Wat is de ziekte van Menière?
De ziekte van Menière is een aandoening die het binnenoor aantast. Het binnenoor is verantwoordelijk voor het gehoor en het evenwicht. De toestand veroorzaakt duizeligheid, het gevoel van spinnen. Het leidt ook tot gehoorproblemen en een piepgeluid in het oor. De ziekte van Menière treft meestal slechts één oor.
Het National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) schat dat 615.000 mensen in de Verenigde Staten de ziekte van Meniere hebben. Elk jaar worden ongeveer 45.500 mensen gediagnosticeerd. Het komt het meest voor bij mensen van in de veertig en vijftig.
De ziekte van Menière is chronisch, maar behandelingen en veranderingen in de levensstijl kunnen de symptomen helpen verlichten. Veel mensen met de diagnose de ziekte van Menière gaan binnen enkele jaren na hun diagnose in remissie.
Wat veroorzaakt de ziekte van Meniere?
De oorzaak van de ziekte van Menière is niet bekend, maar wetenschappers denken dat het wordt veroorzaakt door veranderingen in de vloeistof in de binnenbuis. Andere gesuggereerde oorzaken zijn auto-immuunziekten, allergieën en genetica.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Menière?
De symptomen van de ziekte van Menière komen vaak voor als "episoden" of "aanvallen". Deze symptomen omvatten:
- duizeligheid, met aanvallen van een paar minuten tot 24 uur
- gehoorverlies in het aangetaste oor
- tinnitus, of het gevoel van rinkelen, in het aangetaste oor
- auditieve volheid, of het gevoel dat het oor vol is of verstopt zit
- verlies van evenwicht
- hoofdpijn
- misselijkheid, braken en zweten veroorzaakt door ernstige duizeligheid
Iemand met de ziekte van Menière zal in één keer ten minste twee tot drie van de volgende symptomen ervaren:
- duizeligheid
- gehoorverlies
- tinnitus
- auditieve volheid
De meeste mensen met de ziekte van Menière ondervinden geen symptomen tussen afleveringen. Veel van deze symptomen kunnen dus worden veroorzaakt door andere problemen in het oor als ze optreden tijdens een periode zonder aanvallen. De ziekte van Menière kan ook worden verward met andere aandoeningen van het binnenoor, zoals labyrintitis.
Hoe wordt de ziekte van Menière gediagnosticeerd?
Als u symptomen van de ziekte van Menière ondervindt, bestelt uw arts tests om uw evenwicht en gehoor te onderzoeken en sluit andere oorzaken van uw symptomen uit.
Hoor test
Een gehoortest of audiometrie wordt gebruikt om te bepalen of u gehoorverlies ervaart. In deze test zet je een koptelefoon op en hoor je geluiden van verschillende toonhoogtes en volumes. U moet aangeven wanneer u een toon kunt en kunt horen, zodat de technicus kan bepalen of u gehoorverlies ondervindt.
Uw gehoor wordt ook getest om te bepalen of u het verschil tussen vergelijkbare geluiden kunt zien. In dit deel van de test hoor je woorden via de koptelefoon en herhaal je wat je hoort. De resultaten van deze test zullen uw arts vertellen als u een gehoorprobleem heeft in één of beide oren.
Een probleem in het binnenoor of met de zenuw in het oor kan gehoorverlies veroorzaken. Een elektrocouleografie (ECog) -test wordt uitgevoerd om de elektrische activiteit in het binnenoor te meten. Een auditieve hersenstamreactie (ABR) test controleert de functie van de gehoorzenuwen en het hoorcentrum in de hersenen. Deze tests kunnen uw arts vertellen of het probleem wordt veroorzaakt door uw binnenoor of door uw gehoorzenuw.
Balans testen
Balanstests worden uitgevoerd om de functie van uw binnenoor te testen. Mensen met de ziekte van Menière hebben een verminderde balansrespons in een van hun oren. De balanstest die het meest wordt gebruikt om de ziekte van Meniere te testen, is de elektronicastroming (ENG).
In deze test heb je elektroden rond je ogen geplaatst om oogbewegingen te detecteren. Dit wordt gedaan omdat de evenwichtsreactie in het binnenoor oogbewegingen veroorzaakt.
Tijdens deze test wordt zowel warm als koud water in uw oor geduwd. Het water zorgt ervoor dat uw balansfunctie werkt. Je onwillekeurige oogbewegingen worden gevolgd. Afwijkingen kunnen duiden op een probleem met het binnenoor.
