Is dit reden tot zorg?
Krampen komen in verschillende soorten en intensiteiten - van milde pijntjes tot scherpe pijn. De pijn kan ook in verschillende gebieden toeslaan, van je buik tot je bekken of vagina.
Als u pijn of ongemak voelt in uw vagina, kan de oorzaak een infectie of ander probleem zijn met een of meer van uw voortplantingsorganen. Dit omvat uw:
- vagina
- vulva
- hals
- eierstokken
- eileiders
- baarmoeder
Zwangerschapcomplicaties kunnen ook pijn in deze regio veroorzaken. Sommige oorzaken van vaginale krampen kunnen ernstig zijn, dus u moet altijd uw arts laten kijken naar dit symptoom.
Blijf lezen om te weten voor welke symptomen u moet zorgen en voor de condities die uw arts kan diagnosticeren.
1. Dysmenorroe
Dysmenorroe is pijn die optreedt tijdens je menstruatie. Tussen 16 en 91 procent van de vrouwen heeft krampen of pijn tijdens perioden in hun reproductieve jaren. Bij maximaal 29 procent van deze vrouwen is de pijn ernstig.
Er zijn twee soorten dysmenorroe:
- Primaire dysmenorroe. Dit gebeurt tijdens je menstruatie, wanneer je baarmoeder samentrekt om de voering eruit te duwen, zonder een onderliggende bekkenaandoening.
- Secundaire dysmenorroe. Dit wordt veroorzaakt door een voortplantingsaandoening, zoals endometriose, adenomyose of baarmoederfibroïden.
De pijn van primaire dysmenorroe begint meestal een of twee dagen vóór uw menstruatie of wanneer u begint te bloeden. Je voelt het in je onderbuik.
Andere veel voorkomende begeleidende symptomen zijn:
- misselijkheid
- braken
- vermoeidheid
- diarree
Pijn van secundaire dysmenorroe begint eerder in je menstruatiecyclus en het duurt langer dan de typische krampen in de primaire dysmenorroe.
2. Vaginitis
Vaginitis is een ontsteking van de vagina die gewoonlijk wordt veroorzaakt door bacteriën, gist of parasieten.
Soorten vaginitis omvatten:
- Bacteriële vaginose. Dit is een infectie die wordt veroorzaakt door een overgroei van "slechte" bacteriën in de vagina.
- Schimmelinfecties. Deze infecties worden meestal veroorzaakt door de schimmel Candida albicans.
- Trichomoniasis. Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare aandoening (STI) die wordt veroorzaakt door een parasiet.
Zowel schimmelinfecties als bacteriële vaginose komen zeer vaak voor. Bijna 30 procent van de vrouwen in de leeftijd van 14 tot 49 jaar in de Verenigde Staten hebben bacteriële vaginose. Ongeveer 75 procent van de vrouwen krijgt tijdens hun leven minstens één gistbesmetting.
Als u een van deze aandoeningen heeft, kunt u vaginale irritatie of pijn hebben wanneer u plast of seks hebt.
Andere symptomen zijn onder meer:
- witte, groen-gele of schuimige afscheiding uit de vagina
- een stinkende ontlading die een visgeur kan hebben
- cottage cheese witte afscheiding
- vaginale jeuk
- spotten
3. Vaginismus
Vaginisme is wanneer je vaginale spieren onvrijwillig vastdraaien zodra er iets in je vagina komt. Het kan gebeuren tijdens seks, bekkenexamens of wanneer u een tampon inbrengt. Het spannen van de spieren veroorzaakt pijn die ernstig kan zijn.
Deze toestand is relatief zeldzaam. Tussen 0,4 en 6 procent van de vrouwen hebben vaginisme.
De spierstrakheid is niet onder uw controle. Er wordt gedacht dat dit verband houdt met angst of angst, bijvoorbeeld als u in het verleden een onaangename of pijnlijke ervaring had tijdens seks.
