Wat is Valley Fever?
Valkoorts, ook bekend als coccidioidomycosis, is een infectie veroorzaakt door de Coccidioides schimmel. Deze schimmel wordt vaak aangetroffen in aarde en stof in de zuidwestelijke Verenigde Staten en in delen van Mexico, Midden-Amerika en Zuid-Amerika. Coccidioides schimmel werd ook recent ontdekt in centraal Californië en zuid-centraal Washington.
De sporen zijn het meest waarschijnlijk te vormen in warme, natte bodems na periodes van zware regenval. De sporen worden dan in de lucht geroerd door iets dat de grond verstoort, zoals wind, constructie en landbouw. Mensen kunnen dan dalkoorts krijgen door deze kleine schimmelsporen in de lucht in te ademen.
De schimmelinfectie begint normaal gesproken in de longen. In zeldzame gevallen kan de infectie zich uitbreiden naar de rest van het lichaam. Sommige mensen kunnen ook een chronische vorm van coccidioidomycose ontwikkelen. Dit betekent dat de symptomen zich herhaaldelijk voor langere tijd voordoen.
Wat zijn de symptomen van Valley Fever?
De meeste mensen die worden blootgesteld aan de Coccidioides schimmels ondervinden geen symptomen. Wanneer symptomen optreden, verschijnen ze binnen een tot drie weken na de eerste blootstelling. De symptomen van dalkoorts lijken vaak op die van de griep. Ze kunnen echter variëren afhankelijk van de ernst en het type dalkoorts dat is gecontracteerd. De symptomen zijn ook afhankelijk van de gezondheidsstatus van de persoon die de ziekte oploopt.
Acute coccidioidomycose
Acute coccidioidomycose is de meest voorkomende vorm van dalkoorts. Het veroorzaakt symptomen die vergelijkbaar zijn met die van verkoudheid of griep. Deze symptomen omvatten:
- koorts
- hoesten
- hoofdpijn
- rillingen
- Nacht zweet
- vermoeidheid
- gewrichtspijn
- pijnlijke uitslag
De meeste gevallen van acute coccidioidomycose zijn mild. Symptomen verdwijnen meestal binnen enkele weken. In sommige gevallen kan de infectie echter ernstiger worden en zich ontwikkelen tot de verspreide of chronische vorm van coccidioidomycose.
Verspreide coccidioidomycose
Verspreide coccidioidomycose is de meest ernstige vorm van dalkoorts. Het is echter zeer zeldzaam, goed voor minder dan een procent van de gevallen. Het treedt op wanneer de schimmelinfectie zich vanuit de longen naar andere delen van het lichaam verspreidt, waaronder:
- huid
- beenderen
- lever
- hersenen
- hart-
- membranen die de hersenen en het ruggenmerg omgeven
Als deze organen eenmaal zijn geïnfecteerd, kunnen de symptomen van dalkoorts ernstiger worden. Afhankelijk van de delen van het lichaam die worden beïnvloed, kunnen zich aanvullende symptomen ontwikkelen. Deze symptomen omvatten:
- huidzweren
- pijnlijke en gezwollen gewrichten
- verminderde eetlust
- vergrote lymfeklieren
- verandering in mentale toestand, inclusief prikkelbaarheid en verwarring
Chronische coccidioidomycose
De coccidioidomycose-infectie kan chronisch worden als deze niet volledig verdwijnt. Dit betekent dat de symptomen herhaaldelijk kunnen terugkeren of gedurende langere tijd kunnen aanhouden. De symptomen van chronische coccidioidomycose omvatten:
- lichte koorts
- pijn op de borst
- hoesten
- bloed getint sputum
Wat is de oorzaak van Valley Fever?
Mensen kunnen dalkoorts oplopen door stof uit de bodem te inhaleren Coccidioides schimmel. Er zijn twee soorten Coccidioides schimmel die voor dalkoorts kan zorgen: Coccidioides immitis en Coccidioides posadasii. Deze schimmels zijn aanwezig in verschillende delen van Mexico, Midden-Amerika en Zuid-Amerika. Ze komen ook vaak voor in de droge woestijngronden van Arizona, Nevada, Utah, Texas, New Mexico, zuid-centraal Washington en de San Joaquin-vallei in centraal Californië.
