Behandeling van reactieve artritis
Voor de behandeling van reactieve artritis zal uw arts waarschijnlijk een meervoudige benadering voorstellen. Artritis treedt op wanneer uw immuunsysteem verkeerd is gericht om uw gewrichten aan te vallen, wat zwelling en pijn veroorzaakt. Reactieve artritis is een type inflammatoire artritis dat wordt veroorzaakt door een infectie ergens in uw lichaam. Deze infectie veroorzaakt de reactie van het verkeerd gerichte immuunsysteem.
Er is geen remedie voor reactieve artritis. Maar behandelingen voor reactieve artritis kunnen uw symptomen helpen verlichten.
1. Medicatie om de hoofdinfectie te behandelen
Omdat reactieve artritis een auto-immuunreactie is, kunnen antibiotica de ontsteking in uw gewrichten niet behandelen.
Als u duidelijke tekenen van een bacteriële infectie in uw urineweg of gastro-intestinaal systeem heeft, kunnen antibiotica helpen om het op te ruimen. Welk antibioticum u gebruikt, hangt af van wat voor soort bacteriële infectie u heeft. Uw arts moet mogelijk tests uitvoeren om erachter te komen. Virale en schimmelinfecties zijn moeilijker te behandelen.
2. NSAID's voor zwelling en gewrichtspijn
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen pijn en ontsteking door artritis helpen verlichten. Over-the-counter NSAID's zijn onder andere:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- diclofenac (Voltaren)
Als deze niet werken, kan uw arts andere NSAID's voorschrijven, zoals indomethacine (Tivorbex) of celecoxib (Celebrex).
NSAID's kunnen maagbloedingen veroorzaken, dus neem ze altijd met voedsel in. Uw arts kan u helpen eventuele risico's te beoordelen.
3. Steroïden voor zwelling
Als NSAID's niet voldoende zijn om een ontsteking onder controle te krijgen, kan uw arts u corticosteroïd-injecties geven. Steroïden onderdrukken uw immuunsysteem en vertragen de aanval op uw lichaam. Steroïden vertragen echter niet de progressie van artritis zelf.
4. DMARD's om uw gewrichten te beschermen
Om artritis rechtstreeks te behandelen, kan uw arts u disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's) geven, zoals sulfasalazine (Azulfidine) of methotrexaat. DMARD's helpen niet direct pijn of ontsteking, maar kunnen de progressie van uw artritis vertragen.
Aangezien gewrichtsontstekingen de gewrichten langzaam beschadigen, kan het gebruik van DMARD's helpen om uw gewrichten te beschermen tegen deze schade.
Het gebruik van DMARD's voor reactieve artritis wordt beschouwd als afwijkend drugsgebruik. Off-label drugsgebruik betekent dat een medicijn dat door de FDA is goedgekeurd voor één doel wordt gebruikt voor een ander doel dat niet is goedgekeurd. Een arts kan het medicijn echter nog steeds voor dat doel gebruiken. Dit komt omdat de FDA het testen en goedkeuren van medicijnen reguleert, maar niet hoe artsen geneesmiddelen gebruiken om hun patiënten te behandelen. Uw arts kan dus een medicijn voorschrijven, hoewel zij denken dat dit het beste is voor uw zorg.
Off-label voorgeschreven drugsgebruik: wat u moet weten "
5. TNF-blokkers
Trombo-necrosefactor (TNF) -blokkers zijn een andere alternatieve behandelingsoptie. TNF is een eiwit dat deel uitmaakt van de ontstekingsreactie van uw lichaam bij artritis. TNF-blokkers interfereren met dit eiwit, verlichten pijn en stijfheid en helpen gezwollen of gevoelige gewrichten.
TNF-blokkers omvatten etanercept (Enbrel) en infliximab (Remicade). Elke TNF-blocker werkt op een andere manier, dus als iemand niet helpt, kan een andere.
Het gebruik van TNF-remmers voor reactieve artritis wordt ook beschouwd als afwijkend drugsgebruik.
6. Fysiotherapie en lichaamsbeweging
Oefening kan uw gewrichtsfunctie helpen verbeteren. Een fysiotherapeut kan je trainingsroutines geven om je kracht te helpen opbouwen.
Het versterken van de spieren rond uw gewrichten helpt hen te ondersteunen. Bereik-van-beweging oefeningen verbeteren de flexibiliteit en verminderen de stijfheid. Watertraining kan een goede manier zijn om te oefenen zonder stress voor uw gewrichten te veroorzaken. Warmte- en koudetherapie kan ook helpen: warmte vermindert pijn en pijn, en koude helpt de zwelling te verminderen.
7. Immunosuppressieve geneesmiddelen
In zeldzame gevallen, wanneer niets anders werkt, kan uw arts immunosuppressieve geneesmiddelen voorschrijven voor de behandeling van reactieve artritis. Deze medicijnen schakelen je immuunsysteem gedeeltelijk uit. Ze vertragen de aanval op je lichaam, maar voorkomen ook dat je lichaam zich goed verdedigt tegen infecties.
U kunt immuunvergemakkelijk worden, wat betekent dat u kwetsbaar bent voor infecties die de meeste mensen kunnen weerstaan. Om deze reden worden immunosuppressieve geneesmiddelen niet vaak gebruikt om reactieve artritis te behandelen.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Symptomen van reactieve artritis komen meestal voor in drie clusters. Gewrichtspijn, stijfheid en pijn in de hiel, of achillespees, komen vaak voor. U kunt symptomen van de blaas hebben, waaronder een branderig gevoel bij het urineren of vaker moet plassen. U kunt ook conjunctivitis of gezwollen oogleden krijgen. Dit kan gepaard gaan met roodheid, jeuk of verbranding en ontslag.
Hoewel geen enkele behandeling reactieve artritis kan genezen, kan het behandelen van de symptomen uw gewrichtspijn helpen verminderen. Praat met uw arts over een behandelplan dat voor u werkt.
