Overzicht
Uw arts kan hersenchirurgie aanbevelen om epilepsie te behandelen als u convulsies heeft die niet onder controle kunnen worden gebracht door geneesmiddelen. Je moet twee of meer medicijnen geprobeerd hebben zonder succes om je te kwalificeren. Hersenoperatie voor epilepsie heeft een hoog slagingspercentage. Het kan uw kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren.
Epilepsie kan sterk variëren van persoon tot persoon. Er zijn verschillende soorten operaties beschikbaar om dit te behandelen, waaronder:
- resectieve chirurgie
- meerdere subpiale transsectie
- hemisferectomie
- corpus callosotomie
Uw arts kan u helpen de mogelijke voordelen en risico's van chirurgische opties te begrijpen.
Resectieve chirurgie
Resectieve chirurgie is de meest gebruikelijke vorm van chirurgie voor de behandeling van epilepsie. Als u epilepsie heeft, kan uw arts MRI gebruiken om te leren waar epileptische aanvallen in uw hersenen voorkomen. Met behulp van resectieve chirurgie kunnen ze het deel van je brein operatief verwijderen waar epileptische aanvallen plaatsvinden. Ze zullen waarschijnlijk een gebied verwijderen dat ongeveer zo groot is als een golfbal. Ze kunnen ook een hersenlaesie, een hersenkwab of een deel van een hersenkwab verwijderen.
Het meest voorkomende type resectieve operatie is een lobectomie in de tijd. Het is de meest succesvolle vorm van chirurgie voor epilepsie. Het kan het aantal aanvallen verminderen terwijl het uw risico op permanente hersenbeschadiging beperkt.
Meerdere subpiale transsectie
Een meervoudige subpiale transectie is een zeldzame procedure. Chirurgen voeren deze operatie alleen uit bij mensen met ernstige en frequente aanvallen. Het gaat om het snijden van delen van je hersenen om de verspreiding van aanvallen te voorkomen. Het kan effectiever zijn dan resectieve chirurgie als uw aanvallen niet altijd in hetzelfde deel van uw hersenen beginnen. Uw arts kan het ook aanbevelen als uw chirurg vanwege de vitaliteit een klein deel van uw hersenen niet kan verwijderen.
hemisferectomie
De Mayo Clinic beschrijft hemispherectomie als "het meest radicale type epilepsie-operatie." In deze procedure verwijdert een chirurg de buitenste laag van een hele zijde van je hersenen. Het wordt gebruikt wanneer een hele zijde van je hersenen wordt beschadigd door toevallen. De meest voorkomende kandidaten voor dit type operatie zijn jongere kinderen, baby's met hersenschade en oudere kinderen met ernstige aanvallen.
Hoe vroeger je deze operatie hebt, hoe beter je resultaat op lange termijn zal zijn.
Corpus callosotomie
Corpuscallosotomie verschilt van andere soorten hersenchirurgie voor epilepsie omdat het uw aanvallen niet kan stoppen. In plaats daarvan is het doel ervan om de ernst van uw aanvallen te verminderen. Door de zenuwvezels tussen de twee kanten van uw hersenen door te snijden, kan uw chirurg helpen voorkomen dat epileptische aanvallen zich van het ene halfrond naar het andere verspreiden. Door de verspreiding van aanvallen in uw hersenen te stoppen, kunnen ze uw aanvallen minder ernstig maken.
Corpuscallosotomie wordt meestal gebruikt bij kinderen met slechte aanvallen die in de ene helft van hun hersenen beginnen en zich verspreiden naar de andere.
Risico's van hersenchirurgie
Hersenoperaties bieden potentiële voordelen die uw kwaliteit van leven kunnen verbeteren, maar het brengt ook ernstige risico's met zich mee. De risico's kunnen omvatten:
- infectie
- beroerte
- verlamming
- spraakproblemen
- verlies van gezichtsvermogen
- verlies van motorische vaardigheden
- meer aanvallen
Verschillende soorten hersenchirurgie brengen verschillende risico's met zich mee. Een hemispherectomie kan uw zicht en beweging beïnvloeden. Het verwijderen van een specifieke lob kan spraak- en geheugenproblemen veroorzaken. Sommige mensen die voor corpuscallosotomie kiezen, ervaren na de operatie meer aanvallen. Het is belangrijk om de mogelijke voordelen en risico's af te wegen met uw arts.
Wat te verwachten na een operatie
Hersenchirurgie is een belangrijke procedure die adequaat herstel vereist. Als u een hersenoperatie heeft, moet u niet van plan zijn enkele weken daarna deel te nemen aan normale activiteiten. Je moet doorwerken naar normale niveaus van fysieke activiteit.
De hersteltijd voor hersenchirurgie kan lang zijn. Volgens de Mayo Clinic ervaren de meeste patiënten:
- een ziekenhuisverblijf dat drie tot vier dagen na de operatie duurt
- ernstige pijn gedurende een paar dagen na de operatie
- matige pijn en zwelling gedurende enkele weken
- vrij van school of werk voor maximaal drie maanden
Het kan nodig zijn om antiseizuurmedicatie te blijven gebruiken gedurende ten minste een paar jaar na uw operatie.
Ondanks de lange hersteltijd, kan hersenoperatie de moeite waard zijn voor mensen met epilepsie. Neem contact op met uw arts als u denkt dat u een goede kandidaat bent. Ze kunnen u helpen de potentiële voordelen en risico's van een operatie te begrijpen, evenals uw langetermijnvooruitzichten.
