Overzicht
Zwangerschap brengt een verscheidenheid aan veranderingen in het lichaam met zich mee. Ze kunnen variëren van gewone en verwachte veranderingen, zoals zwelling en vochtretentie, tot minder bekende, zoals visusveranderingen. Lees verder om meer over hen te leren.
Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap
De hormonale en fysiologische veranderingen die gepaard gaan met zwangerschap zijn uniek.
Zwangere vrouwen ervaren een plotselinge en dramatische toename van oestrogeen en progesteron. Ze ervaren ook veranderingen in de hoeveelheid en functie van een aantal andere hormonen. Deze veranderingen hebben niet alleen invloed op de stemming. Ze kunnen ook:
- creëer de "gloed" van zwangerschap
- aanzienlijk helpen bij de ontwikkeling van de foetus
- de fysieke impact van lichaamsbeweging en fysieke activiteit op het lichaam veranderen
Oestrogeen en progesteron veranderingen
Oestrogeen en progesteron zijn de belangrijkste zwangerschapshormonen. Een vrouw zal tijdens één zwangerschap meer oestrogeen produceren dan gedurende haar hele leven als ze niet zwanger is. De toename van oestrogeen tijdens de zwangerschap stelt de baarmoeder en de placenta in staat om:
- vascularisatie verbeteren (de vorming van bloedvaten)
- voedingsstoffen overbrengen
- de ontwikkelende baby ondersteunen
Bovendien wordt oestrogeen verondersteld een belangrijke rol te spelen bij het helpen ontwikkelen en volwassen worden van de foetus.
Oestrogeenspiegels nemen gestaag toe tijdens de zwangerschap en bereiken hun hoogtepunt in het derde trimester. De snelle toename van oestrogeenspiegels tijdens het eerste trimester kan een deel van de misselijkheid veroorzaken die gepaard gaat met zwangerschap. Tijdens het tweede trimester speelt het een belangrijke rol in de ontwikkeling van het melkkanaal dat de borsten vergroot.
Het niveau van progesteron is ook buitengewoon hoog tijdens de zwangerschap. De veranderingen in progesteron veroorzaken een laksheid of loslating van ligamenten en gewrichten door het hele lichaam. Bovendien zorgen hoge niveaus van progesteron ervoor dat interne structuren in omvang toenemen, zoals de urineleiders. De ureters verbinden de nieren met de maternale blaas. Progesteron is ook belangrijk voor het transformeren van de baarmoeder van de grootte van een kleine peer - in niet-zwangere staat - naar een baarmoeder die geschikt is voor een voldragen baby.
Zwangerschapshormonen en oefeningsletsels
Hoewel deze hormonen absoluut cruciaal zijn voor een succesvolle zwangerschap, kunnen ze het sporten bemoeilijken. Omdat de ligamenten losser zijn, kunnen zwangere vrouwen een groter risico lopen op verstuikingen en verrekkingen van de enkel of knie. Er zijn echter geen studies die een verhoogde kans op letsel tijdens de zwangerschap hebben aangetoond.
De hele houding van een zwangere vrouw verandert. Haar borsten zijn groter. Haar buik transformeert van plat of concaaf tot zeer convex, waardoor de kromming van haar rug toeneemt. Het gecombineerde effect verschuift het zwaartepunt naar voren en kan leiden tot veranderingen in haar evenwichtsgevoel.
Gewichtstoename, vochtretentie en fysieke activiteit
Gewichtstoename bij zwangere vrouwen verhoogt de belasting van het lichaam van elke fysieke activiteit. Dit extra gewicht en de zwaartekracht vertragen de circulatie van bloed en lichaamsvloeistoffen, vooral in de onderste ledematen. Als gevolg hiervan houden zwangere vrouwen vocht vast en ervaren zwelling van het gezicht en de ledematen. Dit watergewicht voegt nog een beperking toe aan lichaamsbeweging. Meer informatie over natuurlijke behandelingen voor gezwollen handen.
