Wat is obstipatie?
Een goede en regelmatige verwijdering van afvalstoffen is belangrijk voor het behoud van een goede gezondheid. Constipatie is een medische aandoening die van invloed kan zijn op uw vermogen om ontlasting te elimineren. Obstipatie is een ernstige vorm van obstipatie, waarbij een persoon geen ontlasting of gas kan passeren.
Constipatie is een aandoening waarbij een persoon onregelmatige stoelgang heeft - meestal drie of minder per week. Wanneer een persoon ontlasting doorgeeft, is het meestal een moeilijk proces. De ontlasting kan hard of droog zijn.
Obstipatie verschilt van constipatie in die obstipatie is wanneer een persoon geen ontlasting of gas kan passeren, meestal als gevolg van een obstructie of blokkering van harde, moeilijk te passeren ontlasting. Sommige artsen zullen obstipatie ook 'obstructieve obstipatie' noemen. Obstipatie is een signaal dat constipatie chronisch is en een ernstiger probleem dat zou kunnen leiden tot ernstige bijwerkingen voor de gezondheid als het onbehandeld blijft.
Wat zijn de symptomen van obstipatie?
Obstipatie kan verschillende tekenen en symptomen veroorzaken. Deze omvatten:
- opgezette buik
- gevoel van een opgeblazen gevoel
- constipatie of diarree
- uitdroging
- Moeilijkheid om gas te passeren
- vermoeidheid
- malaise of algemeen gevoel van onwel zijn
- maagkrampen of pijn
- misselijkheid of braken
- vroege verzadiging
Meestal veroorzaakt obstipatie geen volledige en volledige blokkering van de darm. Een klein gedeelte van de darm kan nog steeds lucht en sommige vloeistoffen doorlaten. Dientengevolge, kan een persoon een kleine hoeveelheid waterige diarree hebben die zij overgaan wanneer zij hindernis ervaren.
Wat zijn de oorzaken van obstipatie?
Veel onderliggende aandoeningen, medicijnen en zelfs structurele afwijkingen van de darmen kunnen obstipatie veroorzaken. Voorbeelden van aandoeningen die obstipatie kunnen veroorzaken, zijn:
- abnormaliteiten in de darm, zoals intussusceptie (waarbij een deel van de darm over een ander deel glijdt, zoals een inklapbare telescoop) of wanneer de ingewanden draaien
- kanker, bijvoorbeeld colorectale of intestinale tumor
- chronische, onbehandelde constipatie
- fecale impactie, waarbij ontlasting zo droog en hard wordt dat iemand het niet kan elimineren
- hernia, waar een stuk darm uitsteekt door de buikwand
- darmontsteking
- poliepen in de darm
- ernstige littekens (verklevingen) na eerdere operaties
- het nemen van bepaalde medicijnen, vooral opioïde pijnstillers, zoals morfine of hydrocodon; andere geneesmiddelen die de darmbeweging kunnen vertragen, omvatten ijzersupplementen, calciumkanaalblokkers, antipsychotica, clonidine en diuretica
- chronische constipatie gerelateerd aan een onderliggende aandoening, zoals de ziekte van Hirschsprung
Obstipatie is een ernstige aandoening die mogelijk kan verergeren. Ongeacht de oorzaak, is het belangrijk om een behandeling te zoeken als u denkt dat u de aandoening heeft.
Wanneer zou je een dokter moeten bezoeken?
Als u de ontlasting niet meerdere dagen hebt gepasseerd en andere symptomen van obstipatie hebt, zoals maagklachten, moet u uw arts raadplegen.
U moet echter dringend medische hulp inroepen als u naast de ontlasting niet de volgende symptomen heeft:
- bloederige of zwarte stoelgang
- koorts
- ernstige buikpijn
- braken
- opgezette buik
Hoe wordt obstipatie gediagnosticeerd?
Bij de afspraak zal uw arts beginnen met het maken van een medische geschiedenis. Ze zullen vragen stellen over medische aandoeningen en symptomen die u heeft en medicijnen die u heeft gebruikt.
