Perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel omvat alle ziekten van de hersenen en het ruggenmerg.
Ze komen voor in het proces van intra-uteriene ontwikkeling, tijdens het geboorteproces en in de eerste dagen na de geboorte van een pasgeborene.
Het verloop van perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel bij een kind
De ziekte verloopt in drie perioden:
1. De acute periode. Het komt voor in de eerste dertig dagen na de geboorte van de baby,
2. De herstelperiode. Vroeg, van dertig tot zestig dagen in het leven van een baby. En later, van vier maanden tot een jaar, bij kinderen geboren na drie trimesters van de zwangerschap en tot vierentwintig maanden met vroege geboorten.
3. De eerste periode van de ziekte.
In bepaalde periodes treden verschillende klinische manifestaties op van perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel bij een kind met syndromen. Eén baby kan onmiddellijk verschillende syndromen van de ziekte ervaren. Hun combinatie helpt om de ernst van de ziekte te bepalen en een gekwalificeerde behandeling voor te schrijven.
Kenmerken van syndromen in de acute periode van de ziekte
In de acute periode ervaart het kind remming van het centrale zenuwstelsel, coma, verhoogde prikkelbaarheid en aanvallen van verschillende etiologieën.
In een milde vorm, met een lichte perinatale laesie van het centrale zenuwstelsel bij het kind, heeft hij een toename van de prikkelbaarheid van zenuwreflexen. Ze gaan gepaard met trillen in stilte, spierhypertoniciteit, kunnen ook gepaard gaan met spierhypotensie. Bij kinderen worden kintrillingen, trillen van de bovenste en onderste ledematen opgemerkt. Het kind gedraagt zich grillig, slaapt slecht, huilt zonder reden.
Met perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel bij een middelste kind, is het niet erg actief na de geboorte. De baby neemt slechte borsten. Hij heeft slikreflexen van melk verminderd. Na dertig dagen verdwijnen de symptomen. Overmatige prikkelbaarheid verandert ze. Bij de gemiddelde vorm van schade aan het centrale zenuwstelsel bij de baby treedt huidpigmentatie op. Qua uiterlijk wordt het als marmer. De bloedvaten hebben een andere toon, het werk van het cardiovasculaire systeem is verstoord. Ademhaling is niet uniform.
In deze vorm is het maag-darmkanaal van het kind verstoord, de ontlasting dun, het kind spuugt moeilijk te eten melk op en er is een opgeblazen gevoel in de maag, goed hoorbaar door het oor van mijn moeder. In zeldzame gevallen schrikken de benen, armen en hoofd van de baby met convulsieve aanvallen.
Echoscopisch onderzoek toont aan dat bij kinderen met perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel, vochtophoping in de compartimenten van de hersenen. Het verzamelde water bevat ruggenmergvocht, wat intracraniale druk bij kinderen veroorzaakt. Met deze pathologie neemt het hoofd van de baby elke week met één centimeter toe, dit kan door de moeder worden opgemerkt door de snelle groei van hoeden en het uiterlijk van haar kind. Door de vloeistof puilt een klein fontanel op het hoofd van het kind. De baby spuugt vaak, gedraagt zich ongemakkelijk en humeurig door constante pijn in het hoofd. Kan over het bovenste ooglid oprollen. Het kind kan nystagmus vertonen, in de vorm van een schokkende oogbol wanneer de leerlingen in verschillende richtingen worden geplaatst.
Tijdens een scherpe depressie van het centrale zenuwstelsel kan het kind in coma raken. Het gaat gepaard met een gebrek of verwarring, een schending van de functionele eigenschappen van de hersenen. In een dergelijke ernstige toestand moet het kind onder permanent toezicht van medisch personeel op de intensive care staan.
Kenmerken van syndromen in de herstelperiode
Syndromen van de herstelperiode met perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel bij een kind onderscheiden zich door een aantal symptomatische kenmerken: verhoogde zenuwreflexen, epileptische aanvallen, verstoring van het bewegingsapparaat. Ook worden bij kinderen vertragingen in de psychomotorische ontwikkeling waargenomen die worden veroorzaakt door hypertoniciteit en hypotoniciteit van spieren. Bij een langdurige loop veroorzaken ze onwillekeurige beweging van de aangezichtszenuw, evenals de zenuwuiteinden van de romp en alle vier de ledematen. Spiertonus verstoort de normale lichamelijke ontwikkeling. Staat het kind niet toe natuurlijke bewegingen te maken.
