Wat is Membranous Glomerulonephritis?
Je nieren bestaan uit een aantal verschillende structuren die helpen bij het verwijderen van afvalstoffen uit je bloed en de vorming van urine. Glomerulonefritis (GN) is een aandoening waarbij veranderingen in de structuren van uw nier zwelling en ontsteking kunnen veroorzaken.
Membraante glomerulonefritis (MGN) is een specifiek type GN. MGN ontwikkelt zich wanneer een ontsteking van uw nierstructuren problemen veroorzaakt met het functioneren van uw nieren. MGN is bekend onder andere namen, waaronder extramembraneuze glomerulonefritis, nefropathie en nefritis.
Andere complicaties kunnen ook uit deze aandoening voortvloeien, waaronder:
- hoge cholesterol
- hoge bloeddruk
- bloedproppen
- nierfalen
- nierziekte
Wat zijn de symptomen van Membraneuze glomerulonefritis?
De symptomen van MGN zijn voor iedereen anders en u kunt helemaal geen symptomen hebben. Als de symptomen zich ontwikkelen, omvatten ze meestal:
- zwelling van de handen, voeten of gezicht
- vermoeidheid
- schuimende urine
- een buitensporige behoefte om 's nachts te plassen
- gewichtstoename
- weinig trek
- bloed in de urine
MGN veroorzaakt schade aan uw nier, wat resulteert in de filtratie van eiwit uit uw bloed in uw urine. Je lichaam heeft eiwitten nodig, en een tekort aan eiwit leidt tot vochtretentie en zwelling. Al deze symptomen zijn geassocieerd en bekend als nefrotisch syndroom.
Welke oorzaken Membranous Glomerulonephritis?
MGN kan zich ontwikkelen als een primaire nierziekte, wat betekent dat het niet door een andere aandoening wordt veroorzaakt. Dit soort MGN heeft geen bekende oorzaak.
MGN kan zich echter ook ontwikkelen als gevolg van andere onderliggende gezondheidsproblemen. Je hebt meer kans MGN te ontwikkelen als je:
- zijn blootgesteld aan toxines zoals kwik
- gebruik bepaalde geneesmiddelen, waaronder goud, penicillamine, trimethadion, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of huidverlichtende crèmes
- infecties hebben die uw immuunsysteem beïnvloeden, zoals malaria, hepatitis B, hepatitis C-endocarditis of syfilis
- hebben bepaalde soorten kanker waaronder melanoom
- een auto-immuunziekte hebben zoals lupus, reumatoïde artritis of de ziekte van Grave
- een nier- of beenmergtransplantatie hebben gehad
MGN is erg zeldzaam. Het komt voor in twee van de 10.000 mensen. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 40 jaar.
Hoe wordt membraaneuze glomerulonefritis gediagnosticeerd?
Als u MGN-symptomen heeft, zoals zwelling, kan uw arts een urinalyse laten uitvoeren, die zal aantonen of u eiwit in uw urine heeft. Andere tests kunnen ook worden besteld om de diagnose te bevestigen, waaronder:
- bloed- en urinealbuminetesten
- bloed ureum stikstof (BUN)
- creatinine bloed
- creatinineklaring
- lipide-paneel
- bloed- en urine-eiwit
Als deze tests wijzen op de aanwezigheid van MGN, kan uw arts ook een nierbiopt bestellen. Uw arts zal een klein monster nierweefsel verkrijgen dat vervolgens voor analyse naar een laboratorium wordt gestuurd. De resultaten van deze test helpen uw diagnose te bevestigen.
Na de diagnose MGN kan uw arts aanvullende tests uitvoeren om te zien wat uw aandoening kan veroorzaken. Voorbeelden van deze tests zijn:
- een antinucleaire antilichamentest
- een antidouble-strand DNA-test
- een test voor hepatitis B
- een test voor hepatitis C
- een test voor malaria
- een test voor syfilis
- een test voor complementniveaus
- een cryoglobulinetest
Hoe wordt membraam-glomerulonefritis behandeld?
Er is geen remedie voor MGN en de behandeling is gericht op het beheersen en verminderen van uw symptomen. Het is mogelijk dat u veranderingen in uw dieet moet aanbrengen door uw zout- en eiwitinname te verminderen en mogelijk moet u ook medicijnen gebruiken om uw bloeddruk onder controle te houden. Uw arts kan geneesmiddelen voorschrijven die bekend staan als corticosteroïden om uw immuunsysteem te onderdrukken en waterpillen of diuretica kunnen worden gebruikt om zwelling te verminderen. MGN kan u een risico op het ontwikkelen van bloedstolsels geven en uw arts kan bloedverdunnende medicijnen voorschrijven om dit onder controle te houden.
Als MGN wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening, kan uw arts ook een behandeling voor die aandoening aanraden. Het specifieke behandelplan zal voor u worden geïndividualiseerd. Neem contact op met uw arts om erachter te komen welke behandelingen zij aanbevelen.
Wat is de Outlook voor mensen met membramale glomerulonefritis?
De langetermijnvooruitzichten voor mensen met MGN variëren. Een meerderheid van de mensen met MGN ervaart lange perioden zonder symptomen en ontwikkelt dan opflakkeringen. U moet uw arts bezoeken voor regelmatige controles, zodat zij uw toestand kunnen controleren. In sommige gevallen kan de ziekte verdwijnen zonder behandeling.
Veel mensen die MGN ontwikkelen ontwikkelen binnen twee tot twintig jaar na de diagnose van de ziekte enkele onomkeerbare nierschade. End-stage nierziekte (ESRD) of nierfalen komt voor bij 14 procent van de mensen na vijf jaar. Als u een nieraandoening heeft, zal uw arts dialyse voorschrijven, waardoor uw bloed wordt gereinigd wanneer uw nieren niet langer werken. Mensen met ESRD komen mogelijk ook in aanmerking voor een niertransplantatie.
