Wat is esophageal spruw?
Oesofageale spruw is een schimmelinfectie van de slokdarm. De aandoening is ook bekend als slokdarm candidiasis.
Schimmels in het gezin Candida slokdarm spruw veroorzaken. Er zijn ongeveer 20 soorten Candida die de aandoening kan veroorzaken, maar deze wordt meestal veroorzaakt door Candida albicans.
Hoe ontwikkelt esophageale spruw zich?
Sporen van de schimmel Candida zijn normaal aanwezig op het oppervlak van uw huid en in uw lichaam. Normaal gesproken kan uw immuunsysteem deze goede en slechte organismen in uw lichaam reguleren. Soms echter een verschuiving in de balans tussen de Candida en je gezonde bacteriën kunnen ervoor zorgen dat de gist overgroeit en zich ontwikkelt tot een infectie.
Wie loopt er risico?
Als je gezond bent, is het onwaarschijnlijk dat je deze aandoening ontwikkelt. Mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem, zoals die met HIV, AIDS of kanker, en oudere volwassenen hebben een hoger risico. AIDS hebben is de meest voorkomende onderliggende risicofactor. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ontwikkelt 20 procent van alle mensen met kanker de aandoening.
Mensen met diabetes lopen ook een verhoogd risico op slokdarmontsteking, vooral als hun suikerniveaus niet goed onder controle zijn. Als u diabetes heeft, is er vaak te veel suiker in uw speeksel aanwezig. De suiker laat de gist goed gedijen. Wat nog belangrijker is, is dat ongecontroleerde diabetes ook schadelijk is voor je immuunsysteem, waardoor candida kan gedijen.
Baby's die vaginaal worden geboren, kunnen een spruw ontwikkelen als hun moeders tijdens de bevalling een schimmelinfectie hebben gehad. Zuigelingen kunnen ook spruw ontwikkelen van borstvoeding als de tepels van hun moeder zijn geïnfecteerd. Het ontwikkelen van esophageal spruw op deze manier is ongebruikelijk.
Er zijn andere risicofactoren die iemand meer geneigd maken om deze aandoening te ontwikkelen. Je loopt meer risico als je:
- rook
- draag kunstgebit of gedeelten
- neem bepaalde medicijnen, zoals antibiotica
- gebruik een steroïde inhalator voor aandoeningen zoals astma
- een droge mond hebben
- eet veel suikerhoudend voedsel
- een chronische ziekte hebben
Identificatie van de symptomen van oesofageale spruw
De symptomen van oesofageale spruw omvatten:
- witte laesies op de bekleding van je slokdarm die op cottage cheese lijken en die kunnen bloeden als ze worden afgeschraapt
- pijn of ongemak bij het slikken
- droge mond
- Moeite met slikken
- misselijkheid
- braken
- gewichtsverlies
- pijn op de borst
Het is ook mogelijk dat de slokdarmlijm zich naar de binnenkant van uw mond verspreidt en een spruw wordt. De symptomen van orale spruw omvatten:
- romige witte vlekken aan de binnenkant van de wangen en op het oppervlak van de tong
- witte laesies op het dak van je mond, amandelen en tandvlees
- kraken in de hoek van je mond
Moeders die borstvoeding geven, kunnen het ervaren Candida infectie van de tepels, die ze kunnen doorgeven aan hun baby's. De symptomen omvatten:
- vooral rode, gevoelige, krakende of jeukende tepels
- stekende pijn voelde diep in de borst
- significante pijn bij verpleging of pijn tussen verpleegkundige sessies
Als u deze aandoeningen ervaart, moet u uw baby op tekenen van infectie letten. Hoewel baby's niet kunnen zeggen of ze zich slecht voelen, worden ze misschien kieskeuriger en prikkelbaar. Ze kunnen ook de kenmerkende witte laesies hebben die geassocieerd worden met spruw.
Oesofageale spruw: testen en diagnose
Als uw arts vermoedt dat u oesofageale spruw heeft, zullen zij een endoscopisch onderzoek doen.
