Wat is idiopathische aplastische anemie?
Idiopathische aplastische anemie is een vorm van bloedarmoede waarbij uw beenmerg stopt met het maken van nieuwe bloedcellen. Dit kan grote gezondheidscomplicaties veroorzaken.
Mensen met bloedarmoede hebben niet genoeg werkende rode bloedcellen (RBC's). RBC's zijn verantwoordelijk voor het dragen van zuurstof. Wanneer u bloedarm bent, vervoert uw lichaam geen zuurstof efficiënt en dit kan u moe en zwak maken.
RBC's dragen zuurstof met behulp van een eiwit genaamd hemoglobine. Hemoglobine is noodzakelijk voor een efficiënt zuurstoftransport. Het bindt zuurstof stevig in gebieden met veel zuurstof en geeft het vervolgens vrij in gebieden die zuurstof nodig hebben. Hemoglobine zorgt er ook voor dat uw bloed er rood uitziet.
Hemoglobine bevat ijzer, wat nodig is voor de binding van hemoglobine aan zuurstof. Veel gevallen van bloedarmoede komen voort uit een ijzertekort. Deze soorten bloedarmoede zijn gemakkelijk te behandelen. Aplastische anemie begint echter met een probleem met het beenmerg en wordt niet veroorzaakt door ijzertekort.
De aandoening is zeldzaam, maar kan fataal zijn als deze niet wordt behandeld. Als u symptomen van aplastische anemie heeft, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
Symptomen van Aplastic Anemia
De symptomen van aplastische anemie zijn vergelijkbaar met die van algemene bloedarmoede. Wanneer uw RBC-aantal laag is, kunt u last krijgen van:
- duizeligheid
- overmatige vermoeidheid
- gevoeligheid voor koude temperaturen
- zwakheid
- snelle hartslag
- prikkelbaarheid
- bleekheid
- kortademigheid
Laag aantal bloedplaatjes kan veroorzaken:
- neus bloedt
- bloeden in het tandvlees
- de huid gemakkelijk verbrijzelen
- uitslag met kleine pinpoints
De effecten van idiopathische aplastische anemie op WBC-waarden zijn niet eenvoudig te detecteren. Met minder WBC's bent u echter vatbaarder voor infecties.
Oorzaken van Aplastische anemie
Aplastische anemie wordt veroorzaakt door schade aan het beenmerg.
Stamcellen in het merg maken normaal gesproken bloedcellen, waaronder:
- rode bloedcellen (RBC's)
- witte bloedcellen (WBC's)
- bloedplaatjes
Dit proces is verstoord bij mensen met aplastische bloedarmoede. Stamcellen zijn beschadigd en er zijn te weinig bloedcellen gemaakt.
Talloze aandoeningen kunnen uw beenmerg beschadigen. Bij mensen met idiopathische aplastische anemie is de oorzaak van die schade vaak onbekend en zijn er verschillende factoren aan verbonden.
Sommige wetenschappers denken dat aplastische anemie een auto-immuunziekte kan zijn. Bij auto-immuunziekten valt het lichaam zijn eigen cellen aan als een infectie. Andere mogelijke oorzaken zijn:
- een reactie op sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om artritis, epilepsie of infectie te behandelen; of te
giftige chemicaliën die worden gebruikt in de industrie of de landbouw, zoals benzeen, oplosmiddelen of lijmdampen
- blootstelling aan bestraling of chemotherapie voor de behandeling van kanker
- anorexia nervosa, een ernstige eetstoornis die is geassocieerd met aplastische anemie
- sommige virussen zoals Epstein-Barr, HIV of andere herpesvirussen
Hoewel zeldzaam, is het mogelijk dat aplastische anemie kan worden geërfd. Aplastische anemie wordt niet veroorzaakt door ijzertekort.
Diagnose van idiopathische aplastische anemie
Alle soorten bloedarmoede worden eerst gediagnosticeerd met een bloedtest. Een volledige bloedceltelling (CBC) zal aantonen of u lage niveaus van RBC's, WBC's of bloedplaatjes heeft.
Zodra bloedarmoede wordt gediagnosticeerd, is het belangrijk om de oorzaak te bepalen. Als uw arts vermoedt dat aplastische bloedarmoede optreedt, heeft u mogelijk een beenmergbiopsie nodig. Er wordt een naald in je heupbot gestoken om het merg te verzamelen. Het monster zal worden onderzocht om te zien hoeveel stamcellen aanwezig zijn.
Uw arts zal uw idiopathische aplastische anemie classificeren als acuut of chronisch. Acute gevallen komen plotseling en ze zijn vrij ernstig. Chronische gevallen ontwikkelen zich langzamer. Ze zijn echter net zo moeilijk te behandelen.
Behandelingsopties voor Aplastic Anemia
De behandeling hangt af van de ernst van uw aandoening. Sommige milde vormen van aplastische anemie behoeven geen behandeling. Stoppen met medicatie of wegblijven van mogelijke chemicaliën kan worden aanbevolen. Veel gematigde gevallen vereisen bloed- en bloedplaatjestransfusies. Transfusies zijn over het algemeen noodzakelijk voor acute gevallen.
Beenmergtransplantaties kunnen worden gebruikt om ernstige gevallen te behandelen. Deze procedure vervangt uw stamcellen door die van een donor. De behandeling werkt het beste bij mensen jonger dan 40 jaar met broers en zussen.
Lange termijn Outlook
Ernstige en acute idiopathische aplastische anemie kan dodelijk zijn. Een goede behandeling is de sleutel. Jongere mensen hebben de beste overlevingskansen, omdat ze over het algemeen goed reageren op de behandeling.
Mogelijke behandelingscomplicaties zijn onder meer:
- bijwerkingen
- infecties
- ernstige bloeding
- beenmergtransplantatiefalen
Preventie van aplastische anemie
Er is geen bekende manier om idiopathische aplastische anemie te voorkomen. In tegenstelling tot andere vormen van bloedarmoede, kan het niet worden voorkomen door het gebruik van ijzersupplementen.
Besteed aandacht aan uw lichaam en praat met uw arts als u symptomen van anemie ontwikkelt. Een snelle behandeling kan u helpen zich goed te voelen.
