Vitamine B-groep bevat 9 chemische verbindingen. Thiamine werd als eerste ontdekt en wordt daarom vitamine B1 genoemd.
Deze vitamines zijn betrokken bij de omzetting van complexe koolhydraten verkregen uit voedsel in glucose, die vervolgens wordt gebruikt voor de synthese van ATP (adenosine trifosforzuur) - de belangrijkste energiebron in het lichaam.
Ze nemen ook deel aan het metabolisme van vetten en eiwitten. Thiamine is onmisbaar in het werk van de spieren, het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en speelt een belangrijke rol bij de productie van rode bloedcellen. Het verwijst naar in water oplosbare vitamines - dit betekent dat het zich niet ophoopt in het lichaam en geen reserves vormt: de constante aanvulling is vereist.
Metabolisme en vitamine B1
Het grootste deel van de benodigde vitamine B1 komt het lichaam binnen met voedsel, de rest wordt gesynthetiseerd in het darmslijmvlies. Maar aangezien de vitamine in water oplosbaar is en zeer gemakkelijk wordt vernietigd onder invloed van verschillende externe factoren, is het in veel gevallen niet mogelijk om de hoeveelheid die nodig is voor het lichaam alleen met voedsel aan te vullen. Thiamine wordt bijvoorbeeld afgebroken wanneer het wordt blootgesteld aan hitte - tijdens het koken.
Het toevoegen van zout tijdens de bereiding van peulvruchten die een grote hoeveelheid ervan bevatten, vernietigt de vitamine - je kunt zout toevoegen aan een kant-en-klaar gerecht.
Bij het drinken van koffie en sterke thee wordt thiamine volledig vernietigd, maar niet onder invloed van cafeïne, maar vanwege de enorme hoeveelheid zoutzuur, waarvan de productie stimuleert.
Een groot aantal snoepjes en koolhydraatproducten leidt tot een sterke toename van de behoefte aan thiamine en de reserves zijn snel uitgeput. Daarom hebben kinderen, evenals vrouwen na 50, hoge doses vitamine B1 nodig. Maar zelfs op jonge leeftijd worden symptomen van vitamine B1-tekort waargenomen bij 40% van de mensen in deze leeftijdscategorie: "voor altijd vermoeide" meisjes die depressief, rusteloos en nerveus zijn, lijden aan een gebrek aan thiamine. Depressie, die een groot deel van de bevolking treft, wordt ook geassocieerd met thiamine hypovitaminosis.
Oorzaken van vitamine B1-tekort Symptomen
Om te begrijpen welke symptomen van vitamine B1-tekort zich ontwikkelen en hoe ze kunnen voorkomen, moet u de oorzaken van thiamine hypovitaminose begrijpen. Het ontwikkelingsmechanisme van hypovitaminosis B1 ligt vooral in het gebrek aan thiamine, dat het lichaam in kleine hoeveelheden binnendringt, in strijd met zijn absorptie en assimilatie.
Symptomen van vitamine B1-tekort treden op:
• met ondervoeding of honger om verschillende redenen;
• tijdens behandeling met grote doses diuretica - ze wassen thiamine uit het lichaam;
• bij langdurig gebruik van geneesmiddelen tegen tuberculose;
• met chronisch alcoholmisbruik;
• bij roken (vitamine B1 wordt vernietigd);
• bij het drinken van een grote hoeveelheid sterke koffie en thee;
• endocrinologische pathologie (diabetes mellitus, schildklieraandoening).
Er zijn ook factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van symptomen van vitamine B1-tekort. Deze omvatten maag- en darmziekten: het is in het slijmvlies van deze spijsverteringsorganen dat thiamine wordt geabsorbeerd, evenals leverziekte, die betrokken is bij de verdere omzetting van de vitamine en de opname ervan in de enzymsystemen van het lichaam.
Met stress en pathologie van het spijsverteringskanaal neemt de behoefte aan vitamine B1 vele malen toe.
Pathologie van het zenuwstelsel als een manifestatie van de symptomen van vitamine B1-tekort - manifestaties van beriberi
Gezien de functies van thiamine en de reikwijdte ervan, zijn de symptomen geassocieerd met een tekort aan vitamine B1 in het lichaam manifestaties die verband houden met het functioneren van het zenuwstelsel:
• ongemotiveerde vermoeidheid;
• prikkelbaarheid of apathie;
• depressie, angst;
• hoofdpijn;
• neuritis van verschillende lokalisaties
• parese (gedeeltelijke verlamming);
• afname van kortetermijngeheugen, intellectuele vaardigheden;
• verwarring van gedachten;
• slechte slaap.
Vroege manifestaties van B1-hypovitaminose kunnen algemene zwakte, hartkloppingen en kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning, constante jeuk van de huid zijn. De oorzaak van chronische constipatie is in veel gevallen B1-hypovitaminose.
