Wat is REM Sleep Gedragsstoornis?
Rapid eye movement (REM) slaapgedragsstoornis (RBD) is een aandoening waarbij u uw dromen waarneemt terwijl u slaapt. Deze dromen zijn vaak erg levendig en kunnen een breed scala aan bewegingen omvatten. In tegenstelling tot slaapwandelen of nachtelijke paniekaanvallen kun je je dromen bij het ontwaken herinneren.
RBD komt voor in minder dan één procent van de bevolking, volgens de National Sleep Foundation. Men geloofde ooit dat deze aandoening vooral mannen trof, maar nieuwe gegevens suggereren dat het bij zowel mannen als vrouwen met dezelfde frequentie voorkomt. RBD kan met medicijnen worden behandeld. Het komt echter vaak voor bij andere slaapproblemen of aandoeningen, waarvoor mogelijk een aanvullende behandeling nodig is. Als de diagnose wordt gesteld, moet u door uw arts worden gecontroleerd. REM slaapgedrag stoornis kan wijzen op een neurodegeneratieve ziekte of kan worden veroorzaakt door sommige medicijnen.
Wat zijn de symptomen van REM Sleep Gedragsstoornis?
Tijdens een aflevering van RBD kunt u:
- praten
- roepen
- dorsvlegel
- grijpen
- stempel
- trap
- springen
Na het wakker worden, onthoud je waarschijnlijk details uit je droom. Ze zullen overeenkomen met gedrag dat je tijdens het slapen hebben hebt gespeeld. Als je bijvoorbeeld droomt dat iemand je achterna zit, spring je misschien uit je bed om weg te rennen.
In de meeste gevallen zullen uw afleveringen van RBD ten minste 90 minuten nadat u in slaap bent gevallen plaatsvinden. Andere mensen zullen deze afleveringen tijdens de latere slaapgedeelten ervaren. Je hebt misschien wel vier afleveringen per nacht. Je kunt ook minder frequente afleveringen meemaken.
Slaapwandelen is een andere aandoening dan RBD. Je kunt soortgelijke bewegingen tijdens het slaapwandelen ervaren. Het is echter meestal moeilijker om wakker te worden uit een slaapwandelende episode dan een RBD-aflevering. Je bent meer in de war als je in de war raakt na het ontwaken uit slaapwandelen. Je bent ook minder geneigd om je droom te herinneren. Als u uw ogen open hebt, rondloopt, de kamer verlaat, eet of drinkt, deelneemt aan seksuele activiteiten of de badkamer gebruikt tijdens het slapen, bent u waarschijnlijk aan het slaapwandelen.
Welke oorzaken REM-slaapgedrag?
Wanneer u slaapt, doorloopt uw lichaam fasen van zowel niet-REM- als REM-slaap. REM-slaap is geassocieerd met dromen en is een essentieel onderdeel van je slaapcyclus. Het gebeurt ongeveer 90 minuten tot twee uur per nacht.
Tijdens de typische REM-slaap zijn je spieren tijdelijk verlamd terwijl je hersenen actief dromen. In sommige gevallen werkt de chemische stof die ervoor zorgt dat uw lichaam stil blijft en uw hersenen actief blijven niet goed. Als gevolg hiervan kunt u aandoeningen ontwikkelen zoals slaapwandelen, narcolepsie of RBD.
In RBD zijn je spieren niet tijdelijk verlamd zoals ze zouden moeten zijn. Hierdoor kan je lichaam reageren op je dromen. Je kunt beginnen met kleine acties, zoals praten of trillen, en doorgaan naar grotere bewegingen, zoals springen of schoppen. Deze acties kunnen schadelijk zijn voor u of uw bedpartner.
Wie loopt een risico op REM-slaapgedrag?
Volgens de National Sleep Foundation hebben mannen meer kans om deze aandoening te ontwikkelen dan vrouwen. Het kan op elke leeftijd verschijnen, maar het komt meestal voor na de leeftijd van 50.
U loopt mogelijk een hoger risico op RBD als u een neurologische aandoening heeft, zoals de ziekte van Parkinson of atrofie van meerdere systemen. Deze ziekte is vergelijkbaar met die van Parkinson, maar het gaat om meer wijdverspreide schade.
Als u RBD heeft, loopt u een hoger risico om te ontwikkelen:
- De ziekte van Parkinson, een hersenziekte die leidt tot tremoren en uiteindelijk moeite heeft met lopen en bewegen
- narcolepsie, wanneer u "slaapaanvallen" of oncontroleerbare aanvallen ervaart van overdag in slaap vallen
- periodieke ledematen bewegingsstoornis, wanneer u tijdens het slapen kramp of schokken van uw benen ervaart
- slaapapneu, wanneer u periodiek stopt met ademen tijdens de slaap
Diagnose van REM-slaapgedragsstoornis
Om deze aandoening te diagnosticeren, moet u praten met een slaapspecialist. Uw arts moet uw medische geschiedenis kennen en een neurologisch onderzoek uitvoeren. Uw arts kan u zelfs naar een neuroloog verwijzen voor uitgebreidere tests.
Uw arts kan uw slaappatroon controleren door u te vragen om een slaapdagboek bij te houden. Ze kunnen u ook vragen om de Epworth Sleepiness Scale in te vullen. Met deze schaal kunnen ze bepalen hoe uw slaappatroon uw dagelijks leven verstoort.
Mogelijk wordt u gevraagd om een slaaponderzoek uit te voeren. In dit geval slaap je in een laboratorium dat is aangesloten op een hartslag, hersengolf en ademhalingsmonitor. Deze monitors registreren uw slaapstadia, hoe u de hele nacht beweegt en of u andere aandoeningen heeft die uw slaap kunnen beïnvloeden.
Hoe wordt REM-slaapgedrag behandeld?
In de meeste gevallen kan deze aandoening met succes met medicatie worden behandeld. Clonazepam (Klonopin) is het meest gebruikte medicijn. Uw arts kan ook melatonine voorschrijven, een voedingssupplement dat symptomen kan helpen elimineren. U moet met uw arts overleggen om te weten welke medicatie voor u het beste is.
U zult waarschijnlijk andere voorzorgsmaatregelen moeten nemen om uzelf en uw bedpartner te beschermen. Bijvoorbeeld:
- Verplaats objecten weg van je bed.
- Verplaats je bed weg van het raam.
- Houd een standaard bedtijd aan.
- Vermijd bepaalde medicijnen en alcohol.
- Behandel andere slaapstoornissen.
Lange termijn Outlook
Deze aandoening kan vaak met succes met medicijnen worden behandeld. Als u Clonazepam gebruikt om RBD te behandelen, kunt u bijwerkingen krijgen. U kunt bijvoorbeeld last hebben van slaperigheid in de ochtend, geheugenproblemen, verwarring of verminderde balans. Het medicijn kan slaapapneu ook verergeren. Als u bijwerkingen opmerkt die uw dagelijks leven verstoren, neem dan contact op met uw arts. Overschakelen naar melatonine kan helpen om uw symptomen van RBD te verlichten en tegelijkertijd minder bijwerkingen veroorzaken.
U moet ook regelmatig worden gecontroleerd op neurologische aandoeningen, zoals de ziekte van Parkinson. In sommige gevallen is RBD het eerste waarschuwingssignaal van neurodegeneratieve ziekte.
