Wat is botkanker?
Botkanker treedt op wanneer een tumor of abnormale weefselmassa zich in een bot vormt. Een tumor kan kwaadaardig zijn, wat betekent dat het agressief groeit en zich verspreidt naar andere delen van het lichaam. Een kwaadaardige tumor wordt vaak kanker genoemd. Kanker die in de botten begint, is zeldzaam.
Soorten botkanker
Primaire botkankers zijn de ernstigste van alle botkankers. Ze vormen zich direct in de botten of het omliggende weefsel, zoals kraakbeen.
Kanker kan zich ook verspreiden, of uitzaaien, van een ander deel van uw lichaam naar uw botten. Dit staat bekend als secundaire botkanker en dit type komt vaker voor dan primaire botkanker.
Veel voorkomende soorten primaire bottumoren omvatten:
Multiple Myeloma (MM)
Multipel myeloom is het meest voorkomende type botkanker. Het komt voor wanneer kankercellen in het beenmerg groeien en tumoren in verschillende botten veroorzaken. MM treft meestal oudere volwassenen. Van de botkankers heeft MM een van de beste prognoses en veel mensen die het hebben, hebben geen behandeling nodig.
Osteosarcoom (osteogeen sarcoom)
Osteosarcoom, of osteogeen sarcoom, treft meestal kinderen en adolescenten, maar het kan ook bij volwassenen voorkomen. Het heeft de neiging om te ontstaan aan de uiteinden van de lange botten in de armen en benen. Osteosarcoom kan ook in de heupen, schouders of op andere plaatsen starten. Het beïnvloedt het harde weefsel dat de buitenste laag van je botten vormt.
chondrosarcoma
Chondrosarcoom kan voorkomen in het bekken, de dijgebieden en de schouders van oudere volwassenen. Het vormt zich in het subchondrale weefsel, het harde bindweefsel tussen je botten. Dit is de op één na meest voorkomende primaire vorm van kanker waarbij de botten zijn betrokken.
Ewing's Sarcoom
Ewing-sarcoom is een zeldzame vorm van kanker die ofwel begint in de zachte weefsels rondom de botten of rechtstreeks in de botten van kinderen en jonge volwassenen. De lange botten van het lichaam, zoals de armen en benen, en het bekken worden vaak aangetast.
Wat zijn de symptomen van botkanker?
De symptomen van botkanker zijn:
- pijn en zwelling in de aangedane botten
- tastbare harde massa in de lange botten van de ledematen
- moe of moe voelen
Minder voorkomende symptomen zijn onder meer:
- gemakkelijk gebroken botten
- gewichtsverlies
Welke oorzaken botkanker?
De oorzaak van botkanker is niet precies bekend, maar er zijn bepaalde factoren die kunnen bijdragen aan of de kans op het vormen van abnormale gezwellen in het bot vergroten. Deze omvatten:
Abnormale cellulaire groei
Gezonde cellen verdelen en vervangen oudere cellen continu. Na het voltooien van dit proces gaan ze dood. Abnormale cellen blijven echter leven. Ze beginnen massa's weefsel te vormen die in tumoren veranderen.
Bestralingstherapie
Stralingstherapie, die gevaarlijke kankercellen doodt, kan worden gebruikt om botkanker te behandelen. Bij sommige mensen die de behandeling krijgen, kan echter osteosarcoom ontstaan. Het gebruik van hoge doseringen van straling kan een factor zijn in deze ontwikkeling.
Wie loopt er risico op botkanker?
Het volgende kan risicofactoren zijn voor botkanker:
- met een familiegeschiedenis van kanker, met name botkanker
- in het verleden bestraling of therapie hebben ontvangen
- de ziekte van Paget hebben, wat een aandoening is die ervoor zorgt dat de botten kapot gaan en vervolgens abnormaal teruggroeien
- momenteel of eerder hebben meerdere tumoren in het kraakbeen, dat is het bindweefsel in het bot
Diagnose van botkanker
Artsen classificeren primaire botkanker in stadia. Deze stadia beschrijven waar de kanker is, wat het doet en hoeveel het andere delen van het lichaam heeft aangetast:
- Stadium 1 botkanker heeft zich niet vanaf het bot verspreid.
- Stadium 2-botkanker heeft zich niet verspreid maar kan invasief worden, waardoor het een bedreiging vormt voor ander weefsel.
- Stadium 3 botkanker heeft zich verspreid naar een of meerdere delen van het bot en is invasief.
- Stadium 4-botkanker heeft zich verspreid naar de weefsels rondom het bot en naar andere organen zoals de longen of de hersenen.
Uw arts kan de volgende methoden gebruiken om het stadium van kanker in de botten te bepalen:
- een biopsie, die een klein weefselmonster analyseert om kanker te diagnosticeren
- een botscan, die de conditie van de botten controleert
- een bloedtest
- beeldvormingstests die röntgenfoto's, MRI-scans en CT-scans omvatten om een diepgaand beeld te krijgen van de structuur van de botten
Behandeling van botkanker
De behandeling is afhankelijk van:
- het stadium van kanker
- je leeftijd
- uw algehele gezondheid
- de grootte en locatie van de tumor
medicijnen
Medicijnen die botkanker behandelen, zijn onder andere:
- chemotherapie medicijnen voor multipel myeloom
- pijnstillers om ontstekingen en ongemakken te verlichten
- bisfosfonaten om botverlies te helpen voorkomen en de botstructuur te beschermen
- cytotoxische geneesmiddelen om de groei van kankercellen te verhinderen of te stoppen
Bestralingstherapie
Uw arts kan bestralingstherapie aanbevelen om de kankercellen te doden.
Chirurgie
Uw arts kan tumoren of aangetast weefsel operatief verwijderen. Een operatie om beschadigd bot te verwijderen en te vervangen is een optie om kankers te stoppen die zich snel verspreiden. Voor uitgebreide botbeschadiging in de armen of benen kan amputatie nodig zijn.
Alternatieve therapie
Uw arts kan alternatieve therapieën die kruidenbehandelingen bevatten toevoegen aan uw zorgplan. Dit moet echter zorgvuldig worden overwogen, omdat sommige alternatieve behandelingen de chemotherapie en bestralingsbehandelingen kunnen verstoren.
Langetermijnvooruitzichten voor mensen met botkanker
De overlevingskans van vijf jaar voor botkanker hangt sterk af van de locatie en het stadium van kanker wanneer je voor het eerst wordt gediagnosticeerd.