Vrijwel onmiddellijk treden veranderingen op in de psycho-emotionele sfeer: tranen, prikkelbaarheid, verminderd geheugen en cognitieve functies. In de toekomst ontwikkelt zich polyneuritis: pijn, zwakte en zwaarte in de benen, paresthesie daarin en een afname van de gevoeligheid van de huid, kreupelheid, vermoeidheid, zelfs tijdens het lopen. Paresthesie en pijn verschijnen in andere delen van het lichaam - de armen en het lichaam zijn betrokken. Het looppatroon verandert door pijn in de kuitspieren: ze worden hard en scherp pijnlijk bij palpatie. Dit komt door een schending van de uitwisseling van thiamine: met een tekort aan bloed en weefsels treedt de accumulatie van metabole producten op: melkzuur (de oorzaak van spierpijn) en pyruvinezuur. Patiënten hebben een karakteristieke loop: ze stappen op de hiel en de buitenrand van de voet en sparen de tenen. Na verloop van tijd vervagen peesreflexen, spieratrofie. Dit zijn tekenen van een ziekte die optreedt bij afwezigheid van een behandeling voor hypovitaminose van thiamine - neem - neem, de verlammende vorm. Take - take is een manifestatie van thiamine hypovitaminosis. Er zijn drie vormen van deze ziekte. Beschreven is een van hen: infantiel.
De nederlaag van andere organen en systemen
Met de oedemateuze vorm wordt het verschijnen van paresthesie en parese voorafgegaan door het verschijnen van oedeem. Aanvankelijk verschijnen ze op de benen (enkelgewrichten), daarna zijn er andere betrokken - knie, heup. In geavanceerde gevallen is ascites bijgevoegd.
Spijsvertering
Symptomen van vitamine B1-tekort die optreden wanneer het spijsverteringsstelsel betrokken is bij het pathologische proces:
• verminderde eetlust, anorexia (gebrek aan eetlust) en een sterke afname in verband hiermee;
• colitis met manifestaties van constipatie of diarree;
• dyskinesie van de maag en darmen met misselijkheid, braken, buikpijn, secretoire aandoeningen.
Cardiovasculair systeem
Tegelijkertijd is ook het cardiovasculaire systeem bij het proces betrokken. Dit is een hartvormige beriberi. Symptomen van vitamine B1-tekort bij de nederlaag zijn tachycardie, een sterke afname van de druk en de ontwikkeling van acuut hartfalen is mogelijk. Dystrofische veranderingen treden op in de hartspier, de rechter hartkamer is bij het proces betrokken, dus er is geen cyanose. Hemodynamische achteruitgang ontwikkelt zich geleidelijk. Een objectief onderzoek onthult
• hartkloppingen;
• zwelling van de cervicale aderen;
• uitbreiding van de grenzen van het hart naar rechts;
• auscultatie is hoorbaar systolisch geruis aan de top;
• vergroting van de lever;
• De verschijning van oedeem en de ontwikkeling van ascites zijn mogelijk.
Zwaar gebruik
Voor de laatste fase van beriberi zijn ernstige kwaadaardige varianten kenmerkend. Ernstige epigastrische pijn met uitstralen naar het borstbeen, tachycardie, kortademigheid en symptomen van rechter ventriculair falen zijn kenmerkend. Volgens de literatuur is de tijd vanaf het begin van de ontwikkeling van symptomen van vitamine B1-tekort tot de dood 3 tot 5 dagen, maar er zijn gevallen waarin het gehele symptoomcomplex zich met een fatale afloop ontwikkelde in 6-12 uur.
In ons land komt het ernstige beloop niet voor, alleen in geïsoleerde gevallen bij chronische alcoholisten, bij mensen zonder een vaste woonplaats. Een compleet kinetisch beeld van de ziekte wordt waargenomen bij inwoners van Aziatische landen, die voornamelijk gepolijste rijst eten. Het bevat geen vitamine B1: dit komt door het rijstreinigingsproces.
Gaye Wernicke-syndroom
Met de betrokkenheid van het zenuwstelsel ontwikkelen mensen met alcoholisme ook het Gaillot-Wernicke-syndroom: de hypothalamus en de middenhersenen worden beïnvloed, encefalopathie ontwikkelt zich. Deze pathologie manifesteert zich door de volgende symptomen van een tekort aan vitamine B1 en B6 (pyridoxine):
• ernstige asthenie;
• slaperigheid;
• overmatig zweten;
• tachycardie;
• kortademigheid.
De symptomen van vitamine B1-tekort zijn dus divers: tegelijkertijd manifesteren zich tekenen van schade aan verschillende organen en systemen. Het klinische beeld is uitgebreid vanwege het feit dat thiamine-hypovitaminose zelden geïsoleerd verloopt. Meestal wordt het gecombineerd met een verminderde inname van andere vitamines uit deze groep - pyridoxine, nicotinezuur, riboflavine.
In objectieve status, gewichtsverlies, labiliteit van de pols tegen de achtergrond van algemene emotionele labiliteit worden genoteerd. Daling van cijfers van arteriële druk.
Preventie en behandeling van vitamine B1-tekort
Wanneer ernstige prikkelbaarheid optreedt om de minste reden, zwakte, incongruente vermoeidheid, slapeloosheid en verminderde eetlust, moet u het gebrek aan thiamine elimineren, uw dieet herzien en, op aanbeveling van een arts, vitaminetherapie ondergaan. De beste behandelingsoptie is de complexe inname van alle B-vitamines, omdat hun effect op het lichaam onderling is verbonden.
De meest effectieve medicijnen zijn:
• Aneyrin (thiamine);
• biergist in tabletten;
• hepatoprotectors Essentiale, Essliver, waar vitamine B1 binnenkomt als co-enzym van koolhydraatmetabolisme;
• complexe B-vitamines: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitaminen: alfabet (vitamine B1 samen met ijzer maakt deel uit van de pil nummer 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Maar om geen fout te maken bij de keuze, moet u eerst een arts raadplegen die u het meest geschikte medicijn zal vertellen.
