Avonex vs. Rebif
Avonex en Rebif zijn beide injecteerbare geneesmiddelen die worden gebruikt om terugkomende en remitting multiple sclerose (RRMS) te behandelen. Ze bevatten beide interferon bèta-1a. Interferonen zijn chemische boodschappers die helpen bij het reguleren van uw immuunrespons.
Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte. Het veroorzaakt een ontsteking van de isolerende membranen of myeline, die de zenuwen in het centrale zenuwstelsel omringt. Avonex en Rebif helpen schade aan het centrale zenuwstelsel te voorkomen als gevolg van opflakkeringen van MS.
Belangrijkste verschillen tussen Avonex en Rebif
Dosering, gebruik en opslag van Avonex
Avonex wordt diep in een grote spier ingespoten. De volledige dosis is 30 microgram. U moet het eenmaal per week innemen.
Avonex is beschikbaar in een gedroogde poedervorm. U moet dit poeder vóór injectie in vloeistof oplossen. Er is ook een voorgemengde injecteerbare vloeibare vorm die is verpakt in een voorgevulde injectiespuit of in een pen voor automatische inspuiting voor eenmalig gebruik.
Uw arts kan u starten met een lagere dosis Avonex. U kunt bijvoorbeeld de eerste week beginnen met een dosis van 7,5 microgram en de dosis geleidelijk verhogen met 7,5 microgram per week tot u de volledige dosis bereikt in de vierde week. Dit helpt de griepachtige bijwerkingen die vaak voorkomen bij Avonex te minimaliseren. Er is een speciale starterkit beschikbaar waarmee u de dosis geleidelijk kunt verhogen.
U moet Avonex elke week op dezelfde dag injecteren. Injecteer het elke keer op een andere plaats om irritatie, roodheid of huidbeschadiging door de injectie te minimaliseren.
Veel artsen raden aan vóór elke dosis medicatie zonder recept te nemen, zoals paracetamol of ibuprofen. Dat kan ook helpen bij het verminderen van griepachtige bijwerkingen. Als u Avonex laat op de dag of 's avonds injecteert, beperkt u de bijwerkingen.
Avonex voorgevulde spuiten of de auto-injector dienen te worden bewaard bij 36 tot 46°F (2 tot 8°C). Zorg dat het niet bevriest en laat het medicijn op kamertemperatuur komen voordat u het gebruikt.
Het gedroogde poeder moet worden bewaard bij 36 tot 46°F (2 tot 8°C). Het kan ook worden opgeslagen op 77°F (25°C) voor maximaal 30 dagen. Na het mengen, kunt u het ook opslaan tot 6 uur bij 36 tot 46 ° F (2 tot 8°C).
Dosering, gebruik en opslag van Rebif
Rebif wordt subcutaan of onder de huid geïnjecteerd. De volledige dosis is 22 of 44 microgram, driemaal per week. Het medicijn wordt elke drie dagen op dezelfde drie dagen toegediend, 48 uur na elkaar. Maandag, woensdag en vrijdag kunnen bijvoorbeeld uw doseringsschema zijn. Het wordt meestal aanbevolen om het in de late namiddag of avond in te spuiten. Uw arts kan u ook adviseren om met een kleinere dosis te beginnen en deze langzaam te verhogen. Beide benaderingen helpen de griepachtige bijwerkingen, zoals hoofdpijn, vermoeidheid en koude rillingen, die vaak voorkomen bij dit medicijn, te minimaliseren.
Rebif wordt geleverd in voorgevulde spuiten en ook in een starterkit, waardoor het gemakkelijker wordt om Rebif geleidelijk te starten. Waarschijnlijk begint u de eerste week driemaal met 20 procent van de volledige dosis en verhoogt u de dosis geleidelijk gedurende vier weken tot de voorgeschreven dosis. Rebif moet tussen 36 en 46 worden bewaard°F (2 tot 8°C). Laat het op kamertemperatuur komen voordat u het gebruikt. Indien nodig kan deze tussen 36 en 77 worden bewaard°F (2 tot 25°C) voor maximaal 30 dagen.
Kosten, beschikbaarheid en verzekering
Zowel Avonex als Rebif zijn dure medicijnen. Elk medicijn kost ongeveer $ 6.000 per behandelingsmaand. Beide vereisen voorafgaande toestemming voordat verzekeringsmaatschappijen voor hen betalen, en beide worden vrijwel uitsluitend door gespecialiseerde apotheken verstrekt en rechtstreeks naar u verzonden.
De meeste fabrikanten hebben ook hulpprogramma's. Deze programma's betalen mogelijk de meeste of alle kosten van het medicijn als u in aanmerking komt voor hulp. Neem contact op met uw arts als u hulp nodig heeft met het betalen van uw injecteerbare MS-medicijn.
Bijwerkingen van Avonex en Rebif
Avonex en Rebif zijn beide interferonen. Deze groep medicijnen heeft enkele bijwerkingen gemeen.