Andere symptomen van vaginisme zijn:
- pijn tijdens seks of andere vormen van vaginale penetratie
- verlies van seksueel verlangen
4. Vulvodynie
Vulvodynia is pijn met betrekking tot de vulva - het uitwendige vrouwelijke genitale gebied dat de opening naar de vagina bevat - dat is typisch chronisch en duurt ten minste drie maanden. Hoewel er geen voor de hand liggende oorzaak is, kan dit te wijten zijn aan:
- een verwonding aan zenuwen rond de vulva
- infecties
- gevoelige huid
Deze aandoening treft meer dan 8 procent van de vrouwen uit alle leeftijdsgroepen. De pijn voelt als een brandend, stekend of kloppend gevoel. Het kan komen en gaan en het kan intens genoeg zijn om te voorkomen dat je gaat zitten of seks hebt.
Andere symptomen zijn onder meer:
- jeuk
- pijnlijkheid
- milde zwelling van de vulva
5. Cervicitis
De baarmoederhals is het vernauwde en laagste deel van de baarmoeder dat de opening van de baarmoeder in de vagina bevat. Cervicitis is een ontsteking van de baarmoederhals. Het kan worden veroorzaakt door bacteriële infecties en allergische reacties, maar het wordt meestal veroorzaakt door een soa, zoals gonorroe of chlamydia.
Soa's zijn heel gebruikelijk. Bijna 20 miljoen nieuwe infecties als gevolg van een soa worden elk jaar gediagnosticeerd.
Cervicitis veroorzaakt vaak geen symptomen. Uw arts kan het ontdekken wanneer u een uitstrijkje krijgt of een andere test op uw baarmoederhals en andere bekkenorganen.
Wanneer de symptomen zich voordoen, kunnen ze omvatten:
- pijn tijdens seks
- groene, bruine of gele vaginale afscheiding
- stinkende ontlading
- bloederige afscheiding
- frequent urineren
- pijn bij het plassen (als de urethra ook geïnfecteerd is)
- bloeden na seks die niet wordt veroorzaakt door een menstruatie
6. Bekkenbodemdisfunctie
De bekkenbodemspieren ondersteunen de organen van het bekken - de blaas, baarmoeder en rectum. Bekkenbodemdisfunctie is een groep stoornissen waarbij deze spieren betrokken zijn die uw vermogen om te plassen of een stoelgang te veroorzaken verstoren. Verwondingen, bevalling en andere schade aan de spieren van uw bekkenbodem kunnen deze aandoening veroorzaken.
Tussen 2005 en 2010 had tot 25 procent van de Amerikaanse vrouwen ten minste één bekkenbodemaandoening.
Naast pijn in het bekken en de vagina kan bekkenbodemdisfunctie leiden tot:
- constipatie of inspanning met stoelgang
- een frequente behoefte om te plassen
- aarzelende of intermitterende urinestroom
- pijn tijdens het plassen
- pijn tijdens seks
- pijn in je onderrug
7. Endometriose
Endometriose treedt op wanneer het weefsel dat langs het oppervlak in uw baarmoeder loopt, endometriumweefsel wordt genoemd, buiten de baarmoederholte op andere delen van uw bekken groeit, zoals de eierstokken, eileiders of bovenop het buitenoppervlak van de baarmoeder.
Elke maand zwelt het baarmoederslijmvlies op en wordt het tijdens je menstruatie uitgeworpen. Wanneer dit weefsel zich in andere delen van de baarmoeder bevindt, kan het niet ontsnappen op de manier waarop normale endometriale voering wordt afgestoten. Het gezwollen weefsel veroorzaakt pijn waar het ook groeit.
Meer dan 11 procent van de vrouwen in de leeftijd van 15 tot 44 heeft endometriose. Naast pijnlijke menstruatiepijn kan dit leiden tot:
- pijn tijdens seks
- pijn tijdens het plassen of stoelgang wanneer je menstruatie optreedt
- bloeden tussen de periodes
- rugpijn
- moeite met zwanger worden
- diarree, obstipatie en een opgeblazen gevoel die erger zijn tijdens periodes
8. Adenomyose
Adenomyose treedt op wanneer weefsel dat normaal uw baarmoeder vormt, endometriumweefsel wordt genoemd, zich voordoet en in het spierwandgedeelte van de baarmoeder groeit.
