Inzicht in een overactieve blaas
Een overactieve blaas (OAB) kan ongemakkelijk en zelfs pijnlijk zijn. OAB is een reeks symptomen die incontinentie veroorzaken, of een verlies van controle over de blaas. Symptomen zijn onder meer:
- meer dan normaal moeten plassen
- met plotselinge aandrang om te plassen
- niet in staat zijn om het plassen te beheersen
- urineren meer dan eens 's nachts
- urineverlies
Deze symptomen kunnen uw dagelijks leven verstoren. Er is geen remedie voor OAB, maar het goede nieuws is dat er effectieve manieren zijn om het te beheren. Deze omvatten gedragsbehandelingen, veranderingen in levensstijl, medicijnen en soms een operatie.
OAB kan om verschillende redenen gebeuren. Soms kan het behandelen van de onderliggende oorzaak van uw OAB uw symptomen helpen. Neurologische aandoeningen, zoals de ziekte van Parkinson of multiple sclerose, kunnen ervoor zorgen dat uw blaas vaker samentrekt dan normaal. Bij mannen is de oorzaak van blaasproblemen vaak een vergrote prostaatklier. Blaasstenen of kanker kunnen OAB-symptomen veroorzaken.
Als uw arts de oorzaak van uw OAB kan vinden, kunt u een gerichte behandeling voor de oorzaak krijgen. Op zijn beurt kunt u uw OAB-symptomen verlichten. Het is echter niet altijd mogelijk om de exacte oorzaak van OAB te achterhalen. In deze gevallen zijn andere medicijnen beschikbaar. Hier zijn enkele van de meer gebruikelijke medicijnen die worden gebruikt om OAB te behandelen.
Medicijnen voor niet-gespecificeerde OAB
Als uw arts geen oorzaak voor uw OAB kan vinden, hoeft u zich geen zorgen te maken. Medicijnen kunnen nog steeds helpen om uw symptomen te verlichten. Sommige van deze medicijnen werken door uw blaas te ontspannen. Ze stoppen met onvrijwillige samentrekkingen die de drang om te plassen teweeg te brengen. Andere geneesmiddelen helpen de weefsels rond uw blaas te versterken die mogelijk zwak zijn geworden. Het sterkere weefsel kan helpen uw blaascontrole te verbeteren.
Anticholinergica voor OAB
De grootste klasse geneesmiddelen die wordt gebruikt om OAB te behandelen, is anticholinergica. Ze werken door een chemische stof in je lichaam te blokkeren die acetylcholine wordt genoemd. Deze chemische stof stuurt een bericht naar uw blaas om te contracteren. Door deze chemische stof te blokkeren, verminderen deze medicijnen de weeën die ervoor zorgen dat u urine vrijgeeft. In studies waarin de geneesmiddelen werden vergeleken, werkten alle anticholinergica even goed bij de behandeling van OAB.
Anticholinergica worden verkocht onder verschillende merknamen. Sommige zijn ook beschikbaar als generieke geneesmiddelen. Deze medicijnen omvatten:
- oxybutynin (Ditropan XL, Oxytrol)
- tolterodine (Detrol, Detrol LA)
- trospium (Sanctura)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacin (Vesicare)
- fesoterodine (Toviaz)
Al deze geneesmiddelen, behalve Oxytrol, zijn tabletten of capsules die u via de mond inneemt. Oxytrol is beschikbaar als een huidpleister.
De meest voorkomende bijwerkingen van anticholinergica zijn:
- droge mond
- wazig zicht
- constipatie
Senioren hebben het grootste risico op bijwerkingen van deze medicijnen. Deze medicijnen kunnen ook slaperigheid en een verhoogd risico op vallen bij ouderen veroorzaken. Oxybutynine kan meer bijwerkingen veroorzaken dan de andere geneesmiddelen in deze klasse. Het gebruik van oxybutynine in de vorm met verlengde afgifte kan echter enkele van de bijwerkingen verminderen. Anticholinergica kunnen ook de symptomen van dementie verergeren en moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met deze ziekte.
Beta-3-adrenerge geneesmiddelen voor OAB
Het enige medicijn in deze klasse is mirabegron (Myrbetriq). Het werkt door de gladde spieren in de wanden van uw blaas te ontspannen. Dit effect helpt uw blaas om meer urine vast te houden.
Dit medicijn is verkrijgbaar als tablet die u eenmaal per dag via de mond inneemt. Het interageert met verschillende andere medicijnen. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen die u gebruikt.
De meest voorkomende bijwerking van dit medicijn is hoge bloeddruk.
