Overzicht
Diabetes is een ziekte die van grote invloed is op veel delen van uw lichaam, inclusief uw ogen. Het verhoogt uw risico op oogaandoeningen, zoals glaucoom en cataract. De belangrijkste zorg voor ooggezondheid bij mensen met diabetes is de ontwikkeling van diabetische retinopathie.
Diabetische retinopathie is een aandoening die ontstaat wanneer de bloedvaten in uw netvlies beschadigd raken. Het netvlies is het lichtgevoelige deel van de achterkant van je oog. Naarmate de schade verergert, kun je beginnen je visie te verliezen. Je zicht kan wazig worden, minder intens, en beginnen te verdwijnen.
Deze aandoening kan mensen met type 1- of type 2-diabetes beïnvloeden. Hoe langer je leeft met diabetes, hoe groter de kans dat je complicaties ontwikkelt zoals diabetische retinopathie. Dit is de reden waarom het aanpassen van veranderingen in levensstijl en het leren omgaan met diabetes zo belangrijk is.
Symptomen van diabetische retinopathie
In de vroegste stadia kan diabetische retinopathie geen symptomen veroorzaken. De eerste symptomen kunnen nauwelijks merkbaar of mild zijn. Na verloop van tijd kan de aandoening verergeren en leiden tot gedeeltelijke en vervolgens volledige blindheid.
U moet uw arts raadplegen als u een van deze symptomen ervaart:
- drijvers, of stippen en donkere reeksen, in uw gezichtsveld
- donkere of lege gebieden in uw gezichtsveld
- wazig zicht
- moeite met scherpstellen
- visusveranderingen die lijken te fluctueren
- veranderde kleurenvisie
- gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen
Diabetische retinopathie treft meestal beide ogen tegelijkertijd en in gelijke mate. Als u problemen heeft met slechts één oog, betekent dit niet dat u geen diabetische retinopathie heeft. Het kan echter wijzen op een ander oogprobleem. Maak een afspraak om uw arts te raadplegen voor een geschikt behandelplan.
Oorzaken van diabetische retinopathie
De opbouw van overtollige suiker in uw bloed kan leiden tot een aantal gezondheidsproblemen. In uw ogen kan te veel glucose de kleine bloedvaten beschadigen die bloed aan uw netvlies toedienen. Na verloop van tijd kan deze schade uw bloedstroom blokkeren.
Chronische schade aan bloedvaten van het netvlies heeft invloed op uw gezichtsvermogen. Wanneer uw bloedstroom is verminderd, probeert uw oog de situatie op te lossen door nieuwe bloedvaten te laten groeien. Het proces van het laten groeien van nieuwe bloedvaten wordt neovascularisatie genoemd. Deze schepen zijn niet zo effectief of zo sterk als de originele. Ze kunnen lekken of scheuren, wat een negatief effect kan hebben op uw gezichtsvermogen.
Risicofactoren voor diabetische retinopathie
Diabetische retinopathie is een zorg voor iedereen die diabetes heeft. Er zijn extra risicofactoren voor de ontwikkeling van diabetische retinopathie:
Zwangerschap
Vrouwen die zwanger zijn en diabetes hebben, kunnen meer last krijgen van diabetische retinopathie dan vrouwen die diabetes hebben en niet zwanger zijn. Uw arts kan u aanraden extra oogonderzoek te doen tijdens uw zwangerschap.
Tijdsduur met diabetes
Hoe langer je diabetes hebt, hoe groter het risico op complicaties, waaronder diabetische retinopathie.
Slecht ziektebeheer
Uw risico's voor het ontwikkelen van complicaties zijn groter als uw diabetes niet onder controle is. Strikte glykemische controle is het meest effectieve hulpmiddel bij het voorkomen van diabetische retinopathie. Vroege detectie en nauw samenwerken met uw arts om uw diabetes te behandelen, is belangrijk.
Andere medische aandoeningen
Andere medische aandoeningen of ziekten kunnen ook uw risico op het ontwikkelen van retinopathie verhogen. Ze omvatten hoge bloeddruk, hartaandoeningen en hoog cholesterol.