Met een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling begint het kind later zijn hoofd vast te houden, te gaan zitten, te kruipen en te lopen. De baby heeft een apathische dagelijkse toestand. Hij glimlacht niet, maakt geen grimassen kenmerkend voor kinderen. Hij is niet geïnteresseerd in het ontwikkelen van speelgoed en wat er om hem heen gebeurt. Spraakvertraging treedt op. Het kind begint later "gu - gu" uit te spreken, huilt zachtjes, maakt geen duidelijke geluiden.
Dichter bij het eerste levensjaar met constante monitoring door een gekwalificeerde specialist, de benoeming van de juiste behandeling en, afhankelijk van de vorm van de initiële ziekte van het centrale zenuwstelsel, kunnen de symptomen en tekenen van de ziekte afnemen of helemaal verdwijnen. De ziekte heeft gevolgen die aanhouden op de leeftijd van één jaar:
1. Vertraagt psycho - motorische ontwikkeling,
2. Het kind begint later te praten,
3. stemmingswisselingen,
4. Slechte droom
5. Verhoogde weersafhankelijkheid, vooral de toestand van het kind verslechtert met een sterke wind,
6. Sommige kinderen hebben hyperactiviteit, wat zich uit in agressie. Ze focussen niet op één onderwerp, zijn moeilijk te leren en hebben een zwak geheugen.
Ernstige complicaties van schade aan het centrale zenuwstelsel kunnen epileptische aanvallen en cerebrale parese zijn.
Diagnose van perinatale CZS-schade bij een kind
Om een nauwkeurige diagnose te stellen en een gekwalificeerde behandeling voor te schrijven, worden diagnostische methoden uitgevoerd: echografie met dopplerografie, neurosonografie, CT en MRI.
Echografie van de hersenen is een van de meest populaire in de diagnose van de hersenen van pasgeborenen. Het wordt gemaakt door een fontanelvrij fontanel op het hoofd. Echografie onderzoek is niet schadelijk voor de gezondheid van het kind, kan vaak worden uitgevoerd, indien nodig om de ziekte te bestrijden. De diagnose kan worden gesteld aan kleine patiënten die in het ARC zijn opgenomen. Deze studie helpt de ernst van CZS-pathologen te bepalen, de hoeveelheid hersenvocht te bepalen en de oorzaak van de vorming ervan te identificeren.
Beeldvorming via computer en magnetische resonantie helpt bij het bepalen van de problemen van het vaatnetwerk en hersendisfunctie bij een kleine patiënt.
Doppler-echografie controleert de bloedstroom. De afwijkingen van de norm leiden tot perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel bij het kind.
Oorzaken van perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel bij een kind
De belangrijkste redenen zijn:
1. Hypoxie van de foetus tijdens de ontwikkeling van de foetus, veroorzaakt door een beperkte zuurstoftoevoer,
2. Verwondingen ontvangen tijdens het geboorteproces. Vaak optreden wanneer de bevalling langzaam is en de baby in het bekken van de moeder wordt gehouden,
3. Ziekten van het centrale zenuwstelsel van de foetus kunnen worden veroorzaakt door giftige medicijnen die door de aanstaande moeder worden gebruikt. Vaak zijn dit drugs, alcohol, sigaretten, drugs,
4. Pathologie wordt veroorzaakt door virussen en bacteriën tijdens de ontwikkeling van de foetus.
Behandeling van perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel bij een kind
Als een kind problemen heeft met het centrale zenuwstelsel, is het noodzakelijk om een gekwalificeerde neuroloog te raadplegen om aanbevelingen te doen. Direct na de geboorte is het mogelijk om de gezondheid van de baby te herstellen door dode hersencellen te laten rijpen, in plaats van die verloren zijn gegaan tijdens hypoxie.
Allereerst krijgt het kind spoedeisende zorg in het kraamkliniek, gericht op het behoud van de werking van de belangrijkste organen en ademhaling. Medicijnen en intensive care worden voorgeschreven, inclusief mechanische ventilatie. Doorgaan met de behandeling van perinatale CZS-schade bij het kind, afhankelijk van de ernst van de pathologie thuis of op de neurologische afdeling van de kinderen.
De volgende fase is gericht op de volledige ontwikkeling van het kind. Het omvat constante monitoring door een kinderarts op de site en een neuroloog. Medicamenteuze therapie, massage met elektroforese om spierspanning te verlichten. Pulsstroombehandeling, therapeutische baden worden ook voorgeschreven. Een moeder moet veel tijd besteden aan de ontwikkeling van haar kind, thuis een massage geven, in de frisse lucht lopen, een jachtbal spelen, de juiste voeding van de baby controleren en volledig aanvullend voedsel introduceren.