Een arts kan ook een digitaal onderzoek van het rectum uitvoeren om er zeker van te zijn dat er geen harde, verzamelde ontlasting is die bekend staat als impactie. Als een arts een onmiddellijke impact niet identificeert, zullen ze waarschijnlijk andere diagnostische tests bestellen. Deze kunnen zijn:
- Bloedonderzoek. Dit wordt gedaan om te controleren op tekenen van ontsteking of infectie.
- In beeld brengen. Beeldvormingstests, zoals een röntgenfoto of CT-scan, worden gebruikt om gebieden te identificeren waar de darmen kunnen worden belemmerd of vergroot of afwijkingen vertonen.
- colonoscopie. Deze procedure omvat het gebruik van een dunne, verlichte telescoop ingebracht in het rectum om de bekleding van de darm te visualiseren en op abnormaliteiten te controleren.
- Barium klysma. Een bariumklysma omvat het toedienen van contrast via het rectum om eventuele anatomische afwijkingen of obstructie van de dikke darm zichtbaar te maken.
- Darmfunctie testen. Deze tests kunnen de spierspanning van het rectum en de werking van de zenuwen van de darmen controleren. Als deze worden beïnvloed, kan een persoon mogelijk niet ook ontlasting waarnemen en doorgeven.
Kan obstipatie complicaties veroorzaken?
Obstipatie is een ernstige aandoening. Als de ontlasting niet overgaat, kan het een back-up maken in de maag en u erg ziek maken. De obstructie kan ook leiden tot een darmperforatie of een ruptuur.
Dit is een zeer ernstige en potentieel dodelijke aandoening waarbij de inhoud van de darm leegloopt in de buikholte. Een darmperforatie kan leiden tot een ernstige infectie die bekend staat als peritonitis. Vanwege de potentieel gevaarlijke en levensbedreigende effecten van obstipatie, mag een persoon hun symptomen nooit negeren.
Wat zijn de behandelingen voor obstipatie?
De behandelingen voor obstipatie zijn afhankelijk van de ernst van de aandoening. Gewoonlijk zal een arts medicijnen voorschrijven om te proberen de ontlasting te verzachten en het gemakkelijker te maken om de beweging van de darmen te passeren of te vergroten, zodat de ontlasting naar voren zal bewegen. Voorbeelden van deze behandelingen zijn:
- ontlasting-ontharders, zoals docusaatnatrium (Colace)
- klysma's, waarbij water wordt gemengd dat is gemengd met andere verbindingen, zoals zeep of glycerine
- verhoogde vloeistofinname
Als deze stappen de obstipatie niet verminderen, kan een arts de ontlasting die in de buurt van de rectale opening wordt getroffen, handmatig verwijderen.
Een arts zal dit doen door hun handen te gloven en smeermiddel op hun vingers te plaatsen. Ze steken hun vinger (nen) in het rectum en verwijderen handmatig harde, gedroogde ontlasting.Idealiter zal deze stap een obstructie verlichten en de ontlasting vrijer laten passeren.
In zeldzame gevallen kan een arts een operatie aanbevelen om het getroffen darmgebied te verwijderen. Als de obstructie een deel van de darm heeft beschadigd, kan dit gebied ook worden verwijderd. Een arts kan ook een operatie aanbevelen om een structurele afwijking, zoals een hernia, te corrigeren, indien aangegeven.
Omdat obstipatie een indicator is van een chronische gezondheidstoestand of effect van medicatie, kan een arts andere behandelingen aanbevelen om de onderliggende oorzaak van de obstipatie aan te pakken.
Kan obstipatie worden voorkomen?
Veel van dezelfde stappen die constipatie voorkomen, voorkomen obstipatie. Deze omvatten het volgende:
- Eet een dieet rijk aan vezelrijk voedsel. Dit zijn groene, groene groenten, fruit (vooral die met schil) en volkorenproducten.
- Drink veel water.
- Oefen gedurende 30 minuten per dag of langer als je in staat bent. Lichamelijke activiteit helpt de darmbeweging te bevorderen, die constipatie kan verlichten.
Neem contact op met uw arts om te bepalen of u aanvullende supplementen of behandelingen nodig hebt die de kans op obstipatie verminderen. Dit omvat stappen zoals het nemen van een ontlasting verzachter.