Rotary chair-testen worden minder vaak gebruikt. Het zal uw arts laten zien of uw probleem wordt veroorzaakt door een probleem in uw oor of in uw hersenen. Het wordt gebruikt als aanvulling op de ENG-test, omdat de ENG-resultaten onjuist kunnen zijn als je oorschade hebt of wax een van je gehoorgangen blokkeert. In deze test worden uw oogbewegingen zorgvuldig geregistreerd terwijl de stoel beweegt.
Vestibulair opgewekt myogenic potentieel (VEMP) -testen meten de geluidsgevoeligheid van de vestibule van het binnenoor. En posturografietests helpen bepalen welk deel van uw balanssysteem niet goed functioneert. Je zult reageren op verschillende evenwichtsproblemen terwijl je een veiligheidsharnas draagt en op blote voeten staat.
Andere tests
Problemen met de hersenen, zoals multiple sclerose (MS) of hersentumoren, kunnen symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met de ziekte van Menière. Uw arts kan tests bestellen om deze en andere voorwaarden uit te sluiten. Ze kunnen ook een hoofd-MRI of een schedel CT-scan bestellen om mogelijke problemen met uw hersenen te beoordelen.
Hoe wordt de ziekte van Menière behandeld?
De ziekte van Menière is een chronische aandoening zonder genezing. Er zijn echter een aantal behandelingen die kunnen helpen met uw symptomen, van medicatie tot operaties voor de ernstigste gevallen.
geneesmiddel
Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de symptomen van de ziekte van Menière te helpen. Geneesmiddelen voor reisziekte kunnen symptomen van duizeligheid, misselijkheid en braken verlichten. Als misselijkheid en braken een probleem worden, kan uw arts u een anti-emetisch middel of een middel tegen misselijkheid voorschrijven.
Er wordt aangenomen dat een probleem met vocht in het binnenoor de ziekte van Menière veroorzaakt. Als dit gebeurt, kan uw arts een diureticum voorschrijven om de hoeveelheid vocht in uw lichaam te verminderen. Uw arts kan ook via uw middenoor medicijnen in uw binnenoor injecteren om de duizeligheidsklachten te verminderen.
Fysiotherapie
Vestibulaire revalidatieoefeningen kunnen de symptomen van duizeligheid verbeteren. Deze oefeningen helpen je hersenen te trainen om rekening te houden met het verschil in balans tussen je twee oren. Een fysiotherapeut kan je deze oefeningen leren.
Gehoorapparaten
Een audioloog kan gehoorverlies behandelen, meestal door u te voorzien van een gehoorapparaat.
Chirurgie
De meeste mensen met de ziekte van Menière hoeven niet geopereerd te worden, maar het is een optie voor degenen die ernstige aanvallen hebben gehad en geen succes hebben gehad met andere behandelingen. Een endolymfatische sac-procedure wordt uitgevoerd om de productie van vloeistof te verminderen en de afvoer van vocht in het binnenoor te bevorderen.
Welk effect heeft voeding op de ziekte van Meniere?
Het veranderen van uw dieet kan helpen de hoeveelheid vocht in het binnenoor te verminderen en de symptomen te verlichten. Voedingsmiddelen en substanties om te beperken of uit te sluiten van uw dieet zijn onder andere:
- zout
- cafeïne
- chocola
- alcohol
- mononatriumglutamaat (MSG)
Het is ook belangrijk om zes tot acht glazen water per dag te drinken, zodat je lichaam geen vocht vasthoudt. Meer informatie over het dieet van de Menière-ziekte.
Welke veranderingen in levensstijl kunnen de symptomen van de ziekte van Menière helpen?
Veranderingen in levensstijl, afgezien van diëten, die kunnen helpen bij het verbeteren van uw symptomen zijn:
- rust tijdens duizeligheid aanvallen
- regelmatig eten, om te helpen vloeistoffen in je lichaam te reguleren
- omgaan met stress en angst door psychotherapie of medicatie
Het is ook belangrijk om te stoppen met roken en allergenen te vermijden. Zowel nicotine als allergieën kunnen de symptomen van de ziekte van Menière verergeren.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met de ziekte van Menière?
Hoewel er geen remedie is voor de ziekte van Menière, zijn er veel strategieën die u zou kunnen overwegen om uw symptomen te verminderen. Bij de meeste mensen komt spontane remissie vaak voor, hoewel dit jaren kan duren. Uw arts kan u helpen een behandeling te vinden die bij u past.
