PMS begrijpen
Premenstrueel syndroom (PMS) is een aandoening die de emoties, fysieke gezondheid en het gedrag van een vrouw beïnvloedt tijdens bepaalde dagen van de menstruatiecyclus, meestal vlak voor haar menstruatie. PMS is een veel voorkomende aandoening. De symptomen komen voor bij 85 procent van de menstruerende vrouwen. Het moet een bepaald aspect van uw leven aantasten zodat uw arts u kan diagnosticeren.
PMS-symptomen beginnen vijf tot 11 dagen vóór de menstruatie en verdwijnen meestal zodra de menstruatie begint. De oorzaak van PMS is onbekend. Veel onderzoekers geloven echter dat het gerelateerd is aan een verandering in het geslachtshormoon en serotonine aan het begin van de menstruatiecyclus.
Niveaus van oestrogeen en progesteron nemen toe tijdens bepaalde periodes van de maand. Een toename van deze hormonen kan stemmingswisselingen, angst en prikkelbaarheid veroorzaken. Ovariële steroïden moduleren ook de activiteit in delen van uw hersenen die geassocieerd zijn met premenstruele symptomen.
Serotoninespiegels beïnvloeden de stemming. Serotonine is een chemische stof in uw hersenen en darm die uw humeur, emoties en gedachten beïnvloedt.
Risicofactoren voor premenstrueel syndroom zijn onder meer:
- een voorgeschiedenis van depressie of stemmingsstoornissen, zoals postpartumdepressie of bipolaire stoornis
- een familiegeschiedenis van PMS
- een familiegeschiedenis van depressie
- huiselijk geweld
- middelenmisbruik
- fysiek trauma
- emotioneel trauma
Bijbehorende voorwaarden zijn onder meer:
- dysmenorroe
- ernstige depressieve stoornis
- seizoensgebonden affectieve stoornis
- gegeneraliseerde angststoornis
- schizofrenie
Symptomen van PMS
De menstruatiecyclus van een vrouw duurt gemiddeld 28 dagen. Ovulatie, de periode waarin een ei uit de eierstokken wordt vrijgegeven, vindt plaats op dag 14 van de cyclus. Menstruatie of bloeding vindt plaats op dag 28 van de cyclus. PMS-symptomen kunnen beginnen rond dag 14 en duren tot zeven dagen na het begin van de menstruatie.
De symptomen van PMS zijn meestal mild of matig. Bijna 80 procent van de vrouwen meldt een of meer symptomen die het dagelijkse functioneren niet wezenlijk beïnvloeden, volgens het tijdschrift American Family Physician. Twintig tot 32 procent van de vrouwen meldt matige tot ernstige symptomen die een bepaald aspect van het leven beïnvloeden. Drie tot acht procent meldt PMDD. De ernst van de symptomen kan per persoon en per maand verschillen. De symptomen van PMS omvatten:
- gezwollen buik
- buikpijn
- pijnlijke borsten
- acne
- hunkeren naar eten, vooral voor snoep
- constipatie
- diarree
- hoofdpijn
- gevoeligheid voor licht of geluid
- vermoeidheid
- prikkelbaarheid
- veranderingen in slaappatroon
- angst
- depressie
- droefheid
- emotionele uitbarstingen
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Raadpleeg uw arts als fysieke pijn, stemmingswisselingen en andere symptomen uw dagelijks leven beginnen te beïnvloeden of als uw symptomen niet verdwijnen. De diagnose wordt gesteld wanneer u meer dan één terugkerend symptoom heeft in het juiste tijdsbestek dat ernstig genoeg is om een stoornis te veroorzaken en afwezig is tussen de menstruatie en de eisprong. Uw arts moet ook andere oorzaken uitsluiten, zoals:
- anemie
- endometriose
- schildklier aandoening
- irritable bowel syndrome (IBS)
- chronisch vermoeidheidssyndroom
- bindweefsel of reumatologische ziekten
Uw arts kan u vragen naar eventuele voorgeschiedenis van depressie of stemmingsstoornissen in uw gezin om te bepalen of uw symptomen het gevolg zijn van PMS of een andere aandoening. Sommige aandoeningen, zoals IBS, hypothyreoïdie en zwangerschap, hebben symptomen die vergelijkbaar zijn met PMS. Uw arts kan een schildklierhormoontest doen om er zeker van te zijn dat uw schildklier goed werkt, een zwangerschapstest en mogelijk een bekkenonderzoek om eventuele gynaecologische problemen te controleren.
Het bijhouden van een dagboek van uw symptomen is een andere manier om te bepalen of u PMS heeft. Gebruik een kalender om elke maand je symptomen en menstruatie bij te houden. Als uw symptomen elke maand rond dezelfde tijd beginnen, is PMS een waarschijnlijke oorzaak.
Een arts zoeken voor het premenstrueel syndroom
Op zoek naar artsen met de meeste ervaring met het behandelen van het premenstrueel syndroom? Gebruik de onderstaande artszoekfunctie, mogelijk gemaakt door onze partner Amino. U kunt de meest ervaren artsen vinden, gefilterd op uw verzekering, locatie en andere voorkeuren. Amino kan je ook helpen om je afspraak gratis te boeken.
