Wat zijn de symptomen van MS?
Mensen met multiple sclerose (MS) ervaren een breed scala aan symptomen. Vanwege de aard van de ziekte kunnen de symptomen van persoon tot persoon sterk verschillen. Ze kunnen ook van jaar tot jaar, van maand tot maand en zelfs van dag tot dag in ernst veranderen.
Twee van de meest voorkomende symptomen zijn vermoeidheid en moeite met lopen.
Ongeveer 80 procent van de mensen met MS heeft last van vermoeidheid. Vermoeidheid die optreedt bij MS kan slopend worden, waardoor uw vermogen om te werken en dagelijkse taken uit te voeren, wordt verminderd.
Moeilijkheden bij het lopen kunnen optreden bij MS om een aantal redenen:
- gevoelloosheid van uw benen of voeten
- moeilijkheidsgraad
- spier zwakte
- spierspasmen
- moeite met visie
Overweldigende vermoeidheid kan ook bijdragen aan het probleem. Moeilijkheden om te lopen kunnen leiden tot letsel als gevolg van vallen.
Andere vrij veel voorkomende symptomen van MS zijn onder andere:
- spraakstoornissen
- tremor
- cognitieve problemen met betrekking tot concentratie, geheugen en probleemoplossende vaardigheden
- acute of chronische pijn
Meer informatie over de symptomen van MS "
Wat is multiple sclerose?
MS is een chronische ziekte waarbij uw centrale zenuwstelsel betrokken is. Het immuunsysteem valt myeline aan, de beschermende laag rond zenuwvezels. Dit veroorzaakt ontsteking en littekenweefsel of laesies. Dit kan het voor je hersenen moeilijk maken om signalen naar de rest van je lichaam te sturen. Typen MS omvatten:
Relapsing-remitting MS (RRMS)
RRMS omvat duidelijke recidieven van ziekteactiviteit gevolgd door remissies. Tijdens remissieperioden zijn de symptomen mild of afwezig en is er geen ziekteprogressie. RRMS is de meest voorkomende vorm van MS bij het begin.
Klinisch geïsoleerd syndroom (CIS)
CIS omvat een episode van symptomen die minstens 24 uur aanhoudt. Deze symptomen zijn te wijten aan demyelinisatie in uw centrale zenuwstelsel.
De twee soorten afleveringen zijn monofocaal en multifocaal. Een monofocale episode betekent dat één laesie één symptoom veroorzaakt. Een multifocale episode betekent dat u meer dan één laesie en meer dan één symptoom heeft.
Hoewel deze episodes kenmerkend zijn voor MS, zijn ze niet voldoende om een diagnose te stellen. Als er laesies zijn die vergelijkbaar zijn met die zich voordoen bij MS, is de kans groter dat u de diagnose RRMS krijgt. Als deze laesies niet aanwezig zijn, hebt u minder kans MS te ontwikkelen.
Primair-progressieve MS (PPMS)
De neurologische functie wordt vanaf het begin van uw symptomen steeds erger als u PPMS heeft. Er kunnen echter korte perioden van stabiliteit optreden.
Progressive-relapsing MS was een term die eerder werd gebruikt voor progressieve MS met duidelijke exacerbaties. Dit wordt nu PPMS genoemd. De termen "actief" en "niet-actief" worden gebruikt om ziekteactiviteit te beschrijven.
Secundair-progressieve MS (SPMS)
SPMS treedt op wanneer RRMS overgaat in de progressieve vorm. U kunt nog steeds merkbare terugvallen hebben, naast een geleidelijke verslechtering van functie of handicap.
Meer informatie over wat multiple sclerose is "
Behandeling voor multiple sclerose
Er is geen genezing beschikbaar voor MS, maar er zijn meerdere behandelingsmogelijkheden.
Als u RRMS heeft, zijn ziektemodificerende medicijnen ontworpen om de progressie van de ziekte te vertragen en uw recidief te verlagen.
