Bevalling is een natuurlijk proces, maar voor veel vrouwen gaat de benadering van de bevalling gepaard met de schijn van angst voor mogelijke pijn. Daarom beginnen velen van hen na te denken over het probleem van pijnverlichting bij de bevalling, omdat ze het als gemakkelijk en gemakkelijk beschouwen om op een gemakkelijke en eenvoudige manier te baren. Maar is het echt? Is wijdverbreide pijnverlichting gerechtvaardigd?
Is anesthesie noodzakelijk tijdens de bevalling
In feite zijn weeën tijdens fysiologisch voortschrijdende arbeid tamelijk tolerant en is het niet nodig om gebruik te maken van anesthesie. Pijn zijn de fysieke signalen van het lichaam over problemen, een soort waarschuwing voor een vrouw, en als je het verdrinkt, betekent dit dat je tegen de natuur ingaat.
Daarom zeggen alle artsen met één stem dat een vrouw goed voorbereid op de bevalling, die bewust en verantwoordelijk de problemen van zwangerschap en geboorte van een baby benaderde. gaat bevallen met een echtgenoot, anesthesie is praktisch niet vereist. Pijn ontstaat door angst en vastklemmen van het lichaam.
Spieren komen in een spasme van adrenalinestoot en het doet je pijn. Daarom is het erg belangrijk fysieke en psycho-profylactische voorbereiding voor bevalling cursussen voor zwangere vrouwen, dan heb je geen verdoving nodig.
Pijnverlichting is aangegeven in de volgende gevallen:
• arbeidsinbreuken (inclusief langdurige arbeid);
• pijn van een speciaal type (echte pijn geassocieerd met het pathologische verloop van de bevalling);
• de geboorte van een grote foetus;
• vroeggeboorte;
• pre-eclampsie (oedeem, hoge bloeddruk, eiwit in de urine);
• chirurgische ingrepen.
Wanneer u geen verdoving kunt doen tijdens de bevalling
Tegelijkertijd zijn er contra-indicaties voor elk type anesthesie. Gebruik geen pijnverlichting voor:
• zwakke cervicale dilatatie. Het toepassen van pijnverlichting in dit stadium kan generieke activiteit verzwakken of zelfs stoppen;
• de aanwezigheid van een litteken op de baarmoeder (het is een natuurlijke geboorte na een keizersnede). Als een vrouw in dit geval verdoofd is, merkt ze mogelijk niet de begin baarmoederruptuur langs het litteken, omdat ze geen acute pijn in dit gebied zal voelen.
Tot op heden zijn de meest voorkomende methoden van medische anesthesie het gebruik van pro-medol en epidurale anesthesie.
Het gebruik van promedol als anesthesie tijdens de bevalling
Promedol is een synthetisch medicijn. Het voordeel is dat een vrouw onder invloed van het medicijn een korte pauze krijgt en zelfs een beetje kan slapen (van een half uur tot twee). De nadelen omvatten het feit dat het in werkelijkheid vrij moeilijk is om van tevoren te voorspellen hoe een bepaalde vrouw op dit geneesmiddel zal reageren. Het is misschien helemaal niet verdoofd, maar vertroebelt alleen de geest.
Bijwerkingen van Promedol:
- een allergische reactie, misselijkheid, braken, lethargie. Het medicijn kan zwakte van de arbeid veroorzaken. Maar het belangrijkste nadeel van Promedol is dat het het ademhalingscentrum van het kind onderdrukt en het in een slaaptoestand brengt. En op het moment van geboorte moet het kind wakker zijn om de eerste ademhaling te nemen. Daarom zijn het zeer belangrijke kwalificaties van artsen (verloskundige-gynaecoloog en anesthesist), die beslissingen nemen over de dosis en het tijdstip van toediening van het medicijn (promedol kan niet minder dan twee uur vóór de verwachte geboorte van de baby worden gebruikt).
Niet-verdovende middelen (analgin, baralgin) verdoven vrouwen tegenwoordig uiterst zelden, omdat ze niet effectief zijn voor intense pijn. Hoewel ze hun voordelen hebben: in tegenstelling tot promedol veroorzaken ze geen bewustzijnsverlies bij moeders en ademhalingsdepressie bij een kind.
Epidurale anesthesie (EA) tijdens de bevalling
Dit is een methode van geleidende of regionale anesthesie die de actie uitvoert op het niveau van de sensorische zenuwen. Het blokkeert pijnimpulsen die uit perifere weefsels komen.
Voor het eerst werden de analogen ervan in het begin van de vorige eeuw gebruikt. Sindsdien wordt de techniek voortdurend verbeterd en tegenwoordig wordt de methode op grote schaal verspreid in de verloskundige zorg, inclusief voor een keizersnede.
Hoe gedraagt ze zich? Deze vraag baart alle vrouwen, ik kan het mezelf vertellen - ik kreeg deze manipulatie tijdens de bevalling - het helpt echt. Tijdens epidurale anesthesie stroomt pijninformatie uit de bekkenbodem en worden benen geblokkeerd. Gebruik hiervoor speciale medicijnen - lidocaïne, bupivacaïne, ropivacaïne. Deze stoffen worden geïnjecteerd onder de harde rugschede - vandaar de naam van de methode - "dura mater" (lat.) Betekent de dura mater, het voorvoegsel "epi" - betekent boven de schede.
De voorbereidingen omhullen de wortels van de wervelkolomzenuwen en blokkeren pijninformatie. Met een dergelijke procedure kan het ruggenmerg niet worden aangeraakt; waar de punctie wordt gemaakt en het medicijn wordt geïnjecteerd, is het ruggenmerg zelf niet meer aanwezig en wordt het medicijn geïntroduceerd in de ruimte tussen het vaste membraan van het ruggenmerg en de omliggende weefsels - alleen daar passeren de zenuwwortels. Tegelijkertijd gaat alleen de gevoeligheid verloren - de motorische delen van de zenuwen worden niet uitgeschakeld. Dus een vrouw kan bewegen, al haar spieren worden actief verminderd.
Met deze procedure is de vrouw bij bewustzijn, ze kan alles horen en zien wat er gebeurt, alleen voelt ze geen pijn onder de riem. Als alleen anesthesie vereist is - zoals bij een natuurlijke bevalling, worden medicijnen toegediend met de bedoeling alleen pijnimpulsen te verwijderen. Als een CS wordt uitgevoerd - dan wordt volledige anesthesie uitgevoerd - worden de motorwortels geblokkeerd en tijdelijk geïmmobiliseerd en onder de riem verdoofd - maar mama zal je hoofd in de geest zien en de eerste kreet van je baby!
De procedure wordt uitgevoerd in de eerste fase van de bevalling, de verdovingspijn, vooral al intens, dus tegen de tijd van de pogingen stoppen de medicijnen en vindt de geboorte onafhankelijk plaats, maar als de moeder ernstig ziek is (er is bijvoorbeeld een hartaandoening), kunt u ook de tweede fase van de bevalling verdoven.
Natuurlijk, als je dat echt wilt, zal de arts je verdoven, zelfs als je dat wilt, maar onthoud dat je met verdoving misschien niet altijd in staat bent om de juiste signalen van het lichaam te voelen en dat de bevalling niet precies verloopt zoals verwacht. Luister beter naar het advies van een arts - heb je pijnverlichting nodig of niet? Uiteindelijk hebben onze moeders en grootmoeders ons zonder verdoving bevallen, en we zijn er ook toe in staat.