Afkomst
Afro-Amerikanen en Iberiërs hebben een groter risico op het ontwikkelen van diabetische retinopathie dan de algemene bevolking.
Roken
Mensen met diabetes die roken, ontwikkelen meer kans op retinopathie.
Diabetes en je ogen
De beste manier om met diabetes gerelateerde oogproblemen om te gaan, is door vroege detectie van afwijkingen in het netvlies, regelmatige monitoring en snelle behandeling. Vroege detectie en behandeling beginnen meestal met het retinale onderzoek.
De American Diabetes Association (ADA) beveelt aan dat mensen met type 1 diabetes hun eerste oogonderzoek hebben in de eerste vijf jaar na de diagnose. Als u diabetes type 2 heeft, beveelt de ADA aan dat u uw eerste oogonderzoek hebt kort nadat u een diagnose hebt ontvangen. Dit komt omdat type 2 diabetes vaak jarenlang niet wordt ontdekt en niet gediagnosticeerd. Retinopathie is misschien al begonnen in die tijd. Een oogonderzoek zal uw arts helpen bepalen of u al schade hebt.
De ADA beveelt aan elk jaar na uw eerste examen een oogonderzoek te doen. Als u een bril of contactlenzen draagt, heeft u waarschijnlijk jaarlijks een oogonderzoek nodig om uw recept actueel te houden. Tijdens dat onderzoek zal uw arts een paar kleine tests uitvoeren om te zien of uw gezichtsvermogen is veranderd als gevolg van diabetes.
U kunt retinopathie ontwikkelen en merken dat uw symptomen niet vooruitgaan of helemaal niet stagneren. Als dat gebeurt, is de kans groot dat je de rest van je leven je ogen op veranderingen houdt. Als uw arts u met retinopathie diagnosticeert en u ervoor behandelt, kunnen zij meerdere keren per jaar examens aanvragen. Het aantal oogonderzoeken dat u elk jaar nodig hebt, hangt grotendeels af van de ernst van de retinopathie.
Hoe wordt diabetische retinopathie gediagnosticeerd?
De enige manier om diabetische retinopathie te diagnosticeren is om een verwijde oogonderzoek te hebben. Voor deze test plaatst uw oogarts druppels in uw ogen om uw pupillen te verwijden of verwijden. Door uw pupillen te verwijden, kan uw arts gemakkelijker in uw ogen kijken en inspecteren op schade veroorzaakt door retinopathie.
Terwijl uw ogen verwijd zijn, kan uw arts ook een van de twee diagnostische tests uitvoeren:
Optische coherentietomografie (OCT)
OCT biedt afbeeldingen van uw ogen. Deze opvattingen zijn afkomstig uit een doorsnede zodat uw arts zeer fijne details van uw ogen kan zien. Deze afbeeldingen tonen de dikte van uw netvlies en waar vloeistof uit beschadigde bloedvaten kan lekken.
Fluorescentie-angiografie
Uw arts kan foto's maken van de binnenkant van uw ogen terwijl ze uitgezet zijn. Dan, terwijl uw ogen nog steeds verwijd zijn, zal uw arts een speciale kleurstof in uw arm injecteren. Deze kleurstof zal uw arts helpen bepalen welke bloedvaten verstoppingen hebben en welke bloedvaten bloed lekken.
Voorbereiding op uw afspraak
Kom naar je afspraak bereid om te praten over wat je hebt meegemaakt.
Breng details
Noteer de volgende details en neem ze mee:
- de symptomen die je ervaart
- wanneer de symptomen optreden
- wat uw bloedglucosewaarden zijn op het moment van de aflevering
- een lijst met andere gezondheidsproblemen die u ondervindt naast de problemen met de visie, wanneer ze zich voordoen en waardoor ze stoppen
- andere informatie waarvan u denkt dat het belangrijk is voor uw arts om te weten
Neem een vragenlijst mee
Uw arts zal verschillende vragen en informatie voor u hebben. Zorg ervoor dat je voorbereid bent met een lijst met vragen die je hebt over wat je hebt ervaren en wat de volgende stappen kunnen zijn.
Zoek een dokter
Hoe wordt diabetische retinopathie behandeld?
