Wat is Varicella-Zoster Virus (VZV)?
Het varicella-zoster-virus (VZV) is een lid van de herpesvirus-familie. Het kan waterpokken en gordelroos veroorzaken. De VZV kan nergens anders wonen en zich voortplanten dan in het menselijk lichaam.
Het virus is zeer besmettelijk en verspreidt zich gemakkelijk van de ene persoon naar de andere. Het wordt overgedragen door direct contact met geïnfecteerde ademhalingsdruppeltjes. Dit kan gebeuren door een oppervlak aan te raken dat is verontreinigd met de druppeltjes of door de druppeltjes in te ademen wanneer een geïnfecteerde persoon hoest of niest in de buurt van u. Zodra u besmet bent met het virus, produceert uw immuunsysteem levenslange antilichamen om het te bestrijden, wat betekent dat u het virus niet opnieuw kunt oplopen. Er is ook een nieuw vaccin dat u tegen een VZV-infectie kan beschermen.
Veel zwangere vrouwen zijn al blootgesteld aan het virus en zijn daarom immuun. Diegenen die nooit de infectie hebben gehad of zijn geïmmuniseerd, lopen echter een verhoogd risico op complicaties als ze besmet raken met VZV. Het virus kan mogelijk geboorteafwijkingen of ziekte bij de baby veroorzaken, dus bestellen artsen vaak bloedonderzoek om VZV te screenen bij zwangere vrouwen die niet immuun zijn voor het virus. Deze tests worden meestal vóór of vroeg in de zwangerschap uitgevoerd. Als het virus wordt ontdekt, kan behandeling de ernst van de ziekte helpen voorkomen of verzwakken.
Eén virus, twee infecties
VZV kan waterpokken veroorzaken, ook wel varicella genoemd, en gordelroos, ook wel herpes zoster genoemd. Varicella is een veel voorkomende ziekte bij kinderen die een jeukende, blaarachtige uitslag op de huid veroorzaakt. Je kunt slechts één keer varicella krijgen. Terwijl uw lichaam de infectie bestrijdt, ontwikkelt het immuniteit tegen het virus.
Het virus zelf blijft echter sluimerend in uw lichaam. Als het virus wordt gereactiveerd, kan het tevoorschijn komen als herpes zoster. Herpes zoster wordt gekenmerkt door een pijnlijke uitslag met blaren. Het is meestal minder ernstig dan varicella omdat het lichaam al antistoffen tegen het virus heeft. Het is belangrijk op te merken dat herpes zoster zich niet van de ene persoon naar de andere verspreidt. Als iemand die nog nooit waterpokken heeft gehad in contact komt met de vloeistof uit gordelroosblaren, ontwikkelen ze waterpokken in plaats van gordelroos.
Wat zijn de symptomen van het Varicella-Zoster-virus?
De incubatietijd voor VZV is 10 tot 14 dagen. Dit is de hoeveelheid tijd die nodig is voordat de symptomen verschijnen nadat ze zijn blootgesteld aan het virus. De typische uitslag van varicella bestaat aanvankelijk uit kleine, rode vlekken. Deze vlekken evolueren uiteindelijk in verhoogde, met vocht gevulde bulten, en dan in jeukende blaasjes die korst over. De uitslag begint meestal op het gezicht of de romp en verspreidt zich snel naar de armen en benen. Andere symptomen van varicella zijn koorts, vermoeidheid en hoofdpijn. Mensen met varicella zijn besmettelijk beginnend een tot twee dagen voordat de uitslag verschijnt en totdat alle blaasjes zijn afgeborsteld. Het kan twee weken of langer duren voordat deze zweren verdwijnen.
Als varicella weer actief wordt, kan het virus opduiken als herpes zoster. Dit virus veroorzaakt een rode, pijnlijke huiduitslag die kan verschijnen als een streepje blaren op de romp. De clusters van blaren verschijnen meestal één tot vijf dagen nadat de uitslag zich heeft ontwikkeld. Het getroffen gebied kan jeuken, gevoelloos en erg gevoelig zijn. Andere symptomen van herpes zoster kunnen zijn:
- koorts
- algemeen ongemak
- spierpijn
- hoofdpijn
- gezwollen lymfeklieren
- maag overstuur
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
Welke complicaties kan het Varicella-Zoster-virus veroorzaken tijdens de zwangerschap?
Gevoelige zwangere vrouwen lopen risico op bepaalde complicaties wanneer ze varicella krijgen. Ongeveer 10 tot 20 procent van degenen die zijn geïnfecteerd met varicella ontwikkelen longontsteking, een ernstige longinfectie. Encefalitis, of een ontsteking van het hersenweefsel, kan ook voorkomen bij een zeer klein aantal zwangere vrouwen met varicella.
Een zwangere moeder kan varicella via de placenta aan haar baby toedienen. De risico's voor de baby zijn afhankelijk van de timing. Als varicella zich tijdens de eerste 12 weken van de zwangerschap ontwikkelt, heeft de baby 0,5 tot 1 procent risico op het ontwikkelen van een zeldzaam geboorteafwijking bekend als aangeboren varicella-syndroom. Als het virus wordt gecontracteerd tussen week 13 en 20, heeft de baby een risico van 2 procent op geboorteafwijkingen.
Een baby met een aangeboren varicella-syndroom heeft mogelijk onderontwikkelde armen en benen, oogontsteking en onvolledige hersenontwikkeling. De baby kan ook een aangeboren varicella krijgen als de bevalling plaatsvindt terwijl de moeder nog steeds is geïnfecteerd en nog geen antistoffen tegen het virus heeft ontwikkeld. Als varicella binnen vijf dagen of binnen één tot twee weken na bevalling ontstaat, kan de baby worden geboren met een mogelijk levensbedreigende infectie die congenitale varicella wordt genoemd.
Vanwege de mogelijke risico's is het van cruciaal belang dat u uw risico op infectie minimaliseert als u zwanger bent. U kunt dit doen door gescreend te worden voor VZV, zodat u de nodige voorzorgsmaatregelen kunt nemen. Als u tijdens de zwangerschap aan varicella wordt blootgesteld en u bent niet immuun, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen. Ze kunnen u mogelijk een injectie van varicella-zoster immuunglobuline (VZIG) geven, een product dat antilichamen tegen VZV bevat. Wanneer gegeven binnen 10 dagen na blootstelling, kan VZIG varicella voorkomen of de ernst ervan verminderen. Het kan ook helpen het risico op complicaties voor u en uw baby te verminderen.
Hoe kan het Varicella-Zoster-virus worden voorkomen?
Vraag uw arts naar het varicella-vaccin als u zwanger bent en nog geen waterpokken hebt gehad of bent geïmmuniseerd. Hoewel het vaccin veilig is voor volwassenen, is het raadzaam om te wachten tot drie maanden na uw tweede dosis voordat u zwanger probeert te worden.Als u niet zeker weet of u immuun bent voor varicella, vraag dan uw arts om een bloedtest uit te voeren. De test kan bepalen of u antilichamen tegen het virus hebt. Er is ook een vaccin voor VZV, maar het is alleen goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen ouder dan 50. Het is belangrijk om mensen met waterpokken te vermijden, inclusief kinderdagverblijven en schoolinstellingen, waar kinderen mogelijk niet worden gevaccineerd en vaak worden blootgesteld.
