Overzicht
De knieholte ader is een van de belangrijkste bloedvaten in het onderlichaam. Het loopt de achterkant van de knie op en voert bloed van het onderbeen naar het hart. Soms kan een bloedstolsel of een trombose deze belangrijke ader blokkeren. Dit staat bekend als een diepe veneuze trombose (DVT). Het kan de bloedsomloop in uw benen beperken. Dit kan schade aan uw bloedvaten en het omliggende weefsel veroorzaken.
Een stolsel kan ook loskomen van de knieholte. Het kan dan naar de rechterkant van het hart en vervolgens naar de longen reizen, waar het talrijke circulatie- en ademhalingsproblemen kan veroorzaken. Een bloedstolsel in de longen wordt een longembolie (PE) genoemd.
Het is belangrijk om te weten hoe u trompetale veneuze trombose kunt voorkomen en de symptomen van deze mogelijk levensbedreigende aandoening kunt herkennen. Als u een hoog risico loopt op trombose door de knieholte, moet u meer te weten komen over de risico's ervan en hoe u de bloedsomloop in uw benen zo gezond mogelijk kunt houden.
Wat zijn de symptomen?
De symptomen van een popliteale veneuze trombose omvatten pijn, zwelling en gevoeligheid rond het gebied van de stolsel. Terwijl de ader zich dichter bij het oppervlak van de huid achter in de knie bevindt, kan zich overal in het bloedvat een stolsel vormen. De huid boven het getroffen gebied kan ook warm aanvoelen.
De pijn, die kan beginnen in het onderbeen, kan aanvoelen als een kramp. Daarom is het belangrijk om naar andere symptomen zoals zwelling te zoeken. Een typische spierkramp veroorzaakt geen zwelling. Als u bemerkt dat het ene been groter is dan het andere, moet u onmiddellijk medische hulp krijgen.
Een bloedstolsel in uw bloedsomloop kan een PE veroorzaken. Als het de hersenen bereikt, kan het een beroerte veroorzaken. Als een stolsel is vastgezet in een van de slagaders die bloed aan de hartspier toedienen, kan het resultaat een hartaanval zijn.
Vaak kan een stolsel bestaan zonder duidelijke symptomen. Dit betekent dat je je bewust moet zijn van zelfs kleine veranderingen in de manier waarop je je voelt of hoe je benen eruit zien.
Als u ademhalingsmoeilijkheden ervaart, zou dit kunnen betekenen dat het stolsel naar de longen is gereisd zonder dat u weet dat het in uw bloed zit.
U moet altijd 911 of uw lokale hulpdiensten bellen als u moeite hebt met ademhalen.
Wat zijn de oorzaken?
De twee hoofdoorzaken van popliteale veneuze trombose en andere vormen van DVT zijn schade aan de ader en bedlegerig zijn of te sedentair zijn.
Schade aan uw ader kan optreden als gevolg van:
- roken
- drug gebruik
- een grote blessure
- chronische ontsteking, die de binnenwand van uw ader beschadigt
Wanneer uw benen gedurende langere tijd stilstaan en u niet op uw benen loopt en beweegt, wordt de bloedstroom in de benen vertraagd. Wanneer het bloed niet circuleert zoals het hoort, kan het zich in een deel van je ader verzamelen en een klonter vormen.
Wat zijn de risicofactoren?
Als u een knie- of heupvervanging hebt gehad of een andere grote operatie waarbij de benen betrokken zijn, loopt u een verhoogd risico. Dit komt deels door bedlegerigheid voor een lange operatie en de herstelperiode die volgt. Weefsel van de botten of gewrichten waar uw chirurg op werkt, kan in kleine stukjes uiteenvallen. Dit kan stolsels in uw bloedbaan veroorzaken.
Zwangerschap kan uw risico op bloedstolsels tijdelijk verhogen. Andere risicofactoren voor veneuze trombose bij poplitea zijn de volgende:
- mensen die roken
- mensen die zwaarlijvig zijn
- vrouwen die anticonceptiepillen nemen
- vrouwen die hormonale substitutietherapie gebruiken
Factor V Leiden
Een andere risicofactor is een erfelijke gezondheidstoestand die factor V Leiden wordt genoemd. Het is een mutatie van een van de eiwitten die bloedingen en stolling onder controle houden. Een mutatie van het eiwit betekent dat je een verhoogd risico hebt op abnormale klonters. Je hebt mogelijk factor V Leiden en ondervindt nooit stollingsproblemen.
Als u veneuze trombose in de knieholte of een andere vorm van DVT ontwikkelt en als u een familie heeft met stollingsproblemen, kan uw arts een test voor factor V Leiden bestellen. Een bloedtest en een genetische test kunnen uw arts helpen bepalen of u deze erfelijke aandoening heeft.
