Overzicht
De ziekte van Hashimoto beschadigt uw schildklierfunctie. Het wordt ook chronische lymfatische thyreoïditis of alleen chronische thyroiditis genoemd. In de Verenigde Staten is Hashimoto de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie (een te trage schildklier).
Je schildklier geeft hormonen af die je metabolisme, lichaamstemperatuur, spierkracht en vele andere functies van het lichaam reguleren.
Wat veroorzaakt de ziekte van Hashimoto?
De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunziekte. De aandoening creëert antilichamen die de cellen van de schildklier aanvallen. Artsen weten niet waarom dit gebeurt, maar sommige wetenschappers geloven dat genetische factoren erbij betrokken kunnen zijn.
Loop ik het risico om de ziekte van Hashimoto te ontwikkelen?
De oorzaak van de ziekte van Hashimoto is niet bekend. Er zijn echter verschillende risicofactoren voor de ziekte vastgesteld. Het komt zeven keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, met name vrouwen die zwanger zijn geweest. Uw risico kan ook groter zijn als u een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten heeft, waaronder:
- Ziekte van Graves
- type 1 diabetes
- lupus
- Reumatoïde artritis
- vitiligo
- de ziekte van Addison
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Hashimoto?
Symptomen van Hashimoto's zijn niet uniek voor de ziekte. In plaats daarvan veroorzaakt het de symptomen van een te trage schildklier. Tekenen dat uw schildklier niet goed werkt, zijn onder andere:
- constipatie
- droge, bleke huid
- Schorre stem
- hoge cholesterol
- depressie
- spierzwakte van het onderlichaam
- vermoeidheid
- zich traag voelen
- koude intolerantie
- dunner wordend haar
- onregelmatige of zware periodes
- problemen met de vruchtbaarheid
Misschien heb je Hashimoto nog vele jaren voordat je symptomen ervaart. De ziekte kan lang voortschrijden voordat het merkbare beschadiging van de schildklier veroorzaakt.
Sommige mensen met deze aandoening ontwikkelen een vergrote schildklier. Bekend als kropgezwel, dit kan ertoe leiden dat de voorkant van uw nek opgezwollen raakt. Een struma veroorzaakt zelden pijn. Het kan echter het slikken bemoeilijken, of ervoor zorgen dat uw keel voller wordt.
Diagnose van de ziekte van Hashimoto
Uw arts kan deze aandoening vermoeden als u de symptomen heeft van een te trage schildklier. Als dat het geval is, controleren ze uw thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) -niveau met een bloedtest. Deze algemene test is een van de beste manieren om te screenen voor Hashimoto's. De TSH-hormoonspiegels zijn hoog wanneer de schildklieractiviteit laag is, omdat het lichaam hard aan het werken is om de schildklier te stimuleren om meer schildklierhormonen te produceren.
Uw arts kan ook bloedtesten gebruiken om uw niveaus te controleren van:
- andere schildklierhormonen
- antilichamen
- cholesterol
Deze tests kunnen helpen uw diagnose te bevestigen.
Behandeling van de ziekte van Hashimoto
Niet alle mensen met Hashimoto hebben behandeling nodig. Als uw schildklier normaal functioneert, kan uw arts u misschien controleren op veranderingen.
Als uw schildklier onvoldoende hormonen aanmaakt, heeft u mogelijk medicijnen nodig. Levothyroxine is een synthetisch hormoon dat het ontbrekende schildklierhormoon thyroxine vervangt. Het heeft vrijwel geen bijwerkingen. Als je dit medicijn nodig hebt, ben je er waarschijnlijk de rest van je leven mee bezig.
Regelmatig gebruik van levothyroxine kan uw schildklierhormoonspiegels weer normaal maken. Wanneer dit gebeurt, zullen uw symptomen meestal verdwijnen. U zult waarschijnlijk echter regelmatig tests nodig hebben om uw hormoonspiegels te controleren. Hiermee kan uw arts uw dosis waar nodig aanpassen.
Dingen om te overwegen
Sommige supplementen en medicijnen kunnen van invloed zijn op het vermogen van uw lichaam om levothyroxine te absorberen. Het is belangrijk om met uw arts te praten over andere medicijnen die u gebruikt. Sommige producten waarvan bekend is dat ze problemen met levothyroxine veroorzaken, zijn onder andere:
- ijzersupplementen
- calciumsupplementen
- protonpompremmers, een behandeling voor zure reflux
- sommige cholesterol medicijnen
- oestrogeen
Het kan nodig zijn om de tijd aan te passen waarop u uw schildkliermedicatie gebruikt wanneer u andere geneesmiddelen gebruikt. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen ook de opname van dit geneesmiddel beïnvloeden. Praat met uw arts over de beste manier om schildkliermedicatie te nemen op basis van uw dieet.
Complicaties gerelateerd aan Hashimoto's
Indien onbehandeld, kan de ziekte van Hashimoto complicaties veroorzaken, waarvan sommige ernstig kunnen zijn. Deze kunnen zijn:
- hartproblemen, waaronder hartfalen
- anemie
- verwarring en verlies van bewustzijn
- hoge cholesterol
- verminderd libido
- depressie
Hashimoto's kunnen ook problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap. Recent onderzoek suggereert dat vrouwen met deze aandoening vaker kinderen krijgen met hart-, hersen- en nierdefecten.
Om deze complicaties te beperken, is het belangrijk om de schildklierfunctie in de loop van de zwangerschap te controleren bij vrouwen met schildklierproblemen. Voor vrouwen zonder bekende schildklieraandoeningen wordt routinematige screening van de schildklier niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, volgens het American College of Obstetrics and Gynecology.
