Wat is een pyogeen granuloom?
Pyogene granulomen zijn huidgroei die klein, rond en meestal bloedrood van kleur zijn. Ze hebben de neiging te bloeden omdat ze een groot aantal bloedvaten bevatten. Ze staan ook bekend als lobulair capillair hemangioom of granuloomtelangiectaticum.
Deze huidgroei ontstaat vooral bij kinderen en jonge volwassenen, hoewel ze zich kunnen ontwikkelen bij mensen van alle leeftijden. Ze komen ook vrij vaak voor bij zwangere vrouwen. De hormoonveranderingen die optreden tijdens de zwangerschap kunnen ervoor zorgen dat deze gezwellen zich ontwikkelen.
Een pyogeen granuloom begint als een laesie met een snelle groeiperiode die meestal een paar weken duurt. Het stabiliseert zich vervolgens in een verhoogde, roodachtige knobbel die meestal kleiner is dan 2 centimeter. De laesie kan glad lijken, of het kan een verkruimeld of ruw oppervlak hebben, vooral als het veel bloedt.
Pyogene granulomen zijn goedaardig. Dit betekent dat ze niet-kankerachtig zijn. Artsen kunnen ze veilig via verschillende methoden verwijderen.
Waar komen pyogene granulomen voor?
Pyogene granulomen zijn vaak te vinden op de:
- handen
- vingers
- armen
- gezicht
- nek
- borst
- terug
Ze kunnen ook groeien op de:
- lippen
- oogleden
- geslachtsdelen
- binnenkant van de mond
In zeldzame gevallen kunnen ze groeien op het bindvlies of het hoornvlies in uw oog. Het bindvlies is het heldere weefsel over het witte deel van je oog. Het hoornvlies is de heldere bedekking over je pupil en iris.
Wanneer ze voorkomen bij zwangere vrouwen, groeien ze vaak op het tandvlees en worden ze "zwangerschapstumoren" genoemd.
Hoe zien pyogene granulomen eruit?
Wat veroorzaakt een pyogeen granuloom?
Het is niet altijd duidelijk wat een pyogeen granuloom veroorzaakt. Deze gezwellen kunnen optreden na verwondingen, maar de reden hiervoor is niet bekend. Andere oorzaken van pyogene granulomen zijn trauma veroorzaakt door insectenbeten of door je huid ruw of vaak te krassen.
De hormoonaanpassingen die je lichaam tijdens de zwangerschap doormaakt, kunnen ook pyogene granulomen veroorzaken. Bepaalde medicijnen kunnen ook tot deze aandoening leiden. Deze medicijnen:
- indinavir (Crixivan)
- isotretinoïne (Accutane)
- acitretin (Soriatane)
- sommige anticonceptiepillen
Hoe ernstig is een pyogeen granuloom?
Pyogene granulomen zijn altijd goedaardig. Frequent bloeden is de meest voorkomende vorm van complicatie.
Pyogene granulomen kunnen echter ook teruggroeien nadat ze zijn verwijderd. Volgens het American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) groeien pyogene granuloma's in meer dan de helft van alle gevallen terug, vooral bij jonge volwassenen die ze in de bovenrug hebben.
In zeldzame gevallen kunnen verschillende laesies voorkomen in het gebied waar het pyogene granuloom werd verwijderd. Als het granuloom niet volledig wordt verwijderd, kunnen de resterende delen zich naar dezelfde bloedvaten verspreiden.
Hoe wordt een pyogeen granuloom gediagnosticeerd?
Uw arts zal waarschijnlijk een pyogeen granuloom kunnen diagnosticeren op basis van zijn uiterlijk. Uw arts kan een biopsie uitvoeren om een meer accurate diagnose te stellen. Deze procedure omvat het nemen van een weefselmonster. Een biopsie helpt ook om maligne (kanker) medische aandoeningen uit te sluiten die een vergelijkbare soort groei kunnen veroorzaken. Deze aandoeningen omvatten squameus celcarcinoom, basaalcelcarcinoom en melanoom.
Hoe wordt een pyogeen granuloom behandeld?
Hoe een pyogeen granuloom wordt behandeld, hangt af van de grootte en locatie:
Kleine pyogene granulomen
Mogelijk heeft u geen behandeling nodig voor kleine pyogene granulomen. Deze gaan vaak vanzelf weg.
Grote pyogene granulomen
Als u een grotere groei heeft, zal uw arts het waarschijnlijk afscheren en lichtjes cauteriseren of verbranden. Cauteriseren helpt het bloeden te stoppen en kan het risico dat het teruggroeit verminderen.
Volgens de AOCD bestaat de meest effectieve manier om pyogene granulomen te verwijderen uit het chirurgisch verwijderen van de gehele groei en het gebruik van hechtingen om de wond te sluiten. Dit is een meer invasieve procedure dan eenmalig afschrapen. Een pyogene granuloom wordt meestal operatief verwijderd als het eenmaal na een niet-chirurgische aanpak wordt teruggevonden.
Als alternatief kan uw arts een chemische stof, zoals zilvernitraat, op het pyogene granuloom aanbrengen om het bloeden te helpen.
Deze gezwellen kunnen ook worden verwijderd met behulp van laserchirurgie.
Kies niet voor de granulomen of probeer ze alleen te verwijderen. Ze hebben de neiging om te bloeden voor een lange tijd, dus het hebben van een arts verwijder ze met de juiste instrumenten en cauterisatie tools is een must.
Pyogene granulomen op het oog
Pyogene granulomen die op uw oog groeien, kunnen operatief worden verwijderd of worden behandeld met zalven die corticosteroïden bevatten. Deze helpen ontstekingen te verminderen.
Pyogene granulomen tijdens de zwangerschap
Als u zwanger bent, adviseert uw arts misschien om te wachten om te zien of deze groei vanzelf verdwijnt na de bevalling. Een afname van de hormoonspiegels kan de laesie op zichzelf helpen verminderen. Uiteindelijk is deze aanpak de veiligste voor de groeiende foetus.
Het ontwikkelen van behandelingen
Onderzoekers bestuderen niet-invasieve behandelingen voor pyogene granulomen, vooral voor kinderen. Recente studies hebben aangetoond dat een topische medicatie genaamd timolol, toegepast als een gel op de knobbel, effectief is bij het behandelen van de laesie zonder negatieve bijwerkingen.
Langetermijnvooruitzichten
Pyogene granulomen zijn altijd goedaardig, maar het is normaal om een beetje bezorgd te zijn, vooral als de knobbel bloedt. Ze kunnen ook voor sommige mensen een cosmetisch probleem zijn. Praat met uw arts over eventuele zorgen die u heeft. Ze kunnen ervoor zorgen dat de groei goedaardig is en beginnen met het bespreken van uw behandelingsmogelijkheden met u.
Hoewel het soms voorkomt, kunnen sommige pyogene granulomen na verloop van tijd vanzelf inkrimpen en verdwijnen, vooral als de oorzaak verband houdt met zwangerschap of een bepaald medicijn. In deze gevallen is geen verwijderingsprocedure noodzakelijk.De meeste pyogene granulomen hebben echter een soort van procedure nodig om ze te behandelen en te verwijderen.