Bijwerkingen van Avonex
Avonex wordt eenmaal per week toegediend, dus de bijwerkingen zullen de eerste uren na de behandeling het meest opvallen. Frequente bijwerkingen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- griepachtige symptomen, zoals vermoeidheid, koude rillingen of duizeligheid
- pijn op de injectieplaats
- een huidreactie op de injectieplaats
- lage bloeddruk
- een verhoogde hartslag
- buikpijn
- laag aantal witte bloedcellen
- verminderde schildklierfunctie, die kan worden gevonden door middel van bloedtesten
Raadpleeg uw arts meteen als u een van deze meer ernstige bijwerkingen ervaart:
- Avonex bevat eiwitten en u kunt er antilichamen tegen ontwikkelen. Soms zijn er geen symptomen, maar het is mogelijk dat u een reactie krijgt zoals netelroos, uitslag of problemen met ademhalen. Deze symptomen duiden erop dat u mogelijk een immuunreactie krijgt. Raadpleeg uw arts meteen als dit gebeurt.
- Er is een hoger risico op depressie als je al eerder een depressie hebt gehad, en je zou een verhoogd risico op zelfmoord kunnen hebben.
- Tekenen van leverbeschadiging kunnen zijn: toenemende vermoeidheid, gele verkleuring van ogen of huid, of gezwollen of pijnlijke buik.
- Uw risico op een aanval is groter als u een voorgeschiedenis van aanvallen heeft.
- Als u een voorgeschiedenis heeft van hartaandoeningen, loopt u een hoger risico op hartfalen.
Bijwerkingen van Rebif
Rebif wordt driemaal per week gegeven. Mildere bijwerkingen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- griepachtige symptomen, zoals vermoeidheid, koude rillingen of duizeligheid
- pijn op de injectieplaats
- een huidreactie op de injectieplaats
- pijn op de borst
- buikpijn
Raadpleeg uw arts meteen als u een van de meer ernstige bijwerkingen ervaart. Deze meer ernstige bijwerkingen zijn onder meer:
- Rebif bevat ook eiwitten en u kunt er antilichamen tegen ontwikkelen. De symptomen kunnen netelroos, uitslag of moeite met ademhalen zijn. Deze symptomen duiden erop dat u mogelijk een immuunreactie krijgt. Raadpleeg uw arts meteen als dit gebeurt.
- Er is een groter risico op depressie als je al eerder een depressie hebt gehad en je zou een verhoogd risico op zelfmoord kunnen hebben.
- Tekenen van leverbeschadiging kunnen zijn: toenemende vermoeidheid, gele verkleuring van de ogen of huid, of gezwollen of pijnlijke buik.
- U hebt een verhoogd risico op convulsies als u een epileptische aandoening heeft en start met het gebruik van Rebif.
- Een verminderd aantal rode en witte bloedcellen en het aantal trombocyten kan leiden tot een verhoogd risico op infectie of tot problemen met bloeden en blauwe plekken.
Welk medicijn is geschikt voor jou?
Het FDA-label voor Rebif omvat de resultaten van een studie waarin de effecten van Rebif versus Avonex rechtstreeks worden vergeleken. Mensen werden willekeurig gekozen om eenmaal per week 44 microgram Rebif subcutane injecties driemaal per week of 30 microgram Avonex intramusculaire injecties te ontvangen. Het onderzoek duurde 48 weken.
De resultaten werden geëvalueerd op basis van het aantal mensen dat geen flare-ups had na 24 weken en het aantal actieve laesies dat elke persoon had, zoals gevonden door MRI. De studie toonde aan dat degenen die driemaal per week werden behandeld met 44 microgram Rebif meer kans hadden op terugvallen na 24 en 48 weken dan degenen behandeld met 30 microgram Avonex per week.
Alleen de hoogste FDA-goedgekeurde dosis Rebif werd in deze studie gebruikt. De doses van de medicijnen waren anders, maar het is niet mogelijk om ze precies te vergelijken omdat ze op verschillende manieren worden gegeven. Bovendien wordt, volgens hun FDA-labels, de manier waarop zowel Avonex als Rebif worden geabsorbeerd en verwerkt in uw lichaam niet volledig begrepen.
Afhalen van apotheker
Hoewel Avonex en Rebif vergelijkbaar zijn en beide interferon bèta-1a bevatten, zijn ze niet uitwisselbaar. Ze worden op een andere manier geïnjecteerd, anders gedoseerd en ze hebben een verschillende frequentie of patroon van dosering.
Behandelingen voor MS zijn geïndividualiseerd en gebaseerd op uw persoonlijke gezondheidsgeschiedenis, andere ziekten die u mogelijk heeft en andere behandelingen die u momenteel volgt. De beste manier om te beslissen welk medicijn voor u is, is door met uw arts te praten die ervaring heeft met het behandelen van mensen die RRMS hebben. Ze kunnen u helpen een behandelingsschema te vinden dat het beste bij u past op basis van uw symptomen, levensstijl en gezondheidsgeschiedenis.
