Urinezuur en de urinezuurtest
Een urinezuurbloedtest, ook bekend als een serumurinezuurtest, bepaalt hoeveel urinezuur in uw bloed aanwezig is. De test kan helpen bepalen hoe goed uw lichaam produceert en verwijdert urinezuur.
Urinezuur is een chemische stof die wordt geproduceerd wanneer uw lichaam voedingsmiddelen afbreekt die organische verbindingen bevatten die purines worden genoemd. Voedingsmiddelen en dranken met een hoog purinegehalte zijn onder meer:
- lever
- ansjovis
- makreel
- gedroogde bonen
- bier
- wijn
Purines worden ook gecreëerd door het natuurlijke proces van celafbraak in het lichaam.
Het meeste urinezuur wordt opgelost in het bloed, gefilterd door de nieren en uitgescheiden via de urine. Soms produceert het lichaam te veel urinezuur of filtert het er niet genoeg uit. Hyperuricemie is de naam van de aandoening die optreedt wanneer u te veel urinezuur in uw lichaam heeft.
Hoge niveaus van urinezuur worden geassocieerd met een aandoening die jicht wordt genoemd. Jicht is een vorm van artritis die zwelling van de gewrichten veroorzaakt, vooral in de voeten en grote tenen. Een andere oorzaak van hyperurikemie is toegenomen celdood als gevolg van kanker of kankerbehandelingen. Dit kan leiden tot een ophoping van urinezuur in het lichaam.
Het is ook mogelijk om te weinig urinezuur in uw bloed te hebben, wat een symptoom is van lever- of nierziekte. Het is ook een symptoom van Fanconi-syndroom, een aandoening van de niertubuli die de absorptie van stoffen zoals glucose en urinezuur voorkomt. Deze stoffen worden vervolgens in de urine doorgegeven.
Doel van een urinezuurtest
Meestal wordt de test gebruikt om:
- diagnosticeren en monitoren mensen met jicht
- monitoren van mensen die chemotherapie of bestraling ondergaan
- controleer de nierfunctie na een blessure
- zoek de oorzaak van nierstenen
- diagnosticeren nieraandoeningen
Mogelijk hebt u een urinezuurtest nodig als:
- u heeft gewrichtspijn of zwelling die mogelijk verband houdt met jicht
- je ondergaat momenteel chemotherapie
- je staat op het punt om met chemotherapie te beginnen
- je hebt vaak nierstenen
- je bent in het verleden gediagnosticeerd met jicht
Een andere optie voor het testen van urinezuur is het testen van uw urine gedurende een periode van 24 uur. Soms zal uw arts beide aanbevelen om een diagnose te bevestigen.
Voorbereiding op een urinezuurtest
Het volgende kan de resultaten van de urinezuurtest verstoren:
- alcohol
- bepaalde medicijnen, zoals aspirine (Bufferin) en ibuprofen (Motrin IB)
- hoge niveaus van vitamine C
- kleurstoffen gebruikt in röntgentests
Vertel uw arts over elk recept of vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen die u gebruikt.
Misschien moet u vier uur vóór de test vasten (niet eten of drinken).
Hoe een urinezuurbloedtest wordt uitgevoerd
Het proces van het verkrijgen van een bloedmonster voor testen wordt venapunctie genoemd.
Uw arts of een andere zorgverlener neemt bloed uit een ader, meestal vanuit uw binnenelleboog of de rug van uw hand. Ten eerste steriliseren ze het gebied met een antiseptisch middel. Vervolgens wikkelen ze een elastische band om je arm zodat bloed de aders kan vullen.
Vervolgens plaatsen ze een naald in je ader. Het bloed wordt verzameld in een bevestigd flesje. Nadat het bloed is verzameld, wordt de plastic band losgemaakt en de naald uit de ader verwijderd. Er wordt druk uitgeoefend op de plaats van de naaldinvoer en indien nodig een verband aangebracht.
Voor zuigelingen en jonge kinderen kan een kleine snede worden gemaakt op de arm en een teststrip of een glijbaan die wordt gebruikt om een klein bloedmonster te verzamelen. Het gebied wordt vervolgens gereinigd en zonodig verbonden.
