Statines zijn een groep geneesmiddelen die worden gebruikt om cholesterol te verlagen. Onlangs bleek dat ze een negatief effect hebben op vetweefsel. Volgens een wetenschappelijke publicatie dragen statines bij aan de vernietiging van bruin vetweefsel, wat leidt tot diabetes type 2.
Welke functie vervult bruin vetweefsel?
Bruin vetweefsel is in tegenstelling tot wit geen opslagorgaan. Cellen kunnen suikers en vetten omzetten in warmte. Dit kan van vitaal belang zijn voor pasgeborenen die een groter oppervlak hebben in vergelijking met het lichaamsvolume.
Studies hebben gesuggereerd dat volwassenen niet langer bruin vetweefsel hebben. Tegenwoordig kan het echter worden gedetecteerd met positronemissietomografie.
Bij sommige mensen is bruin vet actiever dan bij anderen, of komt het vaker voor. Volgens voorstudies hebben vrouwen ook meer actief bruin vet dan mannen. Zelfs dunne en jonge mensen profiteren van een groter aandeel van dergelijk vet. Anderzijds is het bij ouderen in zeer kleine hoeveelheden beschikbaar.
Bij ongeveer 5% van de patiënten komt actief bruin vet veel vaker voor dan bij de algemene bevolking.
Als de hypothese wordt bevestigd, kunnen wetenschappers verklaren waarom sommige mensen sneller aankomen dan anderen. Diabetici kunnen ook de activiteit van bruin vetweefsel met medicatie verhogen.
Wat is de relatie die wetenschappers hebben gevonden tussen statines en bruin vet?
Een onderzoeksteam van het Zwitserse Federale Instituut voor Technologie merkte op dat mensen die worden behandeld met statines minder kans hebben op bruin vetweefsel. Bij het analyseren van 8500 PET-afbeeldingen werd het gevonden bij 1% van de statinegebruikers.
Een kleine studie van 16 mensen toonde aan dat fluvastatine de concentratie bruin vetweefsel dat bij de warmteproductie betrokken is, vermindert.
Onderzoekers hebben nu fysiologische verbindingen ontdekt. Celkweekexperimenten hebben aangetoond dat uitgangsmateriaal (mevalonaat) voor cholesterolbiosynthese belangrijk is voor vetweefsel.
Statines, die de vorming van mevalonaat blokkeren, leiden ertoe dat meer bruin vetweefsel wit wordt. Hoge glucose-inname verklaart waarom nieuwe gevallen van diabetes type 2 zijn toegenomen in klinische studies met statines.
Patiënten bij wie bruin vetweefsel door statines wordt vernietigd, hebben aanvullende medicijnen nodig.
Het verminderen van de behoefte aan glucose in vetweefsel leidt tot een toename van de bloedsuikerspiegel. Daarom ontwikkelen sommige patiënten diabetes type 2.
Wetenschappers benadrukken dat deze bijwerking het gebruik van statines niet in twijfel trekt. De voordelen van cholesterolverlagende medicijnen zijn aanzienlijk hoger dan de risico's.
Kan een dieet bruin vetweefsel stimuleren?
Nederlandse studies hebben aangetoond dat mensen die in een koude kamer zaten, de activiteit van bruin vet hadden verhoogd. Er werd ook aangetoond dat warmte in bruin vetweefsel wordt geactiveerd door zowel voedselinname als blootstelling aan koude.
In een onderzoek onder 16 gezonde mensen, van wie sommigen met overgewicht, werden twee keer onderzocht. Ze werden 1 keer bestudeerd na blootstelling aan kou en 2 keer na het eten van een maaltijd rijk aan koolhydraten. Een controlegroep van 9 gezonde mensen nam ook deel.
Voor en na werden belangrijke markers van "activering" van bruin vet gemeten. Indirecte calorimetrie werd gebruikt in combinatie met positronemissietomografie en computertomografie.
10% van het energieverbruik per dag gaat verloren door de thermische effecten van voedsel. De toename van de warmteproductie na het eten is niet alleen gebaseerd op darmspieractiviteit, secretie en spijsvertering. Wetenschappers merken op dat er een extra factor is die de activiteit van bruin vetweefsel stimuleert.
Onderzoekers weten nu dat activering van bruin vetweefsel geassocieerd kan zijn met verzadiging. Verder onderzoek is gericht op het vinden van fondsen die dit vet beïnvloeden. Ze zullen vooral patiënten kunnen helpen die statines gebruiken.
