Wat is spondylolisthesis?
Spondylolisthesis is een spinale aandoening die de onderste wervels (ruggengraatbeenderen) aantast. Deze ziekte zorgt ervoor dat een van de onderste wervels naar voren glijdt op het bot direct eronder. Het is een pijnlijke aandoening maar in de meeste gevallen te behandelen. Zowel therapeutische als chirurgische methoden kunnen worden gebruikt. Juiste lichaamsbewegingstechnieken kunnen u helpen deze aandoening te voorkomen.
Symptomen van spondylolisthesis
De symptomen van spondylolisthesis variëren. Mensen met milde gevallen hebben mogelijk geen symptomen. Mensen met ernstige gevallen zijn mogelijk echter niet in staat dagelijkse activiteiten uit te voeren. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:
- aanhoudende lage rugpijn
- stijfheid in je rug en benen
- lage ruggevoeligheid
- dij pijn
- strakke hamstrings en bilspieren
Oorzaken van spondylolisthesis
Oorzaken van spondylolisthesis variëren op basis van leeftijd, erfelijkheid en levensstijl. Kinderen kunnen aan deze aandoening lijden als gevolg van een geboorteafwijking of letsel. Mensen van alle leeftijden zijn echter vatbaar als de aandoening in het gezin voorkomt. Snelle groei tijdens de adolescentie kan ook een bijdragende factor zijn.
Sporten kan ook je spanning overbelasten en je onderrug belasten. Vooral de volgende sporten veroorzaken deze aandoening:
- voetbal
- gymnastiek
- track en field
- gewichtheffen
Spondylolyse is vaak een voorloper van spondylolisthesis. Spondylolyse treedt op als er een fractuur in een wervel zit, maar deze is nog niet gevallen op een lager bot in uw wervelkolom.
Diagnose van spondylolisthesis
Fysieke examens zijn de eerste stap in het diagnosticeren van deze aandoening. Als u spondylolisthesis heeft, kunt u moeite hebben uw been recht omhoog te richten tijdens eenvoudige oefeningen. Röntgenfoto's van je onderrug zijn cruciaal om te bepalen of een wervel niet goed past. Uw arts kan ook op zoek gaan naar mogelijke botbreuken op de röntgenfoto's.
Uw arts kan een meer gedetailleerde CT-scan bestellen als het misplaatste bot op uw zenuwen drukt.
Behandeling van spondylolisthesis
De behandeling van spondylolisthesis hangt af van uw ernst van pijn en wervelslippen. Niet-chirurgische behandelingen kunnen pijn verlichten en het bot aanmoedigen om terug te gaan naar zijn plaats. Het is belangrijk om contactsporten tijdens het genezingsproces te vermijden.
Gemeenschappelijke niet-chirurgische behandelmethoden omvatten:
- een rugbrace dragen
- fysiotherapie-oefeningen doen
- het nemen van vrij verkrijgbare anti-inflammatoire geneesmiddelen (zoals ibuprofen) om pijn te verminderen
- gebruik van injecties met epidurale steroïden
De American Academy of Orthopaedic Surgeons beveelt allereerst aan om niet-chirurgische behandelingen uit te proberen. Volwassenen die aan ernstige gevallen van spondylolisthesis lijden, moeten mogelijk een operatie ondergaan die een spinale fusie wordt genoemd.
Chirurgische correctie van de misplaatste wervel is vereist wanneer het bot zo ver naar beneden is gegleden dat uw wervelkolom niet reageert op niet-chirurgische behandelingen. Een operatie is ook vereist als de botten van uw wervelkolom op uw zenuwen werken.
Uw arts zal werken om uw wervelkolom te stabiliseren door een bottransplantaat en metalen staven te gebruiken. Ze kunnen een interne steun inbrengen om de wervel te ondersteunen terwijl deze geneest.
Nadat de spinale fusie voltooid is, duurt het vier tot acht maanden voordat de botten volledig samensmelten. Het slagingspercentage van de operatie is erg hoog.
Mogelijke complicaties
Medische interventie is cruciaal voor het verlichten van symptomen van spondylolisthesis. Deze aandoening kan chronische pijn en permanente schade veroorzaken als ze niet wordt behandeld. U kunt uiteindelijk zwakte en beenverlamming ervaren als zenuwen zijn beschadigd. Infectie van de wervelkolom kan ook in zeldzame gevallen voorkomen.
Kyfose, ook wel roundback genoemd, is een mogelijke complicatie waarbij het bovenste gedeelte van de wervelkolom van de onderste helft valt, waardoor de voorwaartse spinale angulatie toeneemt.
Langetermijnvooruitzichten
Als u denkt dat u symptomen van spondyloslisthesis heeft, is het belangrijk om meteen met uw arts te praten. Vroege behandelingsmaatregelen kunnen de meeste symptomen van deze aandoening verlichten. Volgens een artikel gepubliceerd in Neurosurgical Focus reageren de meeste mensen met spondylolisthesis goed op conservatieve niet-chirurgische behandelingen.
Uw arts zal met u praten over uw opties, afhankelijk van hoe ernstig uw toestand is.
