Wat is het Gardner-syndroom?
Het Gardner-syndroom is een zeldzame genetische aandoening. Het veroorzaakt meestal wat goedaardige of niet-kankerachtige gezwellen zijn. Het is geclassificeerd als een subtype van familiale adenomateuze polyposis, die na verloop van tijd darmkanker veroorzaakt.
Het Gardner-syndroom kan leiden tot gezwellen op verschillende delen van het lichaam. Tumoren worden meestal aangetroffen in de dikke darm, soms in grote aantallen. Ze nemen meestal toe met de leeftijd. Naast poliepen op de dikke darm kunnen zich zwellingen ontwikkelen, waaronder fibromen, desmoïdtumoren en talgcysten, die met vloeistof gevulde zwellingen onder de huid vormen. Oogletsels kunnen ook optreden op het netvlies bij iemand met het Gardner-syndroom.
Wat veroorzaakt het Gardner-syndroom?
Het syndroom is een genetische aandoening, wat betekent dat het erfelijk is. Het adenomateuze polyposis coli (APC) -gen bemiddelt de productie van APC-eiwit. Het APC-eiwit reguleert de celgroei door te voorkomen dat cellen te snel of op een ongeordende manier delen. Mensen met het Gardner-syndroom hebben een defect in het APC-gen. Dit leidt tot abnormale weefselgroei. Wat de oorzaak is van de mutatie van dit gen is niet vastgesteld.
Wie loopt het risico op het Gardner-syndroom?
De belangrijkste risicofactor voor het ontwikkelen van het Gardner-syndroom is het hebben van ten minste één ouder met de aandoening. Een spontane mutatie in het APC-gen is een veel minder vaak voorkomend verschijnsel.
Symptomen van het Gardner-syndroom
Veel voorkomende symptomen van deze aandoening zijn:
- gezwellen in de dikke darm
- ontwikkeling van extra tanden
- botachtige tumoren op de schedel en andere botten
- cysten onder de huid
Het belangrijkste symptoom van het Gardner-syndroom is meerdere gezwellen in de dikke darm. De gezwellen zijn ook bekend als poliepen. Hoewel het aantal groeisels varieert, kunnen ze in de honderden liggen.
Naast de groei van de dikke darm kunnen er extra tanden ontstaan, samen met beentumoren op de schedel. Een ander veel voorkomend symptoom van het Gardner-syndroom zijn cysten, die zich onder de huid op verschillende delen van het lichaam kunnen vormen. Fibromen en epitheliale cysten komen vaak voor. Mensen met het syndroom hebben ook een veel hoger risico op darmkanker.
Hoe wordt het Gardner-syndroom gediagnosticeerd?
Uw arts kan een bloedtest gebruiken om te controleren op het Gardner-syndroom als er meerdere colonpoliepen worden gedetecteerd tijdens lagere GI-tractus-endoscopie of als er andere symptomen zijn. Deze bloedtest onthult of er een APC-genmutatie is.
Behandeling van het Gardner-syndroom
Omdat mensen met het Gardner-syndroom een hoger risico op het ontwikkelen van darmkanker hebben, is de behandeling er meestal op gericht dit te voorkomen.
Medicijnen zoals een NSAID (sulindac) of een COX2-remmer (celecoxib) kunnen worden gebruikt om de groei van dikkedarmpoliepen te helpen beperken.
Behandeling houdt ook nauwgezette monitoring van de poliepen met lagere GI-kanaal-endoscopie in om er zeker van te zijn dat ze niet kwaadaardig worden (kanker). Zodra er 20 of meer poliepen en / of meerdere poliepen met hoger risico zijn gevonden, wordt verwijdering van de dikke darm aanbevolen om darmkanker te voorkomen.
Als tandheelkundige afwijkingen aanwezig zijn, kan behandeling worden aanbevolen om problemen te corrigeren.
Zoals met alle medische aandoeningen, kan een gezonde levensstijl met goede voeding, lichaamsbeweging en stressverminderende activiteiten mensen helpen omgaan met gerelateerde fysieke en emotionele problemen.
vooruitzicht
De vooruitzichten voor mensen met het Gardner-syndroom variëren, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Mensen met een APC-genmutatie zoals die bij het Gardner-syndroom hebben een steeds grotere kans op het ontwikkelen van darmkanker naarmate ze ouder worden. Zonder chirurgische behandeling zullen bijna alle mensen met de APC-genmutatie op 39-jarige leeftijd (gemiddeld) darmkanker ontwikkelen.
het voorkomen
Aangezien het Gardner-syndroom erfelijk is, is er geen manier om het te voorkomen. Een arts kan genetische tests uitvoeren, die kunnen bepalen of een persoon de genmutatie draagt.
