De natuurlijke beëindiging van de zwangerschap is een bevalling.
Welke kant ze ook op gingen - natuurlijk of via een keizersnede - uit de vagina van de vrouw, spotting verschijnt bijna onmiddellijk na de bevalling.
Volgens hun consistentie, geur, kleur, intensiteit bepalen artsen of het herstelproces van een jonge moeder na de bevalling normaal is.
Kwijting na de bevalling: is dit de norm? Oorzaak en fysiologie van het proces
De toewijzing van bloederig vocht uit de vagina (lochia) na de bevalling is een volledig normaal proces, vanwege fysiologie. De reden hiervoor is de afwijzing van de binnenste laag van de baarmoeder (endometrium) na scheiding van de membranen en de uitgang van de foetus met de placenta. Met andere woorden, de baarmoeder van binnenuit tijdens deze periode wordt bijna volledig vertegenwoordigd door het wondoppervlak, dat bloedt. Natuurlijk moet dit bloed naar buiten gaan, dit gebeurt via de geslachtsdelen van een vrouw. Opgemerkt moet worden dat lochia slechts 80% bloed is, en de resterende 20% is het geheim van de baarmoederklieren. Deze laatste intensiveren hun werk in verband met de noodzaak om de slijmvliezen van de vagina en de baarmoeder zelf te herstellen.
Het proces van het isoleren van lochia is het meest intensief in de eerste uren na het einde van de bevalling, omdat tijdens deze periode de wanden van de baarmoeder bijzonder actief worden verminderd, waardoor het bloed eruit wordt geduwd. De fysiologie van deze fase van het herstel van een vrouw wordt geregeld door hormonen, namelijk oxytocine en prolactine. Deze stoffen worden geproduceerd door de hypothalamus, ze stimuleren de samentrekking van de gladde spieren van de baarmoederwanden, evenals de productie van melk door de borstklieren van de vrouw. Een sterke afgifte van deze verbindingen in het bloed vindt plaats tijdens het zuigen van de borst van de baby, dus experts raden ten zeerste aan de baby onmiddellijk na de geboorte aan te brengen.
Normale afscheiding na de bevalling: basiscriteria
In de eerste dagen na het einde van de zwangerschap kan de overvloed aan ontlading behoorlijk hoog zijn (zoals op de eerste of tweede dag van de menstruatie). Hun volume per dag kan tot 400 ml (of 500 g) zijn. Op dit moment zal de vrouw ongeveer 5 speciale postpartum-pads moeten vervangen of normale pads met een hoog vermogen om vocht per dag te absorberen.
Wat betreft de consistentie van Loch, dit kan anders zijn. Normaal worden beschouwd als waterige afscheiding en met een mengsel van stolsels of slijm. Een ander criterium voor het evalueren van normale secreties is hun kleur. Normaal gesproken moet het in de vroege dagen helderrood zijn, scharlaken zijn en na een tot twee weken geleidelijk 'donkerder' worden (dit is een verplicht teken dat alles in orde is met het lichaam van de vrouw). Na een tijdje wordt de lochia helderder en slijmerig. En ten slotte, over de geur: afscheiding na de bevalling heeft normaal een zoete of rijpe geur, zonder verrotting of andere onaangename onzuiverheden.
Afscheiding na de bevalling: normale duur van het reinigen van de baarmoeder
Normaal gesproken duurt de toewijzing van lochia bij een vrouw na de geboorte van de baby maximaal twee maanden, of liever gezegd - ongeveer 8 weken. Aan het einde van deze periode moeten ze slijm worden en de baarmoeder wordt volledig gereinigd van het endometrium dat tijdens de zwangerschap functioneerde. Isolatie van lochia gedurende meer dan 8 weken dient als een reden om contact op te nemen met een gynaecoloog, die een echografie van de baarmoeder en andere noodzakelijke diagnostische methoden ondergaat.
Na deze periode kunnen vrouwen die om de een of andere reden geen baby borstvoeding geven, aan een nieuwe menstruatiecyclus beginnen. In het geval van langdurige lactatie wordt de maandelijkse (of liever de rijping van het ei) onderdrukt door het hormoon prolactine, hoewel dit niet nodig is. Zelfs met actieve lactatie kan de menstruatie al na een maand of enkele maanden beginnen. Als de menstruatie lange tijd afwezig is in verband met borstvoeding, hebben we het over lactatie (fysiologische) amenorroe.
Pathologische afscheiding na de bevalling: hoe ze te herkennen
Om verschillende redenen verloopt postpartum herstel niet altijd soepel en soepel. Tijdens deze periode kunnen complicaties optreden, wat kan worden aangetoond door een verandering in de aard (kleur, geur, enz.) Van de lochia. Als de ontlading een soort "anders" is geworden, moet een vrouw absoluut een gynaecoloog raadplegen om een mogelijke pathologie zo snel mogelijk te herkennen. Lochia van scharlaken of geelgroene kleur, met een uitgesproken onaangename geur, of een scherpe stopzetting van afscheidingen, vooral een paar dagen of een week nadat ze moeder werd, moet een jonge moeder waarschuwen. Verdere details over de oorzaken van pathologische ontlading.