Elke maand, tijdens je menstruatie, zwelt dit weefsel op zoals het zou in de baarmoeder. Met nergens te gaan, het weefsel breidt de baarmoeder uit en veroorzaakt ernstige kramppijn tijdens periodes.
Het is niet precies duidelijk hoeveel vrouwen deze aandoening hebben. Sommige onderzoeken suggereren dat ergens tussen 20 en 36 procent van de vrouwen die een hysterectomie ondergaan voor niet-kankerachtige aandoeningen adenomyose hebben.
Adenomyose is niet hetzelfde als endometriose. Sommige vrouwen hebben echter tegelijkertijd beide aandoeningen. Andere symptomen zijn onder meer:
- hevig bloeden tijdens de menstruatie
- bloedstolsels tijdens periodes
- pijn tijdens seks
- een vergrote baarmoeder, waardoor de buik kan opzwellen
9. Urineweginfectie (UTI)
U krijgt een urineweginfectie (UTI) wanneer bacteriën zoals bacteriën zich vermenigvuldigen en uw urinewegen infecteren - inclusief uw urethra, blaas, urineleiders of nieren.
UTI's komen veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Tussen 40 en 60 procent van de vrouwen krijgt op enig moment in hun leven een UTI. Bij de meeste van deze vrouwen bevindt de infectie zich in de blaas.
Met een UTI is de pijn meestal gecentreerd in het midden van het bekken en in de buurt van de schaamstreek.
Andere symptomen zijn onder meer:
- branden als je plast
- troebele of stinkende urine
- rode of roze urine
- een dringende of constante behoefte om te plassen
10. Pelvic inflammatory disease (PID)
Pelvic inflammatory disease (PID) is een infectie van de voortplantingsorganen van een vrouw. Het wordt meestal veroorzaakt door SOA's zoals chlamydia of gonorroe. Meer dan 1 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten worden elk jaar gediagnosticeerd met PID.
Naast pijn in de onderbuik kan dit leiden tot:
- een ongewone, stinkende vaginale afscheiding
- pijn of bloeding tijdens seks
- pijn of verbranding tijdens het plassen
- koorts
- rillingen
- misselijkheid
- braken
- bloeden tussen de periodes
11. Ovariumcyste
Cysten zijn met vloeistof gevulde zakjes die zijn ingesloten in een membraan dat zich in of op veel delen van het lichaam kan vormen, inclusief de eierstokken. Tussen 8 en 18 procent van de vrouwen heeft cysten in de eierstokken.
Cysten veroorzaken meestal geen symptomen en verdwijnen uiteindelijk vanzelf. Een grote cyste of een die scheurt kan echter aanzienlijke pijn veroorzaken. De pijn van ovariumcysten is vaak gecentreerd in je onderbuik aan de kant waar de cyste van de eierstokken op voorkwam. Het kan dof of scherp en pijnlijk aanvoelen.
Andere symptomen zijn onder meer:
- een opgeblazen buik
- een gevoel van volheid
- onregelmatige menstruatie
- misselijkheid en overgeven
12. Baarmoeder fibroïden
Fibromen zijn gezwellen die zich vormen in de baarmoeder. Ze komen vaak voor en hebben betrekking op maximaal 70 procent van de vrouwen.
Fibromen kunnen zo klein zijn dat ze nauwelijks zichtbaar zijn, of groot genoeg om de baarmoeder te strekken. Fibromen zijn niet kanker, en ze verhogen meestal niet het risico op kanker. Vaak hebben vrouwen met fibroïden zelfs geen symptomen tenzij de groei groot is of ze op de eierstokken of andere nabijgelegen structuren drukken.