Verlicht de symptomen van PMS
U kunt PMS niet genezen, maar u kunt stappen ondernemen om uw symptomen te verlichten. Als u een milde of matige vorm van premenstrueel syndroom heeft, omvatten de behandelingsopties:
- het drinken van veel vocht om het opgeblazen gevoel van de buik te verlichten
- het eten van een uitgebalanceerd dieet om uw algehele gezondheid en energieniveau te verbeteren, wat betekent dat u veel fruit en groenten eet en uw inname van suiker, zout, cafeïne en alcohol vermindert
- het nemen van supplementen, zoals foliumzuur, vitamine B-6, calcium en magnesium om krampen en stemmingswisselingen te verminderen
- vitamine D nemen om de symptomen te verminderen
- slapen minstens acht uur per nacht om vermoeidheid te verminderen
- oefenen om een opgeblazen gevoel te verminderen en uw geestelijke gezondheid te verbeteren
- het verminderen van stress, zoals door oefenen en lezen
- gaan naar cognitieve gedragstherapie, waarvan is aangetoond dat deze effectief is
U kunt pijnstillers nemen, zoals ibuprofen of aspirine, om spierpijn, hoofdpijn en maagkrampen te verlichten. U kunt ook een diureticum proberen om een opgeblazen gevoel en gewichtstoename te voorkomen. Neem medicijnen en supplementen alleen in zoals voorgeschreven door en na overleg met uw arts.
Online winkelen voor deze producten:
- foliumzuursupplementen
- vitamine B-6 supplementen
- calciumsupplementen
- magnesiumsupplementen
- vitamine D-supplementen
- ibuprofen
- aspirine
Ernstige PMS: premenstruele dysfore stoornis
Ernstige PMS-symptomen zijn zeldzaam. Een klein percentage van de vrouwen met ernstige symptomen heeft een premenstruele dysfore stoornis (PMDD). PMDD treft tussen de 3 en 8 procent van de vrouwen.Dit wordt gekenmerkt in de nieuwe editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.
De symptomen van PMDD kunnen zijn:
- depressie
- gedachten over zelfmoord
- paniekaanvallen
- extreme angst
- woede met ernstige stemmingswisselingen
- huilende spreuken
- een gebrek aan interesse in dagelijkse activiteiten
- slapeloosheid
- problemen met denken of scherpstellen
- eetbuien
- pijnlijke krampen
- opgeblazen gevoel
De symptomen van PMDD kunnen optreden als gevolg van veranderingen in uw oestrogeen- en progesteronniveau. Er bestaat ook een verband tussen lage serotonineniveaus en PMDD.
Uw arts kan het volgende doen om andere medische problemen uit te sluiten:
- een fysiek examen
- een gynaecologisch examen
- een compleet bloedbeeld
- een leverfunctietest
Ze kunnen ook een psychiatrische evaluatie aanbevelen. Een persoonlijk of familiegeschiedenis van ernstige depressie, drugsmisbruik, trauma of stress kan PMDD-symptomen veroorzaken of verergeren.
De behandeling voor PMDD varieert. Uw arts kan aanbevelen:
- dagelijkse oefening
- vitaminesupplementen, zoals calcium, magnesium en vitamine B-6
- een cafeïnevrij dieet
- individuele of groepsadvies
- stress management klassen
- drospirenon en ethinylestradioltablet (Yaz), de enige anticonceptiepil die de Food and Drug Administration heeft goedgekeurd voor de behandeling van PMDD-symptomen
Als uw PMDD-symptomen nog steeds niet verbeteren, kan uw arts u een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) geven. Dit medicijn verhoogt de serotoninespiegel in uw hersenen en heeft vele functies bij het reguleren van de chemie van de hersenen die niet beperkt zijn tot depressie. Uw arts kan ook cognitieve gedragstherapie voorstellen, een vorm van counseling die u kan helpen uw gedachten en gevoelens te begrijpen en uw gedrag dienovereenkomstig te veranderen.
U kunt PMS of PMDD niet voorkomen, maar de hierboven beschreven behandelingen kunnen de ernst en duur van uw symptomen helpen verminderen.
Langetermijnvooruitzichten
PMS- en PMDD-symptomen kunnen terugkeren, maar ze gaan meestal weg na het begin van de menstruatie. Een gezonde levensstijl en een uitgebreid behandelplan kunnen de symptomen voor de meeste vrouwen verminderen of elimineren.
Q:
Hoe veranderen PMS-symptomen als een vrouw de perimenopauze en de menopauze nadert?
EEN:
Naarmate een vrouw de menopauze nadert, worden de ovulatiecycli sporadisch als de productie van het ovarium geslachtshormoon afneemt. Het resultaat hiervan is een heterogeen en enigszins onvoorspelbaar verloop van symptomen. Het water modderen is het gebruik van hormonale therapie om sommige symptomen van de menopauze te behandelen, zoals opvliegers, die de symptomen verder kunnen veranderen. Naarmate de menopauze nadert, moeten vrouwen hun arts raadplegen als de symptomen veranderen of als er nieuwe symptomen optreden.
Chris Kapp, MDAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.Healthline en onze partners kunnen een deel van de inkomsten ontvangen als u een aankoop doet via een link hierboven.