Eenmaal verzameld, wordt het bloed voor analyse naar een laboratorium gestuurd.
Wat de testresultaten betekenen
Urinezuurniveaus kunnen variëren op basis van geslacht. Normale waarden voor vrouwen zijn 2,5 tot 7,5 milligram / deciliter (mg / dL) en voor mannen 4,0 tot 8,5 mg / dL. De waarden kunnen echter variëren op basis van het laboratorium dat de tests uitvoert.
Volgens het American College of Rheumatology (ACR) is uw streefwaarde als u jicht heeft een bloed-urinezuurgehalte van minder dan 6,0 mg / dL. Lage niveaus van urinezuur komen minder vaak voor dan een hoog niveau en zijn minder een gezondheidsrisico.
Hoge niveaus van urinezuur in uw bloed geven typisch aan dat uw lichaam te veel urinezuur aanmaakt of dat uw nieren onvoldoende urinezuur uit uw lichaam verwijderen. Als u kanker heeft of kanker krijgt, kan uw urinezuurspiegel ook stijgen.
Hoge urinezuurwaarden in uw bloed kunnen ook wijzen op verschillende aandoeningen, waaronder:
- suikerziekte
- jicht, wat terugkerende aanvallen van acute artritis met zich meebrengt
- chemotherapie
- beenmergaandoeningen, zoals leukemie
- een dieet rijk aan purines
- hypoparathyreoïdie, dat is een afname van de parathyroid-functie
- nieraandoeningen, zoals acuut nierfalen
- nierstenen
- multipel myeloom, kanker van de plasmacellen in uw beenmerg
- uitgezaaide kanker, dat is kanker die zich vanaf de oorspronkelijke site heeft verspreid
De bloed urinezuur test wordt niet beschouwd als een definitieve test voor jicht. Alleen het testen van iemands gewrichtsvloeistof op mononatriumuraat kan de aanwezigheid van jicht absoluut bevestigen. Uw arts kan echter een weloverwogen schatting maken op basis van hoge bloedwaarden en uw jichtklachten.
Het is ook mogelijk om hoge urinezuurwaarden te hebben zonder de symptomen van jicht. Dit staat bekend als asymptomatische hyperurikemie.
Lage niveaus van urinezuur in het bloed kunnen wijzen op:
- De ziekte van Wilson, een erfelijke aandoening die ervoor zorgt dat koper zich ophoopt in uw lichaamsweefsels
- Fanconi-syndroom, een nieraandoening die meestal wordt veroorzaakt door cystinose
- alcoholisme
- lever- of nierziekte
- een dieet met weinig purinen
De risico's van een urinezuurbloedtest
Bloedafnames zijn routine en erg veilig. De risico's die gepaard gaan met een urinezuurbloedonderzoek zijn dezelfde als die welke gepaard gaan met bloedafname. Uric acid-bloedtesten kunnen veroorzaken:
- pijn of ongemak op de prikplaats
- bloeden
- flauwvallen of duizeligheid
- een opeenhoping van bloed onder je huid, zoals hematoom of blauwe plekken
- infectie op de prikplaats
Als u ernstige bloedingen ondervindt die niet stoppen na de bloedtest, zoek dan dringende medische hulp. Dit is echter een zeldzame gebeurtenis, evenals de andere complicaties die hier worden opgemerkt.
Na de urinezuurtest
Uw urinezuurtestresultaten kunnen helpen bepalen welke behandelingen geschikt zijn. In sommige gevallen heeft u misschien geen behandeling nodig.
Als uw arts u diagnosticeert met jicht, kan de behandeling bestaan uit het nemen van medicijnen om pijn en zwelling te verminderen. Dieetveranderingen om te bezuinigen op purines kunnen ook helpen. Veranderen van uw dieet kan ook u helpen als u chronische nierstenen van urinezuur heeft.
Als u verschillende chemotherapiebehandelingen ondergaat, moet u mogelijk regelmatig bloedtesten laten uitvoeren om er zeker van te zijn dat uw urinezuurspiegels niet te hoog worden.