Krampstillers voor OAB | Krampstillers
Flavoxate is het enige medicijn in deze klasse. Het is een oraal medicijn dat de krampen van de blaas vermindert. Dit is een ouder medicijn. Sommige onderzoeken tonen aan dat het niet zo goed werkt als nieuwere geneesmiddelen voor de behandeling van OAB-symptomen.
Antidepressiva voor OAB
Als andere OAB-geneesmiddelen niet voor u werken of als u andere OAB-medicijnen niet kunt nemen, kan uw arts u een antidepressivum geven. Deze medicijnen worden gebruikt om een depressie te behandelen, maar ze kunnen sommige OAB-symptomen helpen verlichten. De FDA heeft deze geneesmiddelen niet beoordeeld voor de behandeling van OAB, dus uw arts kan ze anders off-label gebruiken.
Een antidepressivum dat uw arts kan voorschrijven voor OAB is desipramine. Dit orale medicijn werkt door uw blaas te ontspannen en tegelijkertijd de spieren aan de hals van uw blaas samen te trekken. Deze acties kunnen uw drang om te plassen verminderen. Ze helpen ook bij het beheersen van lekkage en verbeteren de controle over de blaas.
Een ander antidepressivum dat wordt gebruikt om OAB te behandelen, is imipramine. Het is een medicijn voor oraal gebruik dat op dezelfde manier werkt als desipramine. De belangrijkste bijwerking van dit medicijn is slaperigheid. Dit maakt het een goede keuze als je 's nachts incontinentie hebt.
Bijwerkingen van antidepressiva die worden gebruikt om OAB te behandelen, kunnen zijn:
- slaperigheid
- vermoeidheid
- angst
- verminderde zin in seks
Hormonen voor OAB
Sommige vrouwen kunnen last hebben van OAB vanwege zwakke ondersteunende weefsels rond hun blaas en urethra. Als dit de oorzaak is van uw OAB, kan uw arts u actueel oestrogeen geven. Dit is een hormoon dat het lichaam van nature maakt. Oestrogeen werkt om de spieren rondom de blaas, vagina en urethra te versterken. Na de menopauze beginnen vrouwen er minder van te maken.
Topische oestrogenen die voor OAB worden gebruikt omvatten oestradiolcrème (Estrace) of geconjugeerde oestrogeenroom (Premarin). Alle oestrogenen verhogen het risico op sommige kankers, beroertes en hartaanvallen. Topisch oestrogeen heeft echter minder risico dan de orale vormen van het medicijn.
OnabotulinumtoxinA (Botox) voor OAB
Botox, dat bekend staat om het gladstrijken van rimpels, kan ook worden gebruikt voor OAB. Net als anticholinergica werkt dit medicijn door acetylcholine te blokkeren. Het verlamt ook de spier van de blaas. Deze behandeling is nieuw en wordt nog bestudeerd.Het wordt mogelijk niet gedekt door alle ziekteverzekeringsplannen.
Botox komt met risico's. Het is een zeer sterk medicijn dat uw arts moet injecteren. Ze zullen op u letten voor bijwerkingen na het ontvangen van uw injectie. De risico's omvatten verlamming van uw blaas. Dit zou je verlaten zonder enige controle over je blaas. Als dit gebeurt, moet je jezelf kunnen katheteriseren. Dit omvat het inbrengen van een katheter (dunne buis) in uw urethra en blaas om urine af te voeren.
Vraag en Antwoord: Veranderingen in levensstijl
Q:
Welke veranderingen in levensstijl kunnen OAB helpen?
EEN:
Uw arts zal waarschijnlijk levensstijlveranderingen voorstellen als eerstelijnsbehandeling voor OAB. Modificaties kunnen uw blaas versterken en uw blaascontrole verbeteren. U kunt proberen te veranderen wat, wanneer en hoeveel u drinkt. Je plasgedrag in een dagboek noteren, een badkamerplanning instellen en een gezond gewicht houden, kan ook helpen. Dat kan dubbele mictie veroorzaken. Dit betekent twee keer plassen in een korte tijd. Uw arts kan ook een blaastraining voorstellen en Kegel-oefeningen doen om uw blaas te versterken.
Healthline Medical Teamantwoorden vertegenwoordigen de meningen van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.Afhaal
OAB kan lastig zijn om te beheren. Maar als u deze aandoening heeft, neem dan uw hart. Met de juiste behandeling zou u in staat moeten zijn om terug te keren naar een comfortabelere levensstijl. Uw behandelplan kan medicijnen voor OAB omvatten. Werk samen met uw arts om het beste medicijn voor u te vinden.