Veel vrouwen beginnen lichte zwelling te merken tijdens het tweede trimester. Het gaat vaak door tot in het derde trimester. Deze toename in vochtretentie is verantwoordelijk voor een aanzienlijke hoeveelheid gewichtstoename die vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap. Tips voor het verlichten van zwelling zijn onder andere:
- rust uit
- vermijd lange periodes van staan
- vermijd cafeïne en natrium
- dieet kalium verhogen
Gewichtstoename is meestal de belangrijkste reden dat het lichaam het niveau van oefenen tijdens het prepregnancy niet kan verdragen. Dit geldt zelfs voor de doorgewinterde, elite of professionele atleet. Ronde ligamentstammen, toegenomen omvang van de baarmoeder en bekkeninstabiliteit door laxiteit van de ligamenten kunnen leiden tot meer ongemak tijdens inspanning.
Tip: Maak voor de lol een foto van jezelf vanaf het zijprofiel, vroeg in je zwangerschap, met je beste houding. Neem nog een foto in de buurt van je uitgerekende datum en vergelijk deze zijprofielen. De veranderingen zijn opmerkelijk, toch?
Zintuiglijke veranderingen
Zwangerschap kan de manier waarop een vrouw de wereld ervaart door zien, proeven en ruiken drastisch veranderen.
Visie verandert
Sommige vrouwen ervaren visusveranderingen tijdens de zwangerschap, gekenmerkt door toegenomen bijziendheid. Onderzoekers kennen niet de precieze biologische mechanismen achter veranderingen in het gezichtsvermogen. De meeste vrouwen keren na hun bevalling terug naar het gezichtsvisie.
Veel voorkomende veranderingen tijdens de zwangerschap zijn onscherpte en ongemak met contactlenzen. Zwangere vrouwen ervaren vaak een toename van de intraoculaire druk. Vrouwen met pre-eclampsie of zwangerschapsdiabetes lopen mogelijk een verhoogd risico op zeldzame oogproblemen, zoals netvliesloslating of verlies van het gezichtsvermogen.
Smaak en geur veranderen
De meeste vrouwen ervaren veranderingen in hun smaakgevoel tijdens de zwangerschap. Ze geven meestal de voorkeur aan zouter voedsel en zoeter voedsel dan niet-zwangere vrouwen. Ze hebben ook een hogere drempel voor sterk zure, zoute en zoete smaken. Dysgeusie, een afname van het vermogen om te proeven, wordt het vaakst ervaren tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
Bepaalde smaakvoorkeuren kunnen per trimester variëren. Hoewel veel vrouwen gedurende een korte periode na de bevalling een afgestompt gevoel van smaak ervaren, krijgen ze na de zwangerschap meestal het volle smaakvermogen terug. Sommige vrouwen ervaren ook een metaalachtige smaak in de mond tijdens de zwangerschap. Dit kan misselijkheid verergeren en kan wijzen op een verstoring van de nutriënten. Meer informatie over een verminderde smaak.
Soms rapporteren zwangere vrouwen ook veranderingen in hun reukvermogen. Velen beschrijven een verhoogd bewustzijn en gevoeligheid voor een verscheidenheid aan geuren.Er zijn weinig consistente en betrouwbare gegevens die erop wijzen dat zwangere vrouwen bepaalde geuren en intensiteit van geuren echt waarnemen en identificeren, meer dan hun niet-zwangere tegenhangers. Niettemin geeft de overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen een vermeende toename van hun gevoeligheid voor geuren weer.
Borst- en cervicale veranderingen
Hormonale veranderingen, die in het eerste trimester beginnen, zullen leiden tot vele fysiologische veranderingen door het hele lichaam. Deze veranderingen helpen het moeders lichaam voor te bereiden op zwangerschap, bevalling en borstvoeding.
Borstveranderingen
Zwangere vrouwenborsten ondergaan vaak een aantal belangrijke veranderingen tijdens de zwangerschap terwijl hun lichaam zich voorbereidt op het leveren van melk aan de pasgeboren baby. Zwangerschapshormonen die de huidpigmentatie beïnvloeden, maken de tepelhof vaak donkerder. Naarmate de borsten groeien, kunnen zwangere vrouwen tederheid of gevoeligheid ervaren en merken dat de aderen donkerder zijn en de tepels meer uitsteken dan vóór de zwangerschap. Sommige vrouwen kunnen striae op de borsten ontwikkelen, vooral als ze een snelle groei ondergaan. Veel vrouwen zullen ook een toename in de grootte van de tepel en tepelhof opmerken.
