Stel dat je hiv hebt en een man online opzoekt. Je komt samen en gebruikt een condoom tijdens seks tussen mannen en vrouwen. Tijdens de one-night stand wordt geen virus overgedragen. Baat het niet, het schaadt ook niet?
Wat als je een HIV-positieve vrouw bent die een relatie had met een man die nooit besmet werd? Ben je duidelijk?
Niet in Iowa. Je kunt worden veroordeeld tot 25 jaar gevangenisstraf en levenslange inclusie in het register voor zedendelinquenten, simpelweg omdat je je partner niet eerst hebt verteld dat je hiv had.
Twee mensen zijn de afgelopen jaren gestraft voor het niet vrijgeven van informatie. Nick Rhoades is onder tenminste 15 mensen vervolgd onder een Iowa-wet die mensen met HIV in de eerste plaats classificeert als een dodelijk wapen dragend. Het andere geval heeft betrekking op Leslie Flaggs.
Flaggs en Rhoades hebben beiden schuldig gepleit, ondanks het feit dat geen van beide partners HIV heeft gecontracteerd.
Meer informatie: Busting HIV Transmission Myths "
Drie dozijn Amerikaanse staten en territoria hebben wetten die HIV in een of andere vorm criminaliseren, volgens het SERO-project. Het Centrum voor HIV Law & Policy biedt een online tool die de wetten in alle 50 staten verklaart.
Het pad naar criminalisering
Rhoades gebruikte niet alleen een condoom, maar hij had ook een niet-detecteerbare virale lading. Moderne antiretrovirale therapie (ART) voorkomt dat het HIV-virus zich vermenigvuldigt. Het onderdrukt het virus vaak tot niveaus die als niet-detecteerbaar worden beschouwd.
De wet van Iowa, zoals vele anderen in de VS, is gebaseerd op wat de wetenschappelijke gemeenschap wist over HIV in de jaren negentig. In die tijd werd de ziekte nog steeds als een doodvonnis beschouwd en er was weinig onderzoek naar de langetermijneffecten ervan.
Zoek uit: wat zijn mijn kansen om HIV te contracteren? "
Op dat moment eiste de federale regering, als voorwaarde voor het ontvangen van Ryan White-financiering voor het verlenen van medische zorg aan mensen met hiv, dat ze moesten aantonen dat ze een manier hadden om mensen te vervolgen die opzettelijk het virus overdroegen.
Sean Strub, directeur van het SERO-project en oprichter van POZ Magazine, vertelde Healthline dat de vereiste inmiddels is ingetrokken.
"Destijds noteerden sommige staten hun aanvalsstatuten, die hen in staat stellen iemand te vervolgen met de bedoeling om kwaad te doen," zei hij. 'Anderen hebben een lappendeken van slecht geadviseerde en soms irrationele statuten doorstaan.'
HIV is niet langer een doodvonnis
De moderne wetenschap heeft aangetoond dat HIV geen doodvonnis is. Recent onderzoek toont aan dat mensen die KAS nemen het virus niet gemakkelijk overdragen, zelfs niet onder de meest risicovolle seksuele omstandigheden.
Een algemeen geciteerd studie uit 2011, bekend als HPTN 052, toonde aan dat ART het risico op HIV-overdracht met 96 procent reduceerde. De studie betrof hiv-koppels met een gemengde status, meestal heteroseksueel, van 13 personen in negen landen.
En een U.K.-gebaseerde studie, bekend als Partner, publiceerde eerder deze maand soortgelijke hoopvolle bevindingen. Die studie omvatte zowel homo- als heteroseksuele paren. Uit meer dan 30.000 onbeschermde geslachtsdaadsituaties kwamen geen HIV-overdrachten voor.
Hoe dodelijk is hiv eigenlijk? Een 20-jarige man met HIV die begint met het nemen van ART kan nu verwachten te leven tot de leeftijd van 77, wat ongeveer gelijk is aan de gemiddelde levensverwachting voor Amerikaanse mannen in het algemeen.
Hiv detecteren: waarom seroconversietijd belangrijk is
Pleit voor Cheer Progress in Iowa
Pleitbezorgers voor mensen met hiv in Iowa juichten 27 februari toen de staatssesaat unaniem een wetsvoorstel goedkeurde om de straffen onder Iowa's wet op de overdracht van HIV drastisch te verminderen. De maatregel heeft ook een eerdere eis geschrapt dat degenen die op grond van het recht zijn veroordeeld zich melden als zedendelinquenten.
De nieuwe wet creëerde een gedifferentieerde strafstructuur. Alleen iemand die handelt om opzettelijk een ander te infecteren en dit met succes te doen, zou worden geconfronteerd met een gevangenisstraf van 25 jaar (het maximum voor een klasse B-misdrijf).
Een mislukte poging om te infecteren of handelen met "roekeloze veronachtzaming" zou een klasse D-misdrijf zijn. Dat is strafbaar met maximaal vijf jaar gevangenisstraf. Iemand die simpelweg zijn HIV-status niet bekendmaakte, kan worden beschuldigd van een misdrijf.