Zelf-injecteerbare ziektemodificerende geneesmiddelen omvatten glatirameer (Copaxone) en bèta-interferonen, zoals:
- AVONEX
- Betaseron
- Extavia
- Plegridy
- Rebif
Orale medicatie voor RRMS omvatten:
- dimethylfumaraat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- teriflunomide (Aubagio)
Intraveneuze infusiebehandelingen voor RRMS omvatten:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantrone (Novantrone), alleen voor ernstige MS
Ziektemodificerende geneesmiddelen zijn niet effectief bij de behandeling van progressieve MS.
Uw arts kan corticosteroïden voorschrijven, zoals methylprednisolon (Medrol) en prednison (Deltason) om terugvallen te behandelen.
Andere behandelingen kunnen uw symptomen verlichten en uw kwaliteit van leven verbeteren. Omdat MS voor iedereen anders is, hangt de behandeling af van uw specifieke symptomen. Voor de meesten is een flexibele aanpak noodzakelijk.
Meer informatie over de behandeling van multiple sclerose "
Vroege tekenen van MS
MS kan zich allemaal tegelijk ontwikkelen, of de symptomen kunnen zo mild zijn dat je ze gemakkelijk kunt ontslaan. Hieronder volgen drie van de meest voorkomende vroege symptomen van MS:
- Gevoelloosheid en tintelingen van de armen, benen of een kant van je gezicht. Deze sensaties zijn vergelijkbaar met het gevoel van spelden en naalden die je krijgt als je voet in slaap valt, maar ze komen zonder duidelijke reden voor.
- Ongelijke balans en zwakke benen. Je kunt merken dat je gemakkelijk struikelt tijdens het lopen of een andere vorm van fysieke activiteit.
- Dubbel zicht, wazig zicht of gedeeltelijk gezichtsvermogen verlies. Deze kunnen een vroege indicator van MS zijn. U kunt ook wat pijn in uw ogen hebben.
Het is niet ongebruikelijk dat deze vroege symptomen verdwijnen om later terug te komen. Je kunt weken, maanden of zelfs jaren gaan duren tussen opflakkeringen.
Deze symptomen kunnen veel verschillende oorzaken hebben. Zelfs als u deze symptomen heeft, betekent dit niet noodzakelijk dat u MS heeft.
Meer informatie over de eerste tekenen van MS "
Diagnose van MS
Uw arts zal een neurologisch onderzoek, een klinische geschiedenis en een reeks andere tests moeten uitvoeren om vast te stellen of u MS heeft.
Diagnostische tests kunnen het volgende omvatten:
- MRI scan. Als u een contrastkleurstof gebruikt, kan de MRI actieve en inactieve laesies in uw hersenen en ruggenmerg detecteren.
- Evoked potentials-test. Dit vereist stimulatie van zenuwbanen om elektrische activiteit in uw hersenen te analyseren. De drie typen evoked potentials die artsen gebruiken om MS te diagnosticeren zijn visueel, hersenstam en sensorisch.
- Spinal tap (lumbale punctie). Uw arts kan deze test gebruiken om afwijkingen in uw ruggengraatvocht te vinden. Het kan helpen om infectieziekten uit te sluiten.
- Bloedtesten. Artsen gebruiken bloedonderzoek om andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen te elimineren.
Voor de diagnose van MS is bewijs nodig van demyelinisatie op verschillende tijdstippen in meer dan één gebied van uw hersenen, ruggenmerg of oogzenuwen.
Het vereist ook uitsluiting van andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen, zoals:
- ziekte van Lyme
- lupus
- Syndroom van Sjogren
Meer informatie over hoe MS wordt gediagnosticeerd "
Wat veroorzaakt multiple sclerose?
Als u MS heeft, raakt de beschermende laag van myeline rond uw zenuwvezels beschadigd.