Hoe wordt een poplitale veneuze trombose gediagnosticeerd?
Een plotseling begin van zwelling, gevoeligheid en pijn in het been kan erop duiden dat u een DVT heeft. Als het ongemak en de zwelling in het gebied achter de knie is, kan het een knie trombose bij de knieholte zijn.
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen. Na het examen kunnen ze een echografie van uw been uitvoeren. De echografie zal zich concentreren op het gebied van de vermoedelijke stolsel. Als er een veneuze trombose in de knieholte wordt vermoed, zal uw arts een echo van uw knie uitvoeren. Een echografie maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld te creëren van de botten en het weefsel in uw been.
Ze kunnen ook een venografie bestellen. In deze test injecteren ze een speciale kleurstof in je ader en nemen ze een röntgenopname. De kleurstof maakt het beeld in de ader duidelijker en kan onthullen of een bloedstolsel uw circulatie beïnvloedt.
Een bloedtest genaamd een D-dimeer-test is ook nuttig. Het test uw bloed op een stof die vrijkomt door bloedstolsels. Bewijs van D-dimeer in uw bloed suggereert een veneuze trombose, maar het helpt uw arts niet om het stolsel te vinden. De andere beeldvormingstesten en uw lichamelijke symptomen zullen uw arts helpen het te vinden.
Hoe wordt een knieholte trombose behandeld?
Als uw arts u een veneuze trombose in de knieholte diagnosticeert, is de eerste behandeling die u krijgt anticoagulantia. Anticoagulantia zijn medicijnen die interfereren met stolling. Enkele voorbeelden zijn heparine en warfarine (Coumadin, Jantoven).
Nieuwere anticoagulantia zijn goedgekeurd, waaronder rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) en dabigatran (Pradaxa). Anticoagulantia en de afweer van uw lichaam kunnen ertoe bijdragen dat een stolsel na verloop van tijd oplost. Het gebruik van aspirine gedurende een langere periode kan ook helpen het risico te verminderen dat zich nieuwe stolsels in uw aderen vormen.
Afhankelijk van waar het stolsel zich bevindt en hoe ernstig het is, moet uw arts mogelijk het stolsel verwijderen. Ze kunnen hiervoor speciale katheters gebruiken, maar dit is niet altijd een optie. Stolsels die bijzonder moeilijk te bereiken zijn, kunnen een operatie vereisen om te verwijderen.
Het dragen van compressiekousen kan ook de bloedcirculatie in uw onderbenen verbeteren.
Wat zijn de vooruitzichten?
Een veneuze trombose in de knieholte is ernstig, maar het kan vaak worden behandeld of behandeld als het op tijd wordt gediagnosticeerd. Als je er voor wordt behandeld, zijn er meestal geen consequenties op de lange termijn. Omdat DVT de neiging heeft zich te ontwikkelen bij mensen met ouderdom, obesitas, een voorgeschiedenis van roken of andere circulatiestoornissen, zal uw arts aanbevelingen hebben over hoe toekomstige stollingsproblemen kunnen worden voorkomen.
Misschien moet je ook de rest van je leven anticoagulantia gebruiken, ook bekend als bloedverdunners. Dit kan het risico op bloedingsproblemen verhogen, maar veel mensen kunnen dit medicijn innemen zonder problemen met stolling of bloeding.
Hoe kun je een knieholte trombose voorkomen?
Omdat operaties en langdurige bedrust kunnen leiden tot veneuze trombose, is bewegen zo snel mogelijk na de ingreep de sleutel tot het voorkomen van tromliene veneuze trombose. U moet het advies van uw arts opvolgen en niet riskeren dat u zich na de operatie pijn doet.
Hier zijn nog enkele manieren om popliteale veneuze trombose en andere vormen van DVT te voorkomen:
- Als u overdag in de woonkamer zit, probeer dan vaker te bewegen. Als je problemen hebt met lopen, sta dan op zijn minst of beweeg je benen vanuit een zittende positie.
- Neem medicijnen, met name anticoagulantia, zoals voorgeschreven.
- Als u een risico loopt op DVT, kan uw arts u aanraden regelmatig compressiekousen te dragen. Het kan even duren om eraan te wennen dat je ze draagt, maar ze kunnen je leven helpen redden.
- Als u rookt, probeer dan zo snel mogelijk te stoppen. Vraag uw arts over stoppen met roken groepen en behandelingen.
- Als u zwaarlijvig bent, praat dan met uw arts over strategieën voor gewichtsverlies.
- Sla uw jaarlijkse bezoeken aan fysieke en reguliere dokters niet over.
Het voorkomen van popliteader trombose is niet altijd mogelijk, maar u kunt het helpen voorkomen als u voor uw gezondheid zorgt en deze tips opvolgt.
