Mensen met de ziekte van Crohn zijn vatbaar voor onvoldoende calcium in hun dieet. Ze moeten ervoor zorgen dat ze genoeg van deze belangrijke voedingsstof binnenkrijgen om hun botten gezond te houden.
Het belang van calcium
Calcium is het meest voorkomende mineraal in het lichaam. Het zit voornamelijk in de botten. Het is ook een essentiële voedingsstof die het lichaam nodig heeft voor verschillende andere doeleinden. Bot is afhankelijk van een klaar aanbod van calcium om sterk en gezond te blijven, maar zelfs de bloedsomloop en het zenuwstelsel zijn afhankelijk van calcium om goed te kunnen functioneren.
Als algemene richtlijn moeten volwassen mannen en vrouwen streven naar minimaal 1000 milligram calcium per dag. Adequate vitamine D is belangrijk voor zowel de werking van het immuunsysteem als de gezondheid van de botten. Vitamine D reguleert ook hoeveel calcium in de bloedbaan circuleert en hoeveel calcium de botten zullen gebruiken om een gezonde structuur te behouden.
Mensen die niet genoeg calcium binnenkrijgen of die een laag vitamine D-gehalte hebben, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van broze botten. Deze aandoening staat bekend als osteoporose. Erger nog, sommige corticosteroïden die de ontsteking van Crohn behandelen, kunnen bijdragen aan risicofactoren voor osteoporose.
Omdat de patiënten van Crohn vaak osteoporose ontwikkelen, kan een arts bisfosfonaten voorschrijven om verlies van botmineralen te voorkomen. Een recente studie toonde echter aan dat het nemen van een van deze medicijnen niet beter was in het voorkomen van verlies van botmineralen dan het nemen van dagelijkse vitamine D- en calciumcitraatsupplementen. Deze bevinding suggereert dat het krijgen van voldoende calcium en vitamine D de botten van Crohn patiënten gezond zou moeten houden. Mensen met Crohn kunnen ontdekken dat het nemen van supplementen de beste manier is om meer calcium binnen te krijgen.
De uitdaging van lactose-intolerantie
Melk en zuivelproducten behoren tot de rijkste voedingsbronnen van calcium. De patiënten van Crohn vermijden dikwijls zuivel omdat ze vermoeden dat ze lactose-intolerant zijn. Lactose-intolerantie is wanneer een persoon de suikers (lactose) in melk niet kan afbreken vanwege het ontbreken van het lactase-enzym.
Meestal worden mensen geboren met het vermogen om het enzym te produceren en melk te verteren. Veel volwassenen verliezen dit vermogen echter als ze volwassen worden. Iemand die geen melk kan verteren, zal symptomen ervaren die variëren van gas en ongemak tot diarree en krampen als ze zuivelproducten consumeren.
Maar zelfs mensen die lactose-intolerant zijn, kunnen elke dag een beetje zuivel tolereren, hoewel de tolerantie van persoon tot persoon sterk varieert. Sommige kunnen tot twee kopjes melk per dag verdragen, die ongeveer 11 gram lactose leveren. Nog beter nieuws is de uitzonderlijk lage hoeveelheid lactose in harde kaas. Parmezaanse kaas bevat bijvoorbeeld minder dan één gram lactose per theelepel, maar het bevat een relatief grote hoeveelheid calcium.
Mensen die echt intolerant zijn voor zelfs kleine hoeveelheden lactose, moeten zich ervan bewust zijn dat voedselproducenten vaak lactose toevoegen aan verwerkte en verpakte voedingsmiddelen. Voorbeelden van deze voedingsmiddelen zijn:
- verpakte broodjes en gebakken goederen
- verwerkt vlees, zoals worst en hamburgers
- frisdrank
- ontbijt drankjes
- afslankproducten
Alternatieven voor zuivel
Mensen met Crohn die zich zorgen maken over lactose-intolerantie, kunnen experimenteren met met calcium verrijkt voedsel. Deze voedingsmiddelen kunnen helpen om de plaats van zuivel in het dieet te vervangen. Sojaproducten, zoals sojamelk met toegevoegd calcium, zijn nu overal verkrijgbaar. Zelden zijn sommige mensen allergisch voor soja. Alternatieven voor sojamelk zijn rijstmelk, amandelmelk, vlasmelk, hennepmelk of zelfs kokosmelk. Harde kazen, zoals Parmezaanse kaas, bevatten zeer weinig lactose terwijl ze relatief veel calcium afgeven.
Milde, zachte kazen, zoals ricotta of kwark, leveren meer dan 300 milligram calcium per half kopje. In tegenstelling, levert een kopje magere melk ongeveer 300 milligram calcium. Acht ons yoghurt zonder vet bevat meer dan 450 milligram calcium. Griekse yoghurt biedt tot 20 procent van de dagelijkse behoefte aan calcium in een portie van 6 ounce. Natuurlijk variëren de hoeveelheden per product, dus controleer de etiketten om er zeker van te zijn dat je genoeg calcium krijgt gedurende de dag.
Wat is de afhaalmaaltijden?
Mensen met de ziekte van Crohn zijn bijzonder kwetsbaar voor verlies van botdichtheid en broze botten. Veel mensen met Crohn moeten zuivelproducten vermijden om irritatie van hun spijsvertering te verminderen. Dientengevolge, kunnen zij genoeg calcium niet verbruiken om gezonde beenderen te ondersteunen. Artsen suggereren het nemen van calciumsupplementen, evenals vitamine D-supplementen. Zuivelalternatieven, zoals soja en amandelmelk, bevatten ook aanzienlijke hoeveelheden calcium. Mensen met de ziekte van Crohn kunnen veel baat hebben bij het opnemen van deze alternatieve bronnen van calcium in hun dieet.
