Temporale arteritis
Temporale arteritis is een aandoening waarbij de slagaders in de slaap, die bloed aan het hoofd en de hersenen toedienen, ontstoken of beschadigd raken. Het is ook bekend als craniale arteritis of reuzencelarteritis. Hoewel deze aandoening meestal voorkomt in de temporale arteriën, kan deze voorkomen in vrijwel elke middelgrote tot grote ader in het lichaam.
Het tijdschrift Arthritis & Rheumatology stelt dat ongeveer 228.000 mensen in de Verenigde Staten worden getroffen door temporale arteritis. Volgens het American College of Rheumatology zijn mensen ouder dan 50 jaar waarschijnlijker dan jongere mensen om de aandoening te ontwikkelen. Vrouwen hebben ook meer kans dan mannen om temporale arteritis te hebben. Het komt het meest voor bij mensen van Noord-Europese of Scandinavische afkomst.
Hoewel de exacte oorzaak van de aandoening onbekend is, kan deze verband houden met de auto-immuunrespons van het lichaam. Ook zijn buitensporige doses antibiotica en bepaalde ernstige infecties in verband gebracht met temporale arteritis. Er is geen bekende preventie. Echter, eenmaal gediagnosticeerd, kan temporale arteritis worden behandeld om complicaties te minimaliseren.
Als u denkt dat u temporale arteritis heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Temporale arteritis kan zeer ernstige complicaties veroorzaken, maar het zoeken naar onmiddellijke medische aandacht en behandeling kan het risico op het ontwikkelen van deze complicaties verminderen.
Symptomen van temporale arteritis
De symptomen van temporale arteritis kunnen zijn:
- dubbel zicht
- Plotseling, permanent verlies van gezichtsvermogen in één oog
- een bonzende hoofdpijn die meestal in de tempels voorkomt
- vermoeidheid
- zwakheid
- verlies van eetlust
- kaakpijn, die soms kan optreden bij het kauwen
- koorts
- onbedoeld gewichtsverlies
- schouderpijn, heuppijn en stijfheid
- tederheid in de hoofdhuid en tempelgebieden
Deze symptomen kunnen ook optreden als gevolg van andere aandoeningen. U moet uw arts bellen als u zich zorgen maakt over de symptomen die u ervaart.
Diagnose van temporale arteritis
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en naar uw hoofd kijken om te bepalen of er sprake is van tederheid. Ze zullen speciale aandacht besteden aan de slagaders in je hoofd. Ze kunnen ook een bloedtest bestellen. Verschillende bloedonderzoeken kunnen nuttig zijn bij het diagnosticeren van temporale arteritis, waaronder de volgende:
- Een hemoglobinetest meet de hoeveelheid hemoglobine, of zuurstofdragende proteïne, in uw bloed.
- Een hematocriettest meet het percentage van uw bloed dat bestaat uit rode bloedcellen.
- Een leverfunctietest kan worden uitgevoerd om te bepalen hoe goed de lever werkt.
- Een erythrocyte sedimentatiesnelheid (ESR) test meet hoe snel uw rode bloedcellen zich verzamelen in de bodem van een reageerbuis gedurende een uur. Een hoog ESR-resultaat betekent dat er een ontsteking in uw lichaam is.
- Een C-reactieve proteïnetest meet het niveau van een eiwit, gemaakt door uw lever, dat na weefselbeschadiging in uw bloed wordt afgegeven. Een hoog resultaat geeft aan dat er een ontsteking in uw lichaam is.
Hoewel deze tests nuttig kunnen zijn, zijn bloedonderzoeken alleen niet genoeg voor een diagnose. Meestal zal uw arts een biopsie van de slagader uitvoeren waarvan zij vermoeden dat het getroffen is om een definitieve diagnose te stellen. Dit kan worden gedaan als een poliklinische procedure met behulp van lokale anesthesie. Een echografie kan een extra aanwijzing geven over het al dan niet hebben van tijdelijke arteritis. CT- en MRI-scans zijn vaak niet nuttig.