Er wordt gedacht dat de schade het gevolg is van een aanval van het immuunsysteem. Onderzoekers denken dat er een trigger voor het milieu kan zijn, zoals een virus of toxine dat de aanval van het immuunsysteem veroorzaakt.
Terwijl je immuunsysteem myeline aanvalt, veroorzaakt het ontsteking. Dit leidt tot littekenweefsel (laesies). De ontsteking en littekenweefsel verstoren signalen tussen uw hersenen en andere delen van uw lichaam.
Is MS erfelijk?
MS is niet erfelijk, maar als u een ouder of broer of zus met MS heeft, neemt uw risico enigszins toe. Wetenschappers hebben enkele genen geïdentificeerd die de vatbaarheid voor MS lijken te vergroten.
Meer informatie over de mogelijke oorzaken van multiple sclerose "
Leven met MS
De meeste mensen met MS vinden manieren om hun symptomen te beheersen en goed te functioneren. U staat voor unieke uitdagingen die in de loop van de tijd kunnen veranderen. Veel mensen met MS delen hun strijd en copingstrategieën via persoonlijke of online steungroepen.
Als u MS heeft, moet u een arts raadplegen die ervaring heeft met de behandeling van MS.
Als u een van de ziektemodificerende geneesmiddelen gebruikt, moet u ervoor zorgen dat u zich houdt aan het aanbevolen schema. Uw arts kan andere medicijnen voorschrijven om specifieke symptomen te behandelen.
Een goed uitgebalanceerd dieet, laag in lege calorieën en rijk aan voedingsstoffen en vezels, zal u helpen uw algehele gezondheid te beheren.
Regelmatige lichaamsbeweging is belangrijk voor de lichamelijke en geestelijke gezondheid, zelfs als u een handicap hebt. Als fysieke beweging moeilijk is, kan zwemmen of sporten in een zwembad helpen. Sommige yogalessen zijn speciaal ontworpen voor mensen met MS.
Studies over de effectiviteit van complementaire therapieën zijn schaars, maar dat betekent niet dat ze op de een of andere manier niet kunnen helpen.
Het volgende kan u helpen minder gestrest en meer ontspannen te voelen:
- meditatie
- massage
- tai chi
- acupunctuur
- hypnotherapie
- muziektherapie
MS is een levenslange aandoening. Je moet je richten op het communiceren van zorgen met je dokter, alles leren wat je kunt over MS, en ontdekken waar je je goed voelt.
Meer informatie over wonen met MS "
Dieetaanbevelingen voor mensen met MS
Van dieet is niet aangetoond dat het invloed heeft op de aard van de ziekte, maar het kan helpen bij sommige van je uitdagingen. Als je bijvoorbeeld vermoeid bent, zal een dieet met veel vetten en eenvoudige koolhydraten niet helpen.
Hoe beter je voeding, hoe beter je algehele gezondheid. Je zult je niet alleen op korte termijn beter voelen, maar je zult de basis leggen voor een gezondere toekomst.
Uw dieet moet voornamelijk bestaan uit:
- een verscheidenheid aan groenten en fruit
- magere bronnen van eiwitten, zoals vis en gevogelte zonder vel
- volle granen en andere bronnen van vezels
- noten
- peulvruchten
- magere zuivelproducten
- voldoende water en andere vloeistoffen
Meer informatie over hoe uw dieet MS kan beïnvloeden "
Je zou moeten beperken of vermijden:
- verzadigd vet
- Trans vet
- rood vlees
- voedingsmiddelen en dranken met een hoog suikergehalte
- voedingsmiddelen met een hoog natriumgehalte
- zeer bewerkte voedingsmiddelen
Portiecontrole kan u helpen om gezonder te blijven. Lees voedseletiketten. Voedingsmiddelen met veel calorieën maar weinig voedingsstoffen helpen je niet om je beter te voelen.
Als u naast elkaar bestaande aandoeningen heeft, vraag dan uw arts of u een speciaal dieet moet volgen of voedingssupplementen moet nemen.
