie aangeboden aan het leveren van moeders:
- spinale blokkering: de anesthesie wordt direct in de zak geïnjecteerd die uw ruggenmerg omringt, waardoor het onderste deel van uw lichaam wordt getemd
- ruggenprik: een algemene anesthesie voor zowel vaginale als C-section bevallingen, anesthesie wordt geïnjecteerd in uw onderrug buiten de zak van het ruggenmerg
- algemene anesthesie: de anesthesie die u in een pijnloze slaap brengt en meestal wordt gereserveerd voor noodsituaties
Wanneer u op de juiste wijze bent behandeld en verdoofd, zal uw arts een incisie maken net boven de schaamlijn. Dit is typisch horizontaal over het bekken. Later is het litteken meestal gemakkelijk te bedekken, zelfs bijvoorbeeld in een bikini.
In noodsituaties kan de incisie verticaal zijn.
Zodra de incisie in uw buik is gemaakt en de baarmoeder is blootgesteld, maakt uw arts een incisie in de baarmoeder. Dit gebied wordt tijdens de procedure behandeld, zodat u de procedure niet kunt zien.
Je nieuwe baby zal uit je baarmoeder worden verwijderd nadat de tweede incisie is gemaakt.
Uw arts zal eerst uw baby verzorgen door zijn neus en mond van vloeistoffen te ontdoen en de navelstreng vast te klemmen en door te snijden. Uw baby zal dan worden gegeven aan het ziekenhuispersoneel en zij zullen uw baby voorbereiden om in uw armen te worden gestopt.
Ondertussen zal uw arts uw baarmoeder herstellen met oplossteken en uw abdominale incisie afsluiten met hechtingen.
Volgen na een C-sectie
Na je C-sectie blijven jij en je pasgeborene ongeveer drie dagen in het ziekenhuis. Onmiddellijk na de operatie, blijft u op een IV. Hierdoor kunnen aangepaste niveaus van pijnstillers in uw bloedbaan worden afgeleverd terwijl de anesthesie verdwijnt.
Uw arts zal u aanmoedigen om op te staan en rond te lopen.Dit kan helpen bij het voorkomen van bloedstolsels en obstipatie. Een verpleegkundige of arts kan u leren hoe u uw kind moet plaatsen voor borstvoeding, dus er is geen extra pijn in het incisie-gebied van de C-sectie.
Uw arts zal u aanbevelingen doen voor thuiszorg na de operatie, maar u moet over het algemeen verwachten om:
- doe het rustig aan en rust uit, vooral de eerste paar weken
- gebruik de juiste houding om uw buik te ondersteunen
- drink veel vocht om de verloren personen te vervangen tijdens je C-sectie
- vermijd seks gedurende vier tot zes weken
- neem pijnstillers naar behoefte
- zoek hulp als u symptomen van postpartumdepressie ervaart, zoals ernstige stemmingswisselingen of overweldigende vermoeidheid
Bel uw arts als u de volgende symptomen ervaart:
- borstpijn gepaard met koorts
- stinkende vaginale afscheiding of bloeding met grote stolsels
- pijn bij het urineren
- tekenen van infectie - bijvoorbeeld koorts boven de 100 graden Fahrenheit, roodheid, zwelling of afscheiding van de incisie
