Over MS-behandeling
Hoewel er geen remedie is voor multiple sclerose (MS), zijn er veel behandelingen beschikbaar. Deze behandelingen zijn voornamelijk gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte en het beheersen van de symptomen.
Verschillende mensen kunnen verschillende soorten MS hebben. En ziekteprogressie en symptomen variëren sterk van persoon tot persoon. Om beide redenen zal het behandelplan van elke persoon anders zijn. Lees verder om meer te weten te komen over de soorten beschikbare MS-behandelingen.
Ziekte-modificerende geneesmiddelen
Ziektemodificerende medicijnen kunnen de frequentie en ernst van MS-episodes of recidieven verminderen. Ze kunnen ook de groei van laesies (schade aan zenuwvezels) controleren en de symptomen verminderen.
Er zijn momenteel verschillende geneesmiddelen goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor het modificeren van MS. Ze komen als injectables, infusies en orale behandelingen.
Deze vier medicijnen worden als injecties gegeven:
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatirameer acetaat (Copaxone, generieke versies)
- gepegyleerd interferon bèta-1a (Plegridy)
Deze vier therapieën moeten via een infuus worden gegeven in een kliniek met vergunning:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantron (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Deze drie behandelingen die u via de mond als pillen neemt:
- teriflunomide (Aubagio)
- fingolimod (Gilenya)
- dimethylfumaraat (Tecfidera)
Behandelingen voor recidieven
Het beëindigen van een terugval zo snel mogelijk komt ten goede aan zowel het lichaam als de geest. Dat is waar terugvalbehandelingen binnenkomen.
corticosteroïden
Ontsteking is een belangrijk kenmerk van MS recidieven. Het kan tot vele andere symptomen van MS leiden, zoals:
- vermoeidheid
- zwakheid
- pijn
Corticosteroïden worden vaak gebruikt om ontstekingen te verminderen en de ernst van MS-aanvallen te verminderen.
Corticosteroïden voor de behandeling van MS zijn methylprednisolon (intraveneus) en prednison (oraal).
Andere behandelingen
Als corticosteroïden geen verlichting bieden voor recidieven of als intraveneuze behandelingen niet kunnen worden gebruikt, zijn er andere behandelingen. Deze kunnen zijn:
- ACTH (H.P. Acthar Gel): ACTH is een injectie in uw spier of onder uw huid. Het werkt door de bijnierschorsklier ertoe aan te zetten de hormonen cortisol, corticosteron en aldosteron uit te scheiden. Deze hormonen verminderen het niveau van ontsteking in uw lichaam.
- plasmaferese: Dit proces omvat het verwijderen van volbloed uit uw lichaam en het filteren om antilichamen te verwijderen die mogelijk uw zenuwstelsel aanvallen. Het "gereinigde" bloed wordt dan aan u teruggegeven als een transfusie.
- Intraveneus immunoglobuline (IVIG): Deze behandeling is een injectie die helpt om je immuunsysteem te stimuleren. Het bewijs van de voordelen voor MS-recidieven was echter inconsistent in klinische onderzoeken.
Medicijnen voor lichamelijke klachten
Hoewel de hierboven genoemde geneesmiddelen MS helpen behandelen, zijn er verschillende medicijnen beschikbaar om de verschillende fysieke symptomen te behandelen die MS kan veroorzaken.
Geneesmiddelen voor pijn en andere spierproblemen
Spierverslappers worden vaak voorgeschreven voor mensen met MS. Dat komt omdat ontspannende spieren helpen bij veel voorkomende MS-symptomen, zoals:
- pijn
- spiertrekkingen
- vermoeidheid
Het verlichten van die symptomen kan ook helpen bij depressie, die kan optreden bij MS.
Geneesmiddelen voor spierstijfheid omvatten:
- baclofen (Lioresal)
- cyclobenzaprine (Flexeril)
- diazepam (Valium)
- tizanidine (Zanaflex)
Geneesmiddelen voor vermoeidheid
Vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom voor mensen met MS. Geneesmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen van vermoeidheid omvatten modafinil (Provigil). Ze omvatten ook amantadinehydrochloride (Gocovri), dat voor dit doel buiten het etiket wordt gebruikt. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd voor één doel wordt gebruikt voor een ander.