Zoals andere soorten schimmels, Coccidioides soorten hebben een complexe levenscyclus. Ze groeien als schimmel in de grond en ontwikkelen lange filamenten of dunne reeksen cellen. Deze filamenten kunnen in de lucht afbreken als de grond wordt verstoord door weer, landbouw of constructie. De schimmelsporen zijn extreem klein en kunnen honderden kilometers door de wind worden meegevoerd. Wanneer de sporen worden ingeademd, kunnen ze zich in de longen reproduceren en de cyclus van de ziekte bestendigen.
Wie loopt er gevaar voor Valley Fever?
U loopt risico op dalkoorts als u woont of tijd doorbrengt in een gebied waar Coccidioides schimmels worden vaak gevonden. Uw risico om de infectie op te lopen is nog groter als u zich in een gebied bevindt waar de bodem bevat Coccidioides schimmels worden vaak gestoord door weer, landbouw of constructie.
U hebt een verhoogd risico om de chronische of verspreide vorm van dalkoorts te krijgen als u:
- heb een zwak immuunsysteem
- diabetes hebben
- zijn een oudere volwassene
- zijn zwanger
Hoe wordt Valley Fever gediagnosticeerd?
Valetkoorts is moeilijk te diagnosticeren alleen op basis van symptomen, omdat ze vaak die van andere ziekten en ziektes nabootsen. Voor een juiste diagnose kan uw arts een monster van uw slijm of bloed testen om te controleren op de aanwezigheid van Coccidioides schimmels in je lichaam. Uw arts kan ook een röntgenfoto uitvoeren om na te gaan of er veranderingen zijn in uw longen in overeenstemming met een infectie door Coccidioides.
Als u ernstige symptomen heeft en uw arts vermoedt dat de infectie zich heeft verspreid over uw hele lichaam, kunnen zij de volgende tests bestellen:
- biopsie
- bronchoscopie met lavage
- lumbaalpunctie
Hoe wordt Valley Fever behandeld?
Behandeling tegen dalkoorts kan thuiszorg, medicatie of chirurgie omvatten, afhankelijk van de ernst van de symptomen.
Thuiszorg
De meeste mensen worden beter zonder behandeling. Om de hersteltijd te versnellen, bevelen artsen echter vaak huisbehandelingen aan. Deze kunnen bedrust, het drinken van veel vocht en het gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen en paracetamol omvatten.
geneesmiddel
Wanneer de symptomen niet verbeteren met huismiddeltjes, schrijven artsen schimmeldodende medicijnen voor om de schimmel te doden.Deze medicijnen worden ook gebruikt om de chronische of verspreide vorm van dalkoorts te behandelen. De meest voorgeschreven antischimmelmiddelen zijn fluconazol (Diflucan) en itraconazol (Sporanox). Echter, voriconazol (Vfend) en posaconazol (Noxafil) kunnen worden gebruikt om meer ernstige schimmelinfecties te elimineren.
Chirurgie
In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om de geïnfecteerde delen van de longen te verwijderen. Dit wordt meestal alleen gedaan voor mensen met chronische of ernstige vallei-koorts.
Wat is de Outlook voor iemand met Valley Fever?
De vooruitzichten voor mensen met dalkoorts zijn afhankelijk van hun algehele gezondheid en het type infectie. De meeste mensen met de acute vorm van coccidioidomycose herstellen volledig zonder enige complicaties. Mensen met de chronische vorm herstellen meestal ook met de behandeling, maar in de toekomst kunnen ze terugvallen.
Hoewel weinig mensen de uitgezaaide vorm van dalkoorts ontwikkelen, hebben ze meer kans om levensbedreigende complicaties te ervaren. Mensen met aandoeningen die hun immuunsysteem beïnvloeden lopen een groter risico om de gedissemineerde vorm te ontwikkelen. Dit omvat mensen met HIV of AIDS, patiënten met actieve chemotherapie en diabetici.
Hoe kan Valley Fever worden voorkomen?
Valkoorts kan niet altijd worden voorkomen. U kunt echter uw blootstelling aan de Coccidioides schimmel door:
- bevochtigen van de grond met water voor het graven of tuinieren
- het dragen van een filtratiemasker dat deeltjes met een deeltjesgrootte van 0,4 micrometer kan filteren
- over open vuil gebieden rond je huis met gras of planten
- uw deuren en ramen gesloten houden tijdens stofstormen of op winderige dagen