Gebrek aan ontlading na de bevalling (lochiometer)
Zoals duidelijk werd, is ontslag na de bevalling de norm en ze moeten in elk geval aanwezig zijn. Daarom kan een zorgelijk signaal een scherpe stopzetting van de postpartum menstruatie (lohiometer) zijn vóór het einde van de herstelperiode (het baarmoederslijmvlies kan niet sneller dan 40 dagen weer normaal worden!). Meestal wordt deze pathologie 7-9 dagen na de geboorte gediagnosticeerd. De oorzaak van deze aandoening is meestal een cervicale spasme van de baarmoeder, waardoor het cervicale kanaal "onbegaanbaar" wordt, waardoor de afscheidingen in de baarmoederholte blijven. Dit kan het begin van het ontstekingsproces en het begin van een infectie veroorzaken. Een andere reden voor de afwezigheid van lochia kan zijn dat te grote stolsels van het endometrium "vastzitten" in het cervicale kanaal (mechanische blokkade), evenals het ontbreken van normale contractiele activiteit van de baarmoederspieren.
In elk geval moet een vrouw in het geval van voortijdige beëindiging van ontslag na de bevalling normaal medische hulp zoeken om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
Postpartum bloeding
Een complicatie in de vorm van baarmoederbloeding (niet te verwarren met normale afscheiding na de bevalling) kan zich zowel direct na de geboorte van de baby als na een paar dagen of zelfs weken ontwikkelen. Deze pathologie wordt aangegeven door vaginale afscheiding in de vorm van helder rood bloed, vrij intens. Als de ontlading al bruin of geel is geworden en opnieuw van kleur is veranderd in scharlaken, dan wordt de vrouw geconfronteerd met bloeden. Om dergelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om zich aan verschillende regels te houden:
• Het is noodzakelijk om de blaas en darmen op tijd te legen, omdat deze organen in een overgelopen toestand niet toestaan dat de baarmoeder normaal samentrekt;
• Het wordt aanbevolen om een baby borstvoeding te geven, omdat tijdens dit proces oxytocine vrijkomt, wat bijdraagt aan de contractiele activiteit van de baarmoederspieren;
• De eerste 7-10 dagen moet u minder op de been zijn, meer liggen en in het algemeen elke lichamelijke inspanning opgeven;
• Breng een ijswarmer aan op de onderbuik.
Verandering in de geur en kleur van postpartum secreties
De normale geur en kleur van de gans is hierboven beschreven. Maar wat betekent de verandering in deze "parameters"?
• Het verschijnen van giftige gele of geelgroene afscheiding duidt hoogstwaarschijnlijk op een bacteriële infectie in de geslachtsorganen van een vrouw. Meestal stafylokokken, streptokokken, provocerende pathologieën zoals endometritis (ontsteking van de baarmoeder), parametritis (ontsteking van de peritoneale weefsels), enz. graden. Bovendien krijgen sukkels in dit geval een onaangename geur (rotte vis, rot of pus);
• Witte afscheiding, gestremde consistentie. Dergelijke lochia duiden op een schimmelinfectie, namelijk spruw. Pathologie gaat ook gepaard met een onaangename zure geur van afscheidingen, jeuk en roodheid van de uitwendige geslachtsorganen. Spruw wordt vaak door vrouwen na de bevalling verrast, omdat tijdens deze periode het lichaam verzwakt is en het immuunsysteem niet op volle capaciteit werkt;
• De verandering in de geur van de ontlading van de bases van de kleurverandering moet de vrouw ook waarschuwen.
Ontslag na bevalling: norm of pathologie?
Het gebeurt dat de menstruatie na de bevalling eindigt en de vrouw uitademt met verlichting, en na een paar dagen verschijnt de lochia weer. Is dit normaal Het antwoord op deze vraag is ja en er zijn twee mogelijke redenen:
1. Snel herstel van de menstruatiecyclus. In dit geval zal het menstruatiebloed een rode of dieprode kleur hebben. En dit kan natuurlijk niet eerder gebeuren dan zes weken na de bevalling.
2. Als de lochia is gestopt en vervolgens weer is hervat, kan dit wijzen op stagnatie van stolsels in de baarmoeder. Als de vrouw daarnaast nergens last van heeft (de lichaamstemperatuur is niet verhoogd, er zijn geen pijnen), is het herstelproces normaal.
Hygiëne na de bevalling
1. Het is noodzakelijk om minstens twee keer per dag waterprocedures uit te voeren met babyzeep of bij de volgende verandering in maandverband, evenals na stoelgang. In dit geval wordt de vrouw niet aanbevolen om een bad te nemen, hygiënische waterprocedures worden uitgevoerd onder de douche of met behulp van problemen;
2. Hygiëneproducten worden geselecteerd in overeenstemming met de overvloed aan lochia. In het kraamkliniek kunt u speciale postpartum-pads gebruiken, en wanneer u naar huis terugkeert, kunt u de gebruikelijke "menstruatie" -pads met het grootste absorptievermogen gebruiken ('s nachts volstaan). Deze hygiëneproducten moeten tijdens het vullen worden vervangen, maar niet minder dan eens per 6 uur;
3. Het is ten strengste verboden om sanitaire tampons te gebruiken na de bevalling;
4. Indien nodig (zoals voorgeschreven door de arts), behandel de externe gewrichten met antiseptische oplossingen (kaliumpermanganaat, furatsiline, enz.).