Endoscopisch examen
Tijdens dit onderzoek kijkt uw arts met een endoscoop in uw keel. Dit is een kleine, flexibele buis met een kleine camera en een lamp aan het eind. Deze buis kan ook in uw maag of darmen worden neergelaten om de omvang van de infectie te controleren.
Slokdarm spruw behandelen
Het doel van de behandeling van oesofageale spruw is om de schimmel te doden en te voorkomen dat deze zich verspreidt.
Oesofageale spruw garandeert systemische antischimmeltherapie en een antischimmelmedicijn, zoals itraconazol, zal waarschijnlijk worden voorgeschreven. Dit voorkomt dat de schimmel zich verspreidt en werkt om het uit het lichaam te verwijderen. De medicatie kan in verschillende vormen komen, zoals tabletten, zuigtabletten of een vloeistof die je als mondwater in je mond kunt slurpen en dan doorslikken.
Als uw infectie iets ernstiger is, kunt u een antischimmelmedicijn krijgen die fluconazol wordt genoemd, die intraveneus in het ziekenhuis wordt toegediend.
Mensen met hiv in een latere fase hebben mogelijk een sterkere medicatie nodig, zoals amfotericine B. Het belangrijkste is dat het behandelen van het hiv belangrijk is voor de bestrijding van de slokdarmlijst.
Als uw esophageale spruw uw vermogen om te eten heeft aangetast, kan uw arts de voedingsopties met u bespreken. Dit kan eiwitrijke shakes zijn als u ze kunt verdragen of alternatieve voedingsopties, zoals een maagbuis in ernstige situaties.
Voorkomen slokdarm spruw
U kunt uw risico op het ontwikkelen van oesofageale spruw op de volgende manieren verminderen:
- Eet yoghurt wanneer je antibiotica gebruikt.
- Behandel vaginale schimmelinfecties.
- Oefen goede mondhygiëne.
- Ga naar uw tandarts voor regelmatige controles.
- Beperk de hoeveelheid suikerrijk voedsel dat je eet.
- Beperk de hoeveelheid voedsel dat je eet die gist bevat.
Hoewel degenen met HIV en AIDS een groter risico lopen op oesofageale spruw, schrijven artsen zelden preventieve antischimmelmiddelen voor. De gist kan resistent worden tegen behandelingen. Als u HIV of AIDS heeft, kunt u uw risico op een slokdarminfectie door het nemen van voorgeschreven antiretrovirale therapie (ART) -medicijnen verminderen.
Toekomstige gezondheidscomplicaties
Het risico op complicaties na de ontwikkeling van oesofageale spruw is hoger bij mensen met een samengesteld immuunsysteem. Deze complicaties omvatten spruw die zich verspreid naar andere delen van het lichaam en een onvermogen om te slikken.
Als u een gecompromitteerd immuunsysteem heeft, is het erg belangrijk om een behandeling voor spruw te zoeken zodra u symptomen opmerkt. Spruw kan zich gemakkelijk verspreiden naar andere delen van uw lichaam, inclusief uw:
- longen
- lever
- hartkleppen
- ingewanden
Door zo snel mogelijk een behandeling te krijgen, kunt u de kans verminderen dat spruw zich verspreidt.
Vooruitzichten voor oesofageale spruw
Slokdarmlijster kan pijnlijk zijn. Als het onbehandeld blijft, kan het een ernstige en zelfs levensbedreigende aandoening worden. Bij de eerste tekenen van orale spruw of oesofaguslijm, raadpleeg uw arts. Slokdarm spruw is zeer gevoelig voor verspreiding. Hoe meer gebieden van het lichaam worden getroffen, hoe ernstiger de infectie kan zijn. Er zijn medicijnen beschikbaar voor de behandeling van oesofageale spruw, inclusief antischimmelmiddelen. Een snelle en zorgvuldige behandeling kan uw pijn en ongemak verminderen.