Maar een staatscommissie onder leiding van Chip Baltimore, een Republikein van Boone, voegde een amendement in de wet in die ook het falen maakt om een D-misdrijf bekend te maken. Ongeacht de infectie deelt zijn amendement een misdrijfstraf uit van klasse B voor degenen met de intentie om te zenden, en een klasse C voor handelen met "roekeloze veronachtzaming."
Het herstelt ook het registratieproces voor zedendelinquenten voor iedereen die schuldig wordt bevonden, ongeacht de categorie misdrijven.
Een gesplitst scherm van de twee versies van de factuur is hier te zien.
Een verwarmd volksgezondheidsdebat
Beide zijden van het debat zeggen dat ze optreden om de volksgezondheid te beschermen.
"Hoewel ik de moeite waardeer om het bestaande statuut minder draconisch te maken, is het belangrijkste punt dat criminalisering van niet-openbaarmaking, vooral bij afwezigheid van een aanzienlijk risico van overdracht, een gruwelijk volksgezondheidsbeleid is," zei Strub. "Het zorgt voor verdere overdracht van HIV."
Strub en anderen die pleiten voor het veranderen van de wet beweren dat de dreiging om naar de gevangenis te gaan vanwege het hebben van HIV mensen zal ontmoedigen om getest en behandeld te worden uit angst voor veroordeling.
Maar Baltimore vertelde aan Healthline dat dit geen zin heeft. "Als ik niet denk dat ik het heb, is er geen reden om me te laten testen," zei hij. "Maar als ik vermoed dat ik een ziekte heb, ga ik daar zitten en niet getest worden voor mijn eigen gezondheidsdoeleinden? En vermoedend dat ik de ziekte heb, ga ik nog steeds naar buiten om andere mensen te infecteren? Dit is het soort logica dat ik moet accepteren? '
Serosorteren en kussen praten
Hiv-criminalisatiewetgeving die openbaarmaking vereist, wordt gecompliceerd door een praktijk die serosorting wordt genoemd.Serosorting, dat veel wordt gerapporteerd door homo's, neemt beslissingen over een sekspartner op basis van wat u denkt te weten over zijn of haar status.
Een homoseksuele man heeft bijvoorbeeld misschien nooit gehoord dat een potentiële partner HIV-positief is, dus gaat hij ervan uit dat hij dat niet is. En hij vraagt niet.
Serodraging: is het veilig? "
Het amendement van Baltimore biedt een verdediging tegen een klasse C- of D-misdrijf als een persoon een doktersbrief heeft waaruit blijkt dat zij het risico niet lopen het virus te verspreiden. Maar virale ladingen die het transmissierisico aangeven, kunnen dagelijks fluctueren. Ze worden slechts één keer per 90 dagen gelezen, zodat elke arts die zo'n briefje schrijft in een onzekere positie terechtkomt.
Mensen met hiv kunnen zichzelf ook beschermen door een potentiële partner een contract te laten ondertekenen voordat ze kunnen worden bevestigd dat ze op de hoogte zijn van hun status. "We maken grapjes in de HIV-gemeenschap dat je je notaris mee moet nemen", zei Tami Haught, een vrouw met hiv die vecht om de wet van Iowa te veranderen, in een interview met Healthline. "Dit is niet realistisch, en gaat terug naar wat we nu hebben met de hij zei / ze zei gevallen waarin mensen op dit moment veroordeeld worden."
De Stigma-factor
Uiteindelijk zijn activisten als Haught en Strub van mening dat deze wetten stigma tegen mensen met hiv drijven, zodat anderen niet worden getest en behandeld.
Maar er verschijnen nog steeds spannende verhalen over hiv-overdracht en er zijn nog steeds echte slachtoffers van hiv-positieve seksuele roofdieren.
Wat is mijn HIV-transmissierisico? Veelgestelde vragen voor koppels met een gemengde status "
Twee weken geleden pleitte een man in Waco, Texas schuldig om twee tieners, een meisje en een jongen, met het virus te infecteren. Hij werd veroordeeld tot 40 jaar in de gevangenis, volgens de Waco Tribune.
"Ik geloof dat het de plicht en wettelijke plicht van de besmette persoon moet zijn om te informeren, niet de wettelijke plicht van het slachtoffer om te vragen," zei Baltimore. "Strafrechtelijke aansprakelijkheid moet liggen bij de schuldige partij, niet bij een slachtoffer dat zichzelf op de een of andere manier niet beschermt of die onverantwoordelijk handelt."
Flaggs 'zin werd onlangs de eerste in zijn soort in Iowa te worden opgeschort, Haught zei. Rhoades 'zaak wordt momenteel behandeld door het Hooggerechtshof van Iowa. Rhoades 'advocaat heeft betoogd dat zijn cliënt schuldig pleitte omdat zijn vorige advocaat "een gebrek aan begrip had van basis HIV 101," volgens de Quad-City Times in Davenport.
Donna Red Wing, directeur van de homobeschermingsgroep One Iowa, vertelde Healthline dat de staat een kans heeft om te helpen de overdracht van HIV in Iowa te stoppen met de senaatsversie van de gewijzigde HIV-transmissiewet. "We hebben een geweldige kans om iets leuks te doen, iets dat een tweeledige steun kan hebben," zei ze. "En het moet niets anders zijn dan wetenschap."
Werken aan een remedie: HIV-gentherapie "
