Wat is een hemangioom?
Hemangiomen, of infantiele hemangiomen, zijn niet-kankerachtige gezwellen van bloedvaten. Ze zijn de meest voorkomende gezwellen of tumoren bij kinderen. Ze groeien meestal een bepaalde tijd en verdwijnen dan zonder behandeling.
Ze veroorzaken bij de meeste baby's geen problemen. Sommige hemangiomen kunnen echter openen en bloeden of zweren. Dit kan pijnlijk zijn. Afhankelijk van hun grootte en locatie, kunnen ze ontsierend zijn. Bovendien kunnen ze optreden bij andere afwijkingen van het centrale zenuwstelsel of de wervelkolom.
De gezwellen kunnen ook optreden bij andere interne hemangiomen. Deze hebben invloed op inwendige organen zoals de lever, andere delen van het maagdarmstelsel, de hersenen of organen van het ademhalingssysteem. De hemangiomen die organen aantasten, veroorzaken meestal geen problemen.
Hoe ontwikkelen hemangiomen?
Op de huid
Hemangiomen van de huid ontwikkelen zich wanneer er een abnormale proliferatie van bloedvaten in een deel van het lichaam is. Deskundigen weten niet zeker waarom bloedvaten zo bij elkaar komen, maar zij geloven dat het wordt veroorzaakt door bepaalde eiwitten die in de placenta worden geproduceerd tijdens de dracht (de tijd dat u in de baarmoeder bent).
Hemangiomen van de huid kunnen zich vormen op de bovenste huidlaag of op de vetlaag eronder, de onderhuidse laag genoemd. In het begin lijkt een hemangioom een rood moedervlek op de huid te zijn. Langzaam springt het omhoog uit de huid.
Op de lever
Hemangiomen van de lever vormen zich in en op het oppervlak van de lever. Men denkt dat deze hemangiomen gevoelig zijn voor oestrogeen. Tijdens de menopauze worden veel vrouwen vervangend oestrogeen voorgeschreven om de symptomen veroorzaakt door de achteruitgang van hun natuurlijke oestrogeenspiegels te minimaliseren. Deze overmaat oestrogeen kan de groei van leverhemangiomen stimuleren. Evenzo kunnen zwangerschap en soms orale anticonceptiepillen de omvang van hemangiomen vergroten.
Waar ze voorkomen
Naast de huid en lever kunnen hemangiomen ook groeien op andere plaatsen in het lichaam, zoals:
- niertjes
- longen
- dikke darm
- hersenen
Hemangiomen die groeien in de hersenholtes of andere holtes in het lichaam worden holle hemangiomen genoemd.
Tekenen en symptomen van hemangiomen
Hemangiomen veroorzaken normaal geen symptomen tijdens of na hun vorming. Ze kunnen echter enkele symptomen veroorzaken als ze groot worden of in een gevoelig gebied komen of als er meerdere hemangiomen zijn.
Hemangiomen van de huid verschijnen meestal als kleine rode krassen of bultjes. Terwijl ze groeien, zien ze eruit als bordeauxrode moedervlekken. Huidhemangioma's worden soms aardbeihemangiomen genoemd vanwege hun dieprood uiterlijk. Dit type komt meestal voor op de nek of het gezicht.
In de interne organen
Hemangiomen in het lichaam blijven meestal onopgemerkt totdat ze groot worden of totdat zich meerdere hemangiomen vormen. Sommige symptomen die erop wijzen dat u mogelijk een inwendig hemangioom heeft, zijn onder andere:
- misselijkheid
- braken
- buikpijn
- verlies van eetlust
- onverklaard gewichtsverlies
- een gevoel van volheid in de buik
Hoe ze zijn gediagnosticeerd
Er worden geen speciale tests gebruikt om huidhemangiomen te diagnosticeren. Uw arts kan een visuele diagnose stellen tijdens een lichamelijk onderzoek.
Hemangiomen op de organen worden meestal waargenomen tijdens een beeldvormende test, zoals een echografie, MRI of CT-scan. Ze worden meestal gedetecteerd als een incidentele bevinding.
Behandelingsopties voor hemangiomen
Een enkele, kleine hemangioom vereist meestal geen behandeling. Het zal waarschijnlijk vanzelf verdwijnen. Sommige gevallen vereisen echter een behandeling, zoals huidhemangiomen die laesies of zweren ontwikkelen.
Behandelingsopties zijn onder meer:
Corticosteroïde medicatie: Corticosteroïden kunnen in het hemangioom worden geïnjecteerd om de groei te verminderen en ontstekingen te stoppen.
Bètablokkers: Topische bètablokkers, zoals timololgel, kunnen gedurende 6 tot 12 maanden verschillende keren per dag worden gebruikt voor kleine, oppervlakkige hemangiomen. Ze kunnen ook een rol spelen bij de behandeling van kleinere ulceratie van hemangiomen. Dit medicijn wordt over het algemeen als veilig beschouwd.
Laserbehandeling: Laserbehandeling wordt gebruikt om het hemangioom te verwijderen. In sommige gevallen kan een chirurg laserbehandeling gebruiken om roodheid te verminderen en snellere genezing te bevorderen.
Gemedicineerde gel: Een medicinale gel genaamd becaplermin (Regranex) wordt vaak gebruikt om zweren te behandelen op het oppervlak van huidhemangiomen. Deze gel heeft geen effect op het hemangioom zelf. Het wordt ook gebruikt als tweedelijnsbehandeling wanneer andere behandelingen zijn mislukt. Het heeft een risico op overlijden door kanker bij mensen die het herhaaldelijk ontvangen. Praat met uw arts over de risico's.
Chirurgie: Als het hemangioom groot is of zich in een gevoelig gebied bevindt, zoals het oog, kan uw arts ervoor kiezen het operatief te verwijderen.
Voor hemangiomen op de organen
Hemangiomen in het lichaam kunnen behandeling nodig hebben als ze te groot worden of pijn veroorzaken. Behandelingsopties voor deze hemangiomen omvatten:
- chirurgische verwijdering van het hemangioom
- chirurgische verwijdering van het beschadigde orgel of beschadigd gebied
- het afknopen van de hoofdslagader die bloed aan de hemangiomen levert
vooruitzicht
Vaker wel dan niet is een hemangioom meer een cosmetisch probleem dan een medisch probleem. Toch moet u een arts raadplegen als u zich zorgen maakt of de verwijdering wilt bespreken.