Fluoxetine (Prozac) wordt ook vaak voorgeschreven omdat het helpt bij het bestrijden van vermoeidheid en depressie.
Geneesmiddelen voor blaas- en darmproblemen
Er zijn meer dan een dozijn medicijnen op recept voor blaasproblemen (zoals incontinentie) gerelateerd aan MS. Praat met uw arts over welke geneesmiddelen het beste voor u kunnen zijn.
De meest effectieve medicatie voor constipatie en darmklachten geassocieerd met MS lijken vrij verkrijgbare ontlastingontwikkelaars te zijn. Als u vragen hebt over deze producten, vraag dan uw apotheker.
Oefening en fysiotherapie
Constante beweging en activiteit zijn van cruciaal belang om MS te bestrijden. Oefening helpt:
- spierkracht verbeteren
- verhoging van de cardiovasculaire gezondheid
- humeur verbeteren
- verbetering van de cognitieve functie
Mensen met MS hebben echter vaak last van vermoeidheid. En als je moe bent, heb je misschien geen zin om te trainen. Maar hoe minder oefening je krijgt, hoe meer vermoeid je zult voelen. Dat is nog een reden waarom oefenen, inclusief fysiotherapie (PT), zo belangrijk is. Het moet echter zorgvuldig worden afgestemd op mensen met MS. Zaken als het kort houden van sessietijden en het toenemen van de oefening in de tijd zijn belangrijke factoren.
Wanneer zoek je naar PT?
Iemand met MS moet PT overwegen tijdens een terugval die een verandering in functies heeft veroorzaakt, zoals:
- wandelen
- coördinatie
- kracht
- energie
Het doel van PT tijdens terugval is om, indien mogelijk, terug te keren naar een eerder niveau van functie.
Voordelen van PT
Een professioneel PT-programma zal helpen uw kracht en fysieke functie te verbeteren. Het kan ook zelfzorgactiviteiten omvatten zoals:
- thuis oefenprogramma's
- aquatherapie
- yoga
- een persoonlijk fitnessprogramma in een sportschool of healthclub
Het huis verlaten om te trainen heeft de bonus dat het helpt om depressie en sociaal isolement aan te pakken dat mensen met MS kunnen ervaren.
Waar te beginnen
Een goede manier om je MS-oefeningsroutine te beginnen, is door basisuitsparingen te proberen terwijl je zit of in bed zit. Als u zich op uw gemak voelt met die oefeningen, voegt u meer veeleisende oefeningen toe, zoals wandelen, watertraining of dansen.Naarmate u sterker en comfortabeler aan het sporten bent, kunt u uw oefenprogramma aanpassen en uitbreiden.
Houd in gedachten dat alles wat je met anderen kunt doen, vooral oefeningen die je leuk vindt, kan helpen.
Emoties beheren tijdens verandering
Als u MS heeft, zijn lichamelijke klachten niet de enige dingen waarmee u te maken hebt. U kunt geconfronteerd worden met een voortdurend veranderende ziekte, die het omgaan met uw aandoening emotioneel uitdagend kan maken. U kunt symptomen voelen die omvatten:
- depressie
- verdriet
- emotionele instabiliteit
- boosheid
Twee populaire behandelingsopties zijn medicatie en therapie. Maar hoewel antidepressiva vaak symptomen kunnen helpen verlichten, zijn ze misschien niet genoeg. En hoewel gesprekstherapie met een erkende beoefenaar een goed idee is, hebt u wellicht hulp nodig van iemand die een persoonlijker begrip van MS heeft.
De volgende stap is misschien om iemand te vinden om mee te praten die begrijpt wat je doormaakt. Kijk naar uw lokale MS-vereniging voor onderwijs, counseling-referenties en steungroepen. Praten met mensen die weten wat het betekent om MS te hebben, kan u voorzien van copingstrategieën en u eraan herinneren dat u niet de enige bent die met deze aandoening te maken heeft.
De afhaalmaaltijden
Omgaan met MS is niet gemakkelijk, maar behandeling kan een groot verschil maken in hoe je je voelt, zowel fysiek als emotioneel. Werk samen met uw arts om een behandelingsplan te ontwikkelen dat uw problemen aanpakt en kan helpen uw fysieke symptomen en emotionele vooruitzichten te verbeteren.