Potentiële complicaties van temporale arteritis
Als temporale arteritis niet wordt behandeld, kunnen ernstige, mogelijk levensbedreigende complicaties optreden. Ze bevatten:
- ontsteking en schade aan andere bloedvaten in het lichaam
- ontwikkeling van aneurysmata, inclusief aorta-aneurysmata
- zicht verlies
- oog spierzwakte
- blindheid
- beroerte
Een aorta-aneurysma kan leiden tot massale inwendige bloedingen. Dood kan ook optreden als temporale arteritis niet wordt behandeld. Praat met uw arts over manieren om eventuele complicaties van de aandoening te minimaliseren.
Behandeling van temporale arteritis
Temporale arteritis kan niet worden genezen. Daarom is het doel van de behandeling het minimaliseren van weefselschade die kan optreden als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer veroorzaakt door de aandoening.
Als een verdenking van temporale arteritis bestaat, dient de behandeling onmiddellijk te beginnen, zelfs als de testresultaten de diagnose nog niet hebben bevestigd. Als deze diagnose wordt vermoed en de resultaten in behandeling zijn, kan uw arts orale corticosteroïden voorschrijven. Corticosteroïden kunnen het risico op het ontwikkelen van bepaalde medische aandoeningen verhogen, zoals:
- osteoporose
- hoge bloeddruk
- spier zwakte
- glaucoma
- cataract
Andere mogelijke bijwerkingen van de geneesmiddelen zijn onder andere:
- gewichtstoename
- verhoogde bloedsuikerspiegel
- uitdunnende huid
- verhoogde blauwe plekken
- verminderde immuunsysteemfunctie
- moeite met slapen 's nachts en rusteloosheid
Praat met uw arts over manieren om deze bijwerkingen te minimaliseren.
Uw arts kan u ook adviseren aspirine te nemen om de symptomen van het bewegingsapparaat te behandelen.
De behandeling duurt meestal een tot twee jaar. Terwijl u een corticosteroïdtherapie ondergaat, is het belangrijk dat u regelmatig met uw arts overlegt. Ze zullen uw vooruitgang moeten volgen, evenals de manier waarop uw lichaam medische behandeling aan het behandelen is. Langdurig gebruik van corticosteroïden kan schadelijke gevolgen hebben voor uw botten en andere metabolische functies.
De volgende maatregelen worden over het algemeen aanbevolen als onderdeel van de behandeling:
- calcium- en vitamine D-supplementen nemen, die online beschikbaar zijn
- stoppen met roken
- doen van gewichtdragende oefeningen, zoals wandelen
- regelmatige screening op botdichtheid krijgen
- af en toe bloedglucosecontroles krijgen
U moet nog steeds uw arts raadplegen voor controle zodra u klaar bent met uw behandeling. Dit komt omdat temporale arteritis kan terugkeren.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met temporale arteritis?
Uw vooruitzichten voor temporale arteritis zullen afhangen van hoe snel u wordt gediagnosticeerd en in staat bent om met de behandeling te beginnen. Onbehandelde temporale arteritis kan ernstige schade aan de bloedvaten in uw lichaam veroorzaken. Bel uw arts als u nieuwe symptomen opmerkt. Dit maakt het waarschijnlijker dat je een diagnose krijgt als het in een vroeg stadium is.
Q & A
Q:
Wat is polymyalgia reumatisch en hoe verhoudt het zich tot temporale arteritis?
EEN:
Polymyalgia rheumatica (PMR) is een aandoening die bij vrouwen vaker voorkomt dan bij mannen, die meestal in de 70 zijn. De aandoening heeft te maken met spierongemakken, pijn en stijfheid in de nek, schouders, bovenarmen, heupen en bovenbenen. De oorzaak van PMR is onbekend, maar het is soms gerelateerd aan een virale ziekte die ertoe kan leiden dat het immuunsysteem de ontsteking verhoogt. Er zijn sommige mensen die temporale arteritis hebben en ook PMR-symptomen ontwikkelen, en hoe en waarom de twee aandoeningen elkaar overlappen, is onbekend. Beide aandoeningen reageren op orale steroïden. Naar schatting hebben ongeveer 711.000 mensen PMR en 228.000 hebben temporale arteritis.
Modern Weng, D.O. Antwoorden vertegenwoordigen de meningen van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.Healthline en onze partners kunnen een deel van de inkomsten ontvangen als u een aankoop doet via een link hierboven.