Kleine hobbels op de areolas verschijnen vaak. De meeste vrouwen beginnen kleine hoeveelheden van een dikke, gelige substantie te produceren en zelfs "lekken" tijdens het tweede trimester. Deze stof is ook bekend als colostrum. Naast het produceren van het colostrum voor de eerste voeding van de baby, breiden melkkanalen in de borsten zich uit ter voorbereiding op het produceren en bewaren van melk. Sommige vrouwen kunnen kleine knobbeltjes in het borstweefsel waarnemen, die kunnen worden veroorzaakt door geblokkeerde melkkanalen. Als de klontjes na een paar dagen masseren van de borst niet verdwijnen en het verwarmen met water of een washandje, moet een arts het knobbeltje onderzoeken bij het volgende prenatale bezoek.
Cervicale veranderingen
De baarmoederhals, of de toegang tot de baarmoeder, ondergaat fysieke veranderingen tijdens zwangerschap en bevalling. Bij veel vrouwen verdikt het weefsel van de baarmoederhals en wordt het stevig en glandulair. Tot een paar weken voor de geboorte kan de baarmoederhals zachter worden en iets verwijden van de druk van de groeiende baby.
Tijdens de vroege zwangerschap produceert de baarmoederhals een dikke slijmprop om de baarmoeder af te sluiten. De plug wordt vaak uitgedreven tijdens de late zwangerschap of tijdens de bevalling. Dit wordt ook bloederige show genoemd. Slijm dat met een kleine hoeveelheid bloed wordt weggeschoten, komt vaak voor wanneer de baarmoeder zich op de bevalling voorbereidt. Voorafgaand aan de bevalling verwijdt de baarmoederhals significant, verzacht en verdunt, waardoor de baby het geboortekanaal kan passeren. Meer informatie over de stadia van de bevalling en hoe deze de baarmoederhals beïnvloeden.
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
Veranderingen in het haar, huid en nagels
Veel vrouwen zullen veranderingen in de fysieke verschijning van hun huid ervaren tijdens de zwangerschap. Hoewel de meeste tijdelijk zijn, kunnen sommige - zoals striae - permanente veranderingen tot gevolg hebben. Bovendien hebben vrouwen die sommige van deze huidveranderingen tijdens de zwangerschap ervaren, meer kans om ze opnieuw te ervaren tijdens toekomstige zwangerschappen of zelfs tijdens het gebruik van hormonale anticonceptiva.
Haar- en nagelveranderingen
Veel vrouwen ervaren veranderingen in de haar- en nagelgroei tijdens de zwangerschap. Hormoonveranderingen kunnen soms overmatige haaruitval of haaruitval veroorzaken. Dit geldt vooral voor vrouwen met een familiegeschiedenis van alopecia bij vrouwen.
Maar veel vrouwen ervaren haargroei en verdikking tijdens de zwangerschap en kunnen zelfs haargroei op ongewenste plaatsen waarnemen. Haargroei op het gezicht, armen, benen of rug kan voorkomen. De meeste veranderingen in de haargroei worden weer normaal nadat de baby is geboren. Het is echter gebruikelijk dat haarverlies of verhoogde uitscheiding optreedt tot een jaar na de bevalling, omdat haarzakjes en hormoonspiegels zich reguleren zonder de invloed van zwangerschapshormonen.
Veel vrouwen ervaren ook een snellere nagelgroei tijdens de zwangerschap. Goed eten en het nemen van prenatale vitamines draagt bij aan de groeihormonen van de zwangerschap. Hoewel sommigen de verandering wenselijk vinden, kunnen velen een verhoogde nagelbrosheid, breuk, groeven of keratose opmerken. Gezonde voedingsveranderingen om de nagelsterkte te verhogen, kunnen breuken helpen voorkomen zonder het gebruik van chemische nagelproducten.
