Overzicht
Centrale sereuze retinopathie is een oogaandoening waarbij vocht zich achter het netvlies opbouwt en uw zicht beïnvloedt. Het netvlies is een dunne, gevoelige laag weefsel in de achterkant van het oog. Het zet licht om in neurale signalen die naar de hersenen worden gestuurd. Het helpt je de afbeeldingen die je ziet te herkennen.
De opeenhoping van vocht kan een gedeeltelijke loslating van het netvlies veroorzaken. Soms corrigeert de aandoening, ook wel centrale sereuze chorioretinopathie (CSC) genoemd, zichzelf zonder behandeling. Maar hoe eerder u een verandering in uw visie herkent en het probleem hebt gediagnosticeerd, hoe groter de kans op volledig herstel zonder blijvend verlies van het gezichtsvermogen.
symptomen
CSC heeft meestal betrekking op één oog, hoewel u tijdens uw leven mogelijk de toestand in beide ogen zou kunnen hebben. Het eerste symptoom dat u waarschijnlijk opmerkt is wazig zien in het aangedane oog. Het zicht in dat oog kan ook zwak lijken.
Andere symptomen zijn onder meer:
- duisternis kan in uw centrale visie bestaan
- rechte lijnen kunnen er krom uitzien
- objecten lijken misschien verder weg dan ze in werkelijkheid zijn
- witte voorwerpen kunnen een bruinachtige of grijsachtige tint hebben, waardoor ze dof lijken
Afhankelijk van waar de vloeistofophoping zich bevindt, merkt u mogelijk geen verandering in het gezichtsvermogen. Als het aangedane deel van het netvlies de macula niet bevat, kunt u de dingen goed en gedetailleerd blijven zien. De macula is het deel van het netvlies dat verantwoordelijk is voor het onderscheiden van de fijnere details van een object dat u aan het bekijken bent.
Behandeling
In veel gevallen zal de vloeistof die zich achter uw netvlies verzamelt zonder enige behandeling verdwijnen. Dit kan een paar maanden duren. Gedurende die tijd kan een oogarts vaststellen of de vloeistof wegstroomt.
Als de vloeistof niet vanzelf verdwijnt, zijn er verschillende soorten behandelingen beschikbaar.
Voor fotodynamische therapie wordt uw arm geïnjecteerd met verteporfin, een medicijn dat naar het oog reist. Een speciale koude laser wordt vervolgens gericht op het deel van het oog dat verantwoordelijk is voor lekkende vloeistof. De koude laser activeert de verteporfin, wat helpt het lekken te stoppen. Het kan ook toekomstige lekkages helpen voorkomen.
Thermische laserbehandeling kan ook helpen om het weefsel dat lekkende vloeistof achter het netvlies is, af te dichten. Het risico op littekens of andere complicaties is groter bij traditionele thermische lasertherapie dan bij fotodynamische therapie.
Bepaalde medicijnen kunnen ook helpen, hoewel u eerst uw oogarts moet raadplegen. De ene is een anti-vasculaire endotheliale groeifactor-medicatie (anti-VEGF). Dit medicijn helpt de groei van nieuwe bloedvaten in het oog te voorkomen, een veel voorkomende oorzaak van problemen met het gezichtsvermogen.
Vermijd het innemen van corticosteroïden en andere geneesmiddelen die steroïden bevatten. Maar zorg ervoor dat u eerst met uw arts praat. Plotseling stoppen met de behandeling met corticosteroïden zou ernstige gezondheidscomplicaties kunnen veroorzaken.
Andere veranderingen in levensstijl die u moet aanbrengen om CSC te helpen behandelen of voorkomen, zijn onder andere:
- het vermijden van cafeïne, die de cortisolspiegel in het lichaam kan verhogen
- minimaal zeven uur slaap krijgen
- vermindering van alcoholgebruik
- het verminderen van stress door meditatie, yoga, ademhalingstechnieken en het vermijden van stressoren in je dagelijks leven
Oorzaken en risicofactoren
In tegenstelling tot veel oogziekten die de neiging hebben om toe te slaan wanneer je ouder bent, komt CSC vaker voor bij mannen in de leeftijd van 30, 40 en 50 jaar. Vrouwen zijn ook vatbaar, maar minder dan mannen. Stress lijkt ook een belangrijke risicofactor te zijn voor CSC. Dit komt omdat stress de neiging heeft om hogere niveaus van het stresshormoon cortisol te produceren, wat oogontsteking en lekkage achter het netvlies kan veroorzaken. Mensen die corticosteroïden nemen lopen ook een hoger risico.
De oorzaken van CSC worden nog steeds niet goed begrepen, maar het verlagen van uw risico kan een extra stimulans zijn om de stress in uw leven te verminderen.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Als u een verandering in uw gezichtsvermogen opmerkt, moet u een afspraak maken met uw oogarts. Wacht niet tot je volgende afspraak. Sommige oogaandoeningen kunnen snel verergeren en leiden tot blijvend verlies van het gezichtsvermogen.
Als u en uw arts de wacht houden bij het behandelen van uw CSC, moet u er rekening mee houden dat u binnen enkele maanden symptoomverbeteringen moet ervaren. Als uw symptomen verslechteren of alleen gedurende die tijd hetzelfde blijven, overleg dan met uw arts over een of andere vorm van lasertherapie. Ontdek welke opties veilig en geschikt voor u zijn.
vooruitzicht
Helaas, als je CSC eenmaal hebt gehad, heb je een grotere kans om het opnieuw te gebruiken. Het opnieuw optreden van deze aandoening kan een meer agressieve behandeling rechtvaardigen dan de eerste keer.
Als u hersteld bent, moet u ook met uw arts overleggen of het veilig is om medicijnen te nemen die steroïden bevatten. Mogelijk moet u verschillende behandelingen voor andere gezondheidsproblemen onderzoeken die u met steroïden had behandeld. Als dat niet mogelijk is, kunt u op zijn minst weten welke symptomen op u moeten letten als CSC zich weer ontwikkelt.
