Wat is hyperviscositeitssyndroom?
Hyperviscositeitssyndroom is een aandoening waarbij bloed niet in staat is om vrijelijk door uw bloedvaten te stromen.
Bij dit syndroom kunnen arteriële blokkades optreden als gevolg van te veel rode bloedcellen, witte bloedcellen of eiwitten in uw bloedbaan. Het kan ook optreden bij abnormaal gevormde rode bloedcellen, zoals bij sikkelcelanemie.
Hyperviscositeit gebeurt bij zowel kinderen als volwassenen. Bij kinderen kan het hun groei beïnvloeden door de bloedtoevoer naar vitale organen zoals het hart, de ingewanden, de nieren en de hersenen te verminderen.
Bij volwassenen kan het optreden bij auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis of systemische lupus. Het kan zich ook ontwikkelen met bloedkankers zoals lymfomen en leukemie.
Wat zijn de symptomen van hyperviscositeitssyndroom?
De symptomen die gepaard gaan met deze aandoening zijn hoofdpijn, toevallen en een roodachtige huidtint.
Als uw baby ongewoon slaperig is of niet normaal wil voeden, is dit een indicatie dat er iets mis is.
Over het algemeen zijn de symptomen die gepaard gaan met deze aandoening het gevolg van complicaties die optreden wanneer vitale organen onvoldoende zuurstof door het bloed krijgen.
Andere symptomen van hyperviscositeitssyndroom zijn onder meer:
- abnormale bloeding
- visuele stoornissen
- duizeligheid
- pijn op de borst
- kortademigheid
- beslaglegging
- coma
- moeilijk lopen
Wat veroorzaakt hyperviscositeitssyndroom?
Dit syndroom wordt bij baby's gediagnosticeerd als het niveau van de totale rode bloedcellen hoger is dan 65 procent. Dit kan worden veroorzaakt door tal van aandoeningen die zich tijdens de zwangerschap of op het moment van geboorte ontwikkelen. Deze kunnen zijn:
- laat klemmen van de navelstreng
- ziekten geërfd van de ouders
- genetische aandoeningen, zoals het syndroom van Down
- zwangerschapsdiabetes
Het kan ook worden veroorzaakt door situaties waarbij er onvoldoende zuurstof wordt afgeleverd in de weefsels in het lichaam van uw kind. Twin-to-twin transfusie syndroom, een aandoening waarbij een tweeling ongelijk bloed tussen hen in de baarmoeder deelt, kan een andere oorzaak zijn.
Hyperviscositeitssyndroom kan ook worden veroorzaakt door aandoeningen die van invloed zijn op de productie van bloedcellen, waaronder:
- leukemie, een bloedkanker die resulteert in te veel witte bloedcellen
- polycytemie Vera, een bloedkanker die resulteert in te veel rode bloedcellen
- essentiële trombocytose, een bloedaandoening die optreedt wanneer beenmerg te veel bloedplaatjes produceert
- myelodysplastische aandoeningen, een groep bloedaandoeningen die abnormale aantallen van bepaalde bloedcellen veroorzaken, gezonde cellen verdringen in het beenmerg en vaak leiden tot ernstige bloedarmoede
Bij volwassenen veroorzaakt hyperviscositeitssyndroom typisch symptomen wanneer de bloedviscositeit tussen 6 en 7 ligt, gemeten ten opzichte van zoutoplossing, maar deze kan lager zijn. Normale waarden liggen meestal tussen 1,6 en 1,9.
Tijdens de behandeling is het doel om de viscositeit te verlagen tot het niveau dat nodig is om de symptomen van een persoon op te lossen.
Wie loopt risico op hyperviscositeitssyndroom?
Deze aandoening treft vaak zuigelingen, maar kan zich ook in de volwassenheid ontwikkelen. De loop van deze conditie is afhankelijk van de oorzaak:
- Je baby loopt een hoger risico om dit syndroom te ontwikkelen als je er een familiegeschiedenis van hebt.