"Masker" van zwangerschap en hyperpigmentatie
De overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen ervaart een vorm van hyperpigmentatie tijdens de zwangerschap. Deze bestaat uit een verdonkering in huidtint op lichaamsdelen zoals de tepelhof, geslachtsorganen, littekens en de linea alba (een donkere lijn) in het midden van de buik. Hyperpigmentatie kan voorkomen bij vrouwen van elke huidskleur, hoewel het vaker voorkomt bij vrouwen met een donkerdere huidskleur.
Bovendien ervaart tot 70 procent van de zwangere vrouwen een donkere huid in het gezicht. Deze aandoening staat bekend als melasma of het 'masker' van zwangerschap. Het kan verergeren door blootstelling aan de zon en straling, dus een breed-spectrum UVA / UVB-zonnescherm moet dagelijks tijdens de zwangerschap worden gebruikt. In de meeste gevallen verdwijnt melasma na de zwangerschap.
Striae
Striae (striae gravidarum) zijn misschien wel de meest bekende verandering van de huid van de zwangerschap. Ze worden veroorzaakt door een combinatie van fysiek rekken van de huid en de effecten van hormoonveranderingen op de elasticiteit van de huid. Tot 90 procent van de vrouwen ontwikkelt striae tegen het derde trimester van de zwangerschap, vaak op de borsten en de buik. Hoewel de roze-paarse striae nooit volledig kan verdwijnen, vervagen ze vaak tot de kleur van de omliggende huid en krimpen ze in grootte na de bevalling. Striae kan jeuken, dus breng crèmes aan om de huid te verzachten en de drang om te krabben te verminderen en mogelijk de huid te beschadigen.
Mol en sproeten veranderen
De hyperpigmentatie veroorzaakt door veranderingen in hormonen tijdens de zwangerschap kan veranderingen in de kleur van moedervlekken en sproeten veroorzaken.Sommige verdonkering van moedervlekken, sproeten en moedervlekken kan onschadelijk zijn. Maar het is altijd een goed idee om een dermatoloog of een arts te raadplegen over veranderingen in grootte, kleur of vorm.
Zwangerschapshormonen kunnen ook het verschijnen van donkere plekken van de huid veroorzaken die vaak niet te voorkomen zijn. Hoewel de meeste veranderingen in huidpigmentatie zullen vervagen of verdwijnen na de zwangerschap, kunnen sommige veranderingen in de mol of sproetkleur permanent zijn. Het is een goed idee om een huidcontrole te hebben op mogelijke huidkanker of zwangerschapsspecifieke huidaandoeningen als u veranderingen opmerkt.
Zwangerschaps-specifieke huiduitslag en steenpuisten
Kleine percentages van vrouwen kunnen huidaandoeningen ervaren die specifiek zijn voor de zwangerschap, zoals PUPPP (pruritische urticaria-papules en zwangerschapsplaques) en folliculitis. De meeste aandoeningen hebben betrekking op puisten en rode bultjes langs de buik, benen, armen of rug. Hoewel de meeste huiduitslag onschadelijk zijn en snel na de bevalling verdwijnen, kunnen sommige huidaandoeningen gepaard gaan met vroegtijdige bevalling of problemen met de baby. Deze omvatten intrahepatische cholestase en pemfigoid gestationis.
Bloedsomloop veranderingen
Het volgende komt vaak voor tijdens de zwangerschap:
- hijgend en puffend tijdens het traplopen
- duizelig worden na snel te hebben gestaan
- ervaren veranderingen in de bloeddruk
Vanwege de snelle expansie van de bloedvaten en de verhoogde belasting van het hart en de longen produceren zwangere vrouwen meer bloed en moeten ze bij lichamelijke inspanning meer voorzichtig zijn dan niet-zwangere vrouwen.
Hartslag en bloedvolume tijdens de zwangerschap
Tijdens het tweede trimester van de zwangerschap werkt het moederhart in rust 30 tot 50 procent harder. Het grootste deel van deze toename is het gevolg van een efficiënter presterende hart, die bij elke slag meer bloed uitstoot. De hartslag kan tijdens de zwangerschap tot 15 tot 20 procent toenemen. Het is niet ongebruikelijk om 90 tot 100 slagen per minuut te benaderen in het derde trimester. Het bloedvolume neemt progressief toe tijdens de zwangerschap tot de laatste maand. Het volume plasma neemt toe met 40-50 procent en de rode bloedcelmassa 20-30 procent, waardoor er een verhoogde behoefte is aan ijzer en foliumzuur.