Bekijk deze tips voor een MS-vriendelijk dieet "
Statistieken over MS
- MS is de meest voorkomende neurologische aandoening waardoor jonge volwassenen wereldwijd worden uitgeschakeld.
- Naar schatting 400.000 mensen in de Verenigde Staten hebben MS, hoewel dit aantal mogelijk hoger is vanwege de langere levensduur en nauwkeuriger diagnoses. Volgens de National MS Society is er sinds 1975 geen wetenschappelijk onderbouwde nationale studie over de prevalentie van MS in de Verenigde Staten.
- De meeste mensen zijn tussen de 20 en 40 op het moment van hun diagnose. Vrouwen ontwikkelen MS twee tot drie keer vaker dan mannen, een verschil dat al vijf decennia gestaag is gegroeid.
- MS-waarden zijn meestal lager op plaatsen die dichter bij de evenaar liggen. Dit kan te maken hebben met zonlicht en vitamine D. Mensen die voor hun 15e verhuizen naar een nieuwe locatie verwerven over het algemeen de risicofactoren die samenhangen met de nieuwe locatie.
- Uit de gegevens van 1999 tot 2008 bleek dat de directe en indirecte kosten van MS tussen $ 8,528 en $ 54,244 per jaar lagen. Huidige ziektemodificerende geneesmiddelen kunnen tot $ 60.000 per jaar kosten.
Bekijk meer statistieken over MS "
Wat zijn de effecten van MS?
De laesies van MS kunnen overal in uw centrale zenuwstelsel verschijnen en elk deel van uw lichaam beïnvloeden.
Een van de meest voorkomende symptomen van MS is vermoeidheid, maar het is niet ongebruikelijk dat mensen met MS ook:
- depressie
- angst
- enige mate van cognitieve achteruitgang
Mobiliteitsproblemen
Naarmate je ouder wordt, kunnen sommige beperkingen van MS duidelijker worden. Als u mobiliteitsproblemen heeft, loopt u mogelijk een verhoogd risico op botbreuken en -onderbrekingen als gevolg van vallen. Het hebben van andere aandoeningen zoals artritis en osteoporose kan de zaken bemoeilijken.
Mobiliteitsproblemen kunnen ook leiden tot een gebrek aan lichaamsbeweging, wat kan leiden tot andere gezondheidsproblemen. Vermoeidheid en mobiliteitsproblemen kunnen ook een impact hebben op de seksuele functie.
Meer informatie over de effecten van MS "
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met MS?
Het is bijna onmogelijk om te voorspellen hoe MS in een persoon zal evolueren.
Ongeveer tien tot vijftien procent van de mensen met MS heeft slechts tien keer na de diagnose zeldzame aanvallen en een minimale handicap. Dit wordt soms goedaardige MS genoemd.
Progressive MS verloopt over het algemeen sneller dan RRMS. Mensen met RRMS kunnen vele jaren in remissie zijn. Een gebrek aan handicap na vijf jaar is meestal een goede indicator voor de toekomst.
De ziekte vordert over het algemeen sneller bij mannen dan bij vrouwen. Het kan ook sneller verlopen bij diegenen die na 40-jarige leeftijd een diagnose krijgen en bij diegenen met een hoog recidiefpercentage.
Ongeveer de helft van de mensen met MS gebruikt een stok of andere vorm van assistentie 15 jaar na het ontvangen van een MS-diagnose. Op 20 jaar is ongeveer 60 procent nog steeds ambulant en heeft minder dan 15 procent zorg nodig voor hun basisbehoeften.
Uw kwaliteit van leven hangt af van uw symptomen en hoe goed u reageert op de behandeling. Deze zelden fatale maar onvoorspelbare ziekte kan zonder waarschuwing van koers veranderen. De meeste mensen met MS worden niet ernstig gehandicapt en blijven een volledig leven leiden.
Meer informatie over de prognose voor mensen met multiple sclerose "