Naast druk en pijn in het bekken kunnen fibromen ook veroorzaken:
- zwaar of langdurig menstrueel bloeden
- bloeden tussen de periodes
- een frequente behoefte om te plassen
- moeite met het legen van de blaas
- pijn tijdens seks
- constipatie
- onder rug pijn
- Been pijn
13. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een ectopische zwangerschap is wanneer een bevruchte eicel buiten de baarmoederholte implanteert, bijvoorbeeld in de eileider. Het zal een zwangerschapstest nog steeds positief maken, maar de zwangerschap is niet levensvatbaar.
Het eerste teken van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan pijn in het bekken of de buik zijn. Andere tekens zijn onder meer:
- spotten
- krampen die aanvoelen als een drang om een stoelgang te hebben
- duizeligheid of flauwvallen
- pijn in de schouder
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan een medisch noodgeval worden. Een bevruchte eicel kan zich niet ontwikkelen tot een levensvatbare foetus buiten de baarmoeder. Als de zwangerschap doorgaat, kan het de eileider scheuren en leiden tot levensbedreigende bloedingen en andere complicaties bij de moeder.
Dankzij nauwkeurigheid in diagnostische tests zoals bloedonderzoek en echografie, worden de meeste ectopische zwangerschappen gediagnosticeerd voordat de eileider scheurt. Vanaf 2012 zorgde ectopische zwangerschap echter nog steeds voor 4 tot 10 procent van alle zwangerschapsgerelateerde sterfgevallen.
14. Miskraam
Miskraam is het verlies van een foetus vóór de 20ste week van de zwangerschap. Ongeveer 10 tot 20 procent van alle zwangerschappen eindigt in een miskraam. Het aantal kan zelfs hoger zijn omdat de meeste miskramen plaatsvinden in het eerste trimester, waarbij een miskraam kan optreden voordat een vrouw weet dat ze zwanger is.
Symptomen dat u een miskraam heeft zijn:
- periode-achtige krampen
- spotten of bloeden uit de vagina
- intense pijn in de buik
Deze symptomen betekenen niet altijd dat je een miskraam hebt.Toch zou u uw OB-GYN voor tests moeten zien om te controleren of uw zwangerschap gezond is.
15. Vroegtijdige bevalling
Een zwangerschap wordt beschouwd als een voldragen zwangerschap na 37 weken. Voor die tijd in de arbeid gaan, wordt voortijdige (vroegtijdige) arbeid genoemd. Ongeveer 1 op de 10 baby's geboren in de Verenigde Staten in 2016 was voorbarig.
Vroegtijdige bevalling kan tot veel complicaties leiden. Baby's die te vroeg zijn geboren, zijn mogelijk niet voldoende ontwikkeld om zelfstandig te overleven.
Symptomen van vroegtijdige bevalling zijn onder andere:
- druk, krampen of pijn in uw onderbuik
- een saaie lage rugpijn
- een verandering in de consistentie of kleur van uw vaginale afscheiding
- weeën die regelmatig komen
- water breken
Als u een van deze symptomen heeft, belt u uw OB-GYN meteen.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Bel uw arts als u nieuwe of ongebruikelijke pijn in het vaginale gebied ervaart. U moet uw arts de volgende dag of twee raadplegen als u ook last heeft van:
- ongewone vaginale geur of afscheiding
- jeuk
- een dringende of frequente behoefte om te plassen
- troebele of stinkende urine
- bloeden tussen periodes in of nadat je menstruatie is gestopt
Zoek meteen medische hulp voor meer ernstige symptomen zoals deze:
- zwaar bloeden
- koorts
- rillingen
- plotselinge of ernstige bekkenpijn
- duizeligheid of flauwvallen
U moet ook meteen uw arts bellen als u zwanger bent en u symptomen heeft zoals:
- krampen
- bloeden
- regelmatige weeën vóór de uitgerekende datum
Uw arts zal een bekkenonderzoek doen om de gezondheid van uw vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileiders en eierstokken te controleren. Een transvaginale echografie kan uw arts helpen bij het zoeken naar problemen met de bekkenorganen door door de vagina te gaan. Het behandelen van aandoeningen die vaginale krampen veroorzaken kan eenvoudig of complexer zijn. Hoe eerder u wordt behandeld, hoe groter de kans dat u geen complicaties zult ondervinden.