Bloeddruk en lichaamsbeweging
Er zijn twee soorten veranderingen van de bloedsomloop die van invloed kunnen zijn op de inspanning tijdens de zwangerschap. Zwangerschapshormonen kunnen plotseling de tonus in bloedvaten beïnvloeden. Een plotseling verlies van toon kan leiden tot het gevoel van duizeligheid en misschien zelfs een kort verlies van bewustzijn. Dit komt omdat het verlies van druk minder bloed naar de hersenen en het centrale zenuwstelsel stuurt.
Bovendien kan krachtige oefening leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar de baarmoeder terwijl het bloed naar de spieren wordt geleid. Het is echter niet aangetoond dat dit een langetermijneffect op de baby heeft. Verder zijn er aanwijzingen dat individuen die oefenen, de bloedtoevoer naar de placenta in rust hebben verbeterd. Dit kan gunstig zijn voor de groei van placenta en foetus en gewichtstoename.
Duizeligheid en flauwvallen
Een andere vorm van duizeligheid kan het gevolg zijn van plat liggen op de rug. Deze duizeligheid komt vaker voor na 24 weken. Het kan echter eerder gebeuren tijdens multi-foetale zwangerschappen of met aandoeningen die het vruchtwater doen toenemen.
Vlak op de rug liggend comprimeert het grote bloedvat dat van het onderlichaam naar het hart leidt, ook wel de vena cava genoemd. Dit vermindert de bloedstroom naar en van het hart, wat leidt tot een plotselinge en dramatische daling van de bloeddruk. Dit kan duizeligheid of bewustzijnsverlies veroorzaken.
Na het eerste trimester wordt het niet aanbevolen om oefeningen te doen waarbij op de rug ligt vanwege de impact van de compressie van de bloedvaten. Liegen aan de linkerkant kan duizeligheid helpen verlichten en is een gezonde houding om te slapen.
Vrouwen die een van deze aandoeningen ervaren, vooral tijdens het sporten, moeten hun arts raadplegen.
Ademhalings- en metabole veranderingen
Zwangere vrouwen ervaren een toename van de hoeveelheid zuurstof die ze in hun bloed transporteren. Dit komt door de toegenomen vraag naar bloed en de verwijding van bloedvaten. Door deze groei neemt het metabolisme tijdens de zwangerschap toe, waardoor vrouwen meer energie nodig hebben en voorzichtig zijn tijdens perioden van lichamelijke inspanning.
Ademhaling en bloedzuurstofniveaus
Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid lucht die in en uit de longen wordt verplaatst toe met 30 tot 50 procent vanwege twee factoren. Elke ademhaling heeft een groter volume lucht en de snelheid van ademhalen neemt licht toe. Naarmate de baarmoeder groter wordt, kan de bewegingsruimte van het diafragma beperkt zijn. Daarom geven sommige vrouwen aan dat ze moeite hebben om diep in te ademen. Zelfs zonder inspanning kunnen deze veranderingen kortademigheid of het gevoel "lucht hongerig" te zijn veroorzaken. Trainingsprogramma's kunnen deze symptomen vergroten.
Over het algemeen hebben zwangere vrouwen hogere zuurstofconcentraties in het bloed. Studies hebben aangetoond dat zwangere vrouwen meer zuurstof consumeren in rust. Dit lijkt geen invloed te hebben op de hoeveelheid zuurstof die beschikbaar is voor lichaamsbeweging of ander lichamelijk werk tijdens de zwangerschap.