- Ook hebben degenen met een voorgeschiedenis van ernstige beenmergaandoeningen een groter risico op het ontwikkelen van hyperviscositeitssyndroom.
Hoe wordt het hyperviscositeitssyndroom gediagnosticeerd?
Als uw arts vermoedt dat uw baby dit syndroom heeft, bestellen zij een bloedtest om de hoeveelheid rode bloedcellen in de bloedbaan van uw kind te bepalen.
Andere tests kunnen nodig zijn om een diagnose te stellen. Deze kunnen zijn:
- volledig bloedbeeld (CBC) om alle bloedbestanddelen te bekijken
- bilirubinetest om het niveau van bilirubine in het lichaam te controleren
- urineonderzoek om glucose, bloed en eiwit in de urine te meten
- bloedsuikertest om de bloedsuikerspiegel te controleren
- creatininetest om de nierfunctie te meten
- Bloedgastest om te controleren op zuurstofniveaus in het bloed
- leverfunctietest om het niveau van levereiwitten te controleren
- bloedchemie test om de chemische balans van het bloed te controleren
Ook kan uw arts vaststellen dat uw kind dingen ervaart zoals geelzucht, nierfalen of ademhalingsproblemen als gevolg van het syndroom.
Hoe wordt het hyperviscositeitssyndroom behandeld?
Als de arts van uw baby bepaalt dat uw baby het hyperviscositeitssyndroom heeft, zal uw baby worden gecontroleerd op mogelijke complicaties.
Als de toestand ernstig is, kan uw arts een partiële wisseltransfusie aanbevelen. Tijdens deze procedure wordt een kleine hoeveelheid bloed langzaam verwijderd. Tegelijkertijd wordt de verwijderde hoeveelheid vervangen door een zoutoplossing. Dit verlaagt het totale aantal rode bloedcellen, waardoor het bloed minder dik wordt, zonder verlies van bloedvolume.
Uw arts kan ook een frequentere voeding voor uw baby aanbevelen om de hydratatie te verbeteren en de bloeddikte te verlagen. Als uw baby niet op voedingen reageert, moet hij mogelijk vloeistoffen intraveneus krijgen.
Bij volwassenen wordt hyperviscositeit vaak veroorzaakt door een onderliggende aandoening zoals leukemie. De aandoening moet eerst goed worden behandeld om te zien of dit de hyperviscositeit verbetert. In ernstige situaties kan plasmaferese worden gebruikt.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Als uw baby een milde vorm van hyperviscositeitssyndroom heeft en geen symptomen, is het mogelijk dat deze niet onmiddellijk hoeft te worden behandeld. Er is een goede kans op volledig herstel, vooral als de oorzaak tijdelijk lijkt.
Als de oorzaak verband houdt met een genetische of erfelijke aandoening, kan dit een langdurige behandeling vereisen.
Sommige kinderen die zijn gediagnosticeerd met dit syndroom hebben later ontwikkelings- of neurologische problemen.Dit is meestal het gevolg van een gebrek aan bloedstroom en zuurstof naar de hersenen en andere vitale organen.
Neem contact op met de arts van uw baby als u veranderingen opmerkt in het gedrag van uw baby, voedingspatronen of slaappatronen.
Complicaties kunnen optreden als de aandoening ernstiger is of als uw baby niet op de behandeling reageert. Deze complicaties kunnen zijn:
- beroerte
- nierfalen
- verminderde motorregeling
- verlies van beweging
- de dood van darmweefsel
- terugkerende aanvallen
Meld alle symptomen die uw baby heeft onmiddellijk aan zijn arts.
Bij volwassenen is hyperviscositeitssyndroom vaak gerelateerd aan een onderliggend medisch probleem.
Een goed beheer van eventuele aanhoudende ziekten, samen met inbreng van een bloedspecialist, zijn de beste manieren om complicaties uit deze aandoening te beperken.
