jicht - een ziekte die in typische gevallen een pijnlijke zwelling van de gewrichten veroorzaakt. Het wordt gekenmerkt door een sterke toename van het niveau van urinezuur in het bloed (hyperurikemie) en afzetting van natriumuraat (zure zouten) in de weefsels van het lichaam. Dergelijke afzettingen in de gewrichten, voornamelijk in de gewrichten van de vingers en tenen, veroorzaken extreem pijnlijke en ernstige ontstekingen.
De meeste vormen van jicht zijn erfelijk. De ziekte wordt meestal waargenomen bij vrouwen na de menopauze en bij mannen na 40 jaar. Jicht manifesteert zich door plotselinge en vrij intense pijn, "warmte" en roodheid in het gewricht. In de regel treden jichtaanvallen 's nachts op tegen de achtergrond van te veel eten of alcohol drinken. Een tweede aanval wordt voorafgegaan door tintelingen in het aangetaste gewricht. Als de ziekte niet wordt behandeld, worden perioden van exacerbatie langer en vaker epileptische aanvallen. Artritis beïnvloedt nieuwe gewrichten, vaak urinewegen en nieren lijden.
Jicht - Redenen
Jicht wordt veroorzaakt door de ophoping van urinezuur in de weefsels van het lichaam. Het overschot komt om twee redenen voor. In één vorm van de ziekte kunnen de nieren geen urinezuur uitscheiden, dat in normale hoeveelheden wordt geproduceerd. De tweede vorm is wanneer het in het lichaam gevormde urinezuur het vermogen van de nieren om het uit te scheiden overschrijdt.
Sommige patiënten met de tweede vorm van jicht hebben een aangeboren metabool defect (de afwezigheid van een sleutelenzym) dat de vorming van urinezuur in het lichaam vermindert. Overmaat urinezuur is ook een indirect gevolg van aandoeningen die worden geassocieerd met metabole stoornissen (pernicieuze anemie, medicatie of uithongering). Jicht, die zich in dergelijke gevallen ontwikkelt, wordt secundair genoemd.
Jicht - Symptomen
Jicht manifesteert zich door plotselinge, snelle pijn, die letterlijk enkele uren piekt. Epileptische aanvallen komen meestal vroeg in de ochtend of 's nachts voor. Bijna onmiddellijke zwelling van het gewricht en de roodheid ervan, de patiënt klaagt over koorts en "warmte" in de botten. Het aangetaste gewricht verliest mobiliteit en de persoon voelt ondraaglijke pijn, zelfs bij de lichtste aanraking.
Allereerst wordt een klein gewricht aan de voet aan de voet van de duim onderworpen aan jichtaanvallen. Het pijnsyndroom duurt in de regel 2 uur tot enkele dagen. Na verloop van tijd komen aanvallen vaker voor, artritis verspreidt zich naar nieuwe gewrichten, er is een kans op schade aan de urinewegen en nieren met de vorming van stenen.
Jicht - diagnose
Jicht is moeilijk te herkennen en te onderscheiden van andere gewrichtsziekten. De diagnose is gebaseerd op visuele inspectie, het bestuderen van de geschiedenis en analyse van bloed op urinezuurgehalte. De belangrijkste test voor jicht is arthrocentese (articulaire aspiratie), waarmee urinezuurzouten kunnen worden gedetecteerd. Om jicht te diagnosticeren, worden vaak röntgenfoto's voorgeschreven om tofus-formaties rond de gewrichten te detecteren en het stadium van botschade te bepalen.
Jicht - behandeling en preventie
Helaas is het onmogelijk om volledig te herstellen van jicht. Het is echter heel goed mogelijk om de aanvallen van de ziekte te beheersen met behulp van het juiste dieet. Van de geneesmiddelen voor exacerbatie van jicht worden ontstekingsremmers (colchicine, indomethacine, fenylbutazon) en pijnstillers gebruikt, evenals geneesmiddelen die de vorming van urinezuur vertragen. Soms kan een arts corticosteroïde hormonen (Triamcinolone, Hexacetonide) voorschrijven, die de zuurgraad van de urine veranderen.
De moderne geneeskunde gebruikt een bloedzuiveringsprocedure om jichtaanvallen te verlichten, met behulp van speciale apparaten (plasmoforese hemosorptie). Alle behandelmethoden omvatten gewichtscorrectie van de patiënt en een speciaal dieet.
Preventie van jicht houdt in dat de urinezuurspiegels regelmatig worden gecontroleerd. Het is heel belangrijk om je aan een gezonde levensstijl te houden. Er moet aan worden herinnerd dat jicht voorkomt bij mensen met hoge bloeddruk en overgewicht. Het eten van een dieet met de beperking van purinerijk voedsel is cruciaal om jicht te voorkomen.