Metabolisme
Basale of ruststofwisseling (RMR), de hoeveelheid energie die het lichaam verbruikt terwijl het in rust is, neemt aanzienlijk toe tijdens de zwangerschap. Dit wordt gemeten door de hoeveelheid zuurstof die wordt gebruikt tijdens perioden van totale rust. Het helpt de hoeveelheid energie-inname te schatten die nodig is om het gewicht te behouden of te krijgen. Veranderingen in de snelheid van het metabolisme verklaren de noodzaak om het calorieverbruik tijdens de zwangerschap te verhogen. Het lichaam van een zwangere vrouw verhoogt langzaam zijn energiebehoefte om de veranderingen en groei te stimuleren die plaatsvinden bij zowel de moeder als de baby.
Metabolische snelheden nemen aanzienlijk toe met slechts 15 weken zwangerschap en piek in het derde trimester tijdens de grootste groeifase. Deze verhoogde stofwisselingssnelheid kan zwangere vrouwen een hoger risico op hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel geven.Hoewel de stofwisselingssnelheid licht kan dalen naarmate de zwangerschap op termijn komt, blijft deze gedurende meerdere weken postpartum verhoogd boven de prepregnantieniveaus. Het blijft verhoogd voor de duur van borstvoeding bij vrouwen die melk produceren.
Veranderingen lichaamstemperatuur
Een verhoging van de basale lichaamstemperatuur is een van de eerste aanknopingspunten voor zwangerschap. Een iets hogere kerntemperatuur zal worden gehandhaafd tijdens de duur van de zwangerschap. Vrouwen hebben ook een grotere behoefte aan water tijdens de zwangerschap. Ze kunnen een hoger risico lopen op hyperthermie en uitdroging zonder voorzichtigheid om veilig te sporten en gehydrateerd te blijven.
Hyperthermie - oververhitting tijdens de zwangerschap
Hittestress tijdens inspanning zorgt om twee redenen voor bezorgdheid. Ten eerste kan een toename van de kerntemperatuur van de moeder, zoals bij hyperthermie, schadelijk zijn voor de ontwikkeling van de baby. Ten tweede kan het verlies van water in de moeder, zoals bij uitdroging, de hoeveelheid bloed die beschikbaar is voor de foetus verminderen. Dit kan leiden tot een verhoogd risico op premature weeën.
Bij niet-zwangere vrouwen veroorzaakt matige aerobe inspanning een significante toename van de kerntemperatuur van het lichaam. Zwangere vrouwen, of ze nu sporten of niet, ervaren een algemene toename van de basenstofwisseling en kerntemperatuur. Zwangere vrouwen reguleren hun kerntemperatuur zeer efficiënt. Verhoogde bloedtoevoer naar de huid en de geëxpandeerde huidoppervlakte verhogen de lichaamswarmte.
Het is aangetoond dat zwangere vrouwen niet zozeer een toename van de lichaamstemperatuur tijdens de training hebben als degenen die niet zwanger zijn. Zwangere vrouwen moeten echter vermijden om te trainen in niet-ademende kleding en in zeer warme of vochtige omstandigheden, omdat de gevolgen van hyperthermie ernstig kunnen zijn. Het volgende kan helpen het risico van oververhitting tijdens het trainen te verminderen:
- gebruik fans tijdens indoor activiteiten
- oefenen in het zwembad
- draag lichtgekleurde, ruimvallende kleding
uitdroging
De meeste vrouwen die 20 tot 30 minuten trainen of sporten tijdens warm en vochtig weer zullen zweten. Bij zwangere vrouwen kan verlies van lichaamsvloeistoffen door zweet de bloedtoevoer naar de baarmoeder, de spieren en sommige organen verminderen. De zich ontwikkelende foetus heeft een constante toevoer van zuurstof en voedingsstoffen nodig die door het bloed worden gedragen, dus letsel kan het gevolg zijn van een tekort aan vocht.
In de meeste gevallen is het zuurstofverbruik in de baarmoeder constant tijdens het sporten en is de foetus veilig. Trainen kan echter gevaarlijk zijn voor vrouwen met zwangerschapshypertensie. Dat komt omdat deze conditie het baarmoederslijmvolume beperkt als de bloedvaten klemmen en minder bloed afgeven naar het gebied.
Als je tijdens de zwangerschap wordt vrijgemaakt voor lichaamsbeweging, volg dan de tips voor gezond verstand. Vermijd overmatige hitte en vochtigheid en rehydrateer, zelfs als u geen dorst hebt.