Behandeling voor diabetische retinopathie heeft tot doel de progressie van de aandoening te vertragen of te stoppen. De exacte behandeling hangt af van het type retinopathie dat u heeft, hoe ernstig uw toestand is en hoe goed uw diabetes onder controle is. Mogelijke behandelingen omvatten het volgende:
Waakzaam wachten
U heeft misschien nog geen behandeling nodig als uw retinopathie niet ernstig is of symptomen vertoont. Jaarlijkse oogonderzoeken zijn echter nog steeds belangrijk. Naar jaarlijkse examens gaan, is de enige manier waarop uw arts veranderingen kan volgen.
Gezonde levensstijl
U moet uw diabetes onder controle houden en uw bloedglucose onder controle krijgen om de kans te verkleinen dat uw retinopathie erger wordt.
Focal laserbehandeling
Mogelijk hebt u een focale laserbehandeling nodig als u geavanceerde diabetische retinopathie heeft. Deze behandeling kan bloedlekken uit uw bloedvaten stoppen of vertragen door de abnormale bloedvaten te verbranden. Deze behandeling moet de symptomen stoppen en kan ze mogelijk omkeren.
Scatter laserbehandeling
Dit type laserbehandeling kan abnormale bloedvaten doen slinken en litteken op ze, zodat ze minder snel zullen groeien of uitpuilen in de toekomst.
vitrectomie
Uw arts kan een kleine operatie voorstellen, vitrectomie genaamd, om de symptomen van retinopathie te verlichten als levensstijl of laserbehandelingen niet werken. Tijdens deze procedure maakt uw arts een kleine incisie in uw oog om bloed te verwijderen dat uit uw bloedvaten is gelekt. Uw arts zal ook littekenweefsel verwijderen dat aan uw netvlies trekt en uw gezichtsvermogen beïnvloedt.
Hulpbijstandsapparaten
Visieproblemen corrigeren zichzelf vaak zodra de behandeling is voltooid en je ogen de tijd hebben gehad om te genezen. Uw arts kan eventuele veranderingen in het gezichtsvermogen behandelen met hulpmiddelen voor visuele ondersteuning, zoals contacten of een bril.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met diabetische retinopathie?
Behandelingen voor diabetische retinopathie zijn vaak zeer succesvol, maar ze zijn geen remedie. Diabetes is een chronische aandoening, wat betekent dat u waarschijnlijk de rest van uw leven complicaties van de aandoening zult ervaren. Dit omvat zichtproblemen.
Als u diabetische retinopathie ontwikkelt, kunt u verlichting krijgen met de behandeling, maar u moet regelmatig oogonderzoeken ondergaan om te controleren op verslechterende problemen. U kunt uiteindelijk meer behandeling nodig hebben voor retinopathie.
het voorkomen
De beste manier om de effecten van diabetes op uw ogen en de rest van uw lichaam te verminderen, is uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden en een gezondere levensstijl te behouden. U kunt het volgende doen om zichtverlies en andere complicaties door diabetes te helpen voorkomen:
- Neem deel aan regelmatige afspraken met uw arts om uw gezondheid te controleren, inclusief de gezondheid van uw ogen.
- Sla afspraken niet over alleen omdat u geen problemen ondervindt. Enkele van de meest alledaagse symptomen kunnen zelfs een klein teken van een groter probleem zijn.
- Neem onmiddellijk contact op met uw arts als er iets verandert met uw gezondheid of uw visie.
- Stoppen met roken als rook.
- Afvallen als u te zwaar bent. Gewichtsverlies is belangrijk bij het beheersen van uw bloedsuikerspiegel.
- Houd een gezond gewicht aan om de insulinegevoeligheid te verbeteren en uw bloedsuikerspiegels te verlagen.
- Eet een gezond, uitgebalanceerd dieet om u te helpen een ideaal lichaamsgewicht te bereiken en te behouden.
Neem contact op met uw arts als u problemen heeft met afvallen of stoppen met roken. Ze kunnen u helpen bij het opstellen van een behandelplan. Uw arts kan u ook verwijzen naar een diëtist die u kan helpen een dieet te ontwikkelen dat gewichtsverlies en een gezonde levensstijl bevordert.
Meer informatie: de effecten van diabetes op het lichaam "
