Longontsteking en gecompromitteerde immuunsystemen
Longontsteking is een aandoening van de luchtwegen. Longontsteking wordt geactiveerd wanneer de longen geïnfecteerd raken. Dit gebeurt vanwege de aanwezigheid van bacteriën, virussen, parasieten of schimmels. Vloeistof blijft vervolgens hangen in de longen. Wanneer een persoon met een reeds verzwakt immuunsysteem longontsteking krijgt, wordt het "pneumonie in een immuun-aangetaste gastheer" genoemd.
Het hebben van een verzwakt immuunsysteem maakt het voor jou moeilijker om ziektekiemen te bestrijden. Onmiddellijke medische interventie en zorgvuldige monitoring zijn noodzakelijk. Zonder hen loop je het risico op ernstige complicaties.
Als u een gecompromitteerd immuunsysteem heeft en symptomen van een longontsteking ontwikkelt, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
Risicofactoren voor pneumonie
Mensen met een verzwakt immuunsysteem zullen meer moeite hebben om de bacteriën of het virus dat hun longontsteking veroorzaakt te bestrijden. Hieronder staan enkele van de redenen waarom een persoon een longontsteking riskeert.
Gezondheids condities
De volgende medische aandoeningen kunnen leiden tot een zwakker immuunsysteem:
- HIV / AIDS
- hartziekte
- suikerziekte
- beenmerg of orgaantransplantaties
Na een klinische ingreep, is uw lichaam minstens een week aan het genezen. In deze toestand kan uw immuunsysteem worden aangetast en heeft u mogelijk een hoger risico op longontsteking.
Een belangrijke risicofactor voor pneumonie is chronische obstructieve longziekte (COPD). Mensen die worden behandeld voor COPD met corticosteroïdmedicatie, kunnen gevoeliger zijn voor longontstekingsrisico's. Hoe langer dit medicijn is gebruikt, hoe groter het risico.
medicijnen
Als u een auto-immuunziekte heeft, controleer dan uw pillenflessen en praat met uw arts over wat de labels betekenen. De medicatie waar u op zit kan uw risico op een zwak immuunsysteem vergroten.
Steroïde medicijnen, chemotherapie en bestralingstherapie maken mensen meer kwetsbaar voor longontsteking. Dit komt omdat deze medicijnen werken door het immuunsysteem te onderdrukken.
Lifestyle
Luchtkwaliteit kan een enorme risicofactor zijn. Roken en luchtvervuiling kunnen een persoon kwetsbaarder maken voor samentrekkende bacteriën. Deze bacteriën kunnen vast komen te zitten in de longen. Het resultaat hiervan is bacteriële longontsteking. Populaties in steden met een slechte luchtkwaliteit en een hoog niveau van blootstelling aan rook hebben meer kans om problemen met longontsteking te hebben. Dit geldt ook voor mensen met veel blootstelling aan agrarische dampen.
Longontsteking in het ziekenhuis
Mensen worden ingecheckt in het ziekenhuis om te herstellen van letsel en ziekte. Een langdurig verblijf in een ziekenhuis betekent ook dat u meer vatbaar wordt voor ziekenhuisinfecties en longontsteking.
De snelheid van samentrekkende pneumonie springt aanzienlijk in gevallen waarin de persoon ouder dan 65 jaar is. De grootste ziekenhuisrisicofactor is echter intubatie. Intubatie is een procedure waarbij om medische redenen een buis in het lichaam wordt geplaatst. Het ziekenhuispersoneel moet ijverig zijn met de beste werkwijzen voor intubatie van patiënten. In alle gevallen moeten maatregelen worden genomen om de tijd dat patiënten worden geïntubeerd, te verkorten.
Longontsteking bij pasgeborenen en baby's
Longontsteking komt vaker voor bij baby's die te vroeg worden geboren. Als pasgeborenen om welke reden dan ook op een neonatale intensive care (NICU) moeten verblijven, hebben ze ook een hogere longontsteking.
Gelukkig zijn er effectieve manieren om longontsteking bij zuigelingen te voorkomen. Deze omvatten:
- het testen van zwangere vrouwen voor groep B strep bacteriën tegen het einde van hun zwangerschap
- zinksupplementen voor pasgeborenen met een verzwakt immuunsysteem
Zink-supplementen zijn aanbevolen voor baby's met verminderde immuniteit, maar het onderzoek naar het gebruik van zink is aan de gang.
Herkennen van de symptomen van longontsteking
De volgende symptomen zijn veel voorkomende symptomen van longontsteking:
- productieve hoest
- koorts
- rillingen / rillingen
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- misselijkheid en overgeven
- verlies van eetlust
- pijn op de borst die verergerd wordt door hoesten of diep ademhalen
- kortademigheid of andere ademhalingsmoeilijkheden
- opgezwollen klieren
Diagnose van pneumonie
Met een stethoscoop zal uw arts waarschijnlijk controleren of er abnormale geluiden in uw borst zijn. Als er een knettergeluid is tijdens het ademen, kan dit wijzen op longontsteking. Abnormale geluiden kunnen ook een vochtophoping tussen uw longen en uw borstwand betekenen. Deze vochtophoping wordt pleurale effusie genoemd.
Tests die kunnen helpen bij het diagnosticeren van longontsteking zijn onder andere:
- thoraxfoto
- bloedtesten
- sputum Gram-kleuring (een test om bacteriën in slijm te detecteren uit uw luchtpassages)
- sputum direct fluorescerend antilichaam (een test om uit uw longen opgehoest slijm te onderzoeken)
In zeldzamere gevallen kan een bronchoscopie (een test om de luchtwegen te bekijken), CT-scan op de borst (een scan die gedetailleerdere röntgenfoto's maakt) of een longbiopsie (een test uitgevoerd om een monster longweefsel te onderzoeken) worden gebruikt .
Longontsteking behandelen
Veel mensen kunnen thuis veilig worden behandeld voor longontsteking. Kinderen beginnen over het algemeen te verbeteren binnen een dag of twee en volwassenen duren twee tot drie dagen, volgens de CDC.
Als u een verzwakt immuunsysteem heeft, kunnen de symptomen ernstiger zijn en kan het herstel langer duren. Het is mogelijk dat u enkele dagen in het ziekenhuis moet blijven, waar u intraveneuze vloeistoffen krijgt en u veilig kunt worden gecontroleerd.
geneesmiddel
Afhankelijk van wat uw longontsteking veroorzaakt, kunt u worden behandeld met antibiotica of antischimmelmiddelen. Als uw longontsteking wordt veroorzaakt door een virus, kan het zijn dat u uw voorgeschreven behandeling krijgt als u veel rust neemt en veel vocht drinkt.
Procedures
Als zich een opeenhoping van vocht in de bekleding van uw longen heeft gevormd, kan deze worden verwijderd door een thoracentose uit te voeren. Dit is een minimaal invasieve techniek waarbij de arts een naald inbrengt (zo nodig geleid door röntgenstralen) om vloeistof uit de pleurale ruimte rond de longen te halen.De vloeistof die met deze procedure wordt geëxtraheerd, wordt naar het laboratorium gestuurd voor analyse (celaantallen, bacteriën, virussen, schimmelonderzoek) en kan zeer nuttig zijn bij het diagnosticeren van uw aandoening.
Sommige symptomen kunnen weken duren. Zelfs als u zich beter begint te voelen, kan de infectie nog steeds aanwezig zijn, dus het is belangrijk dat u het behandelplan van uw arts blijft volgen.
Zorg ervoor dat u al uw voorgeschreven medicijnen inneemt, ook als u zich beter gaat voelen. Als u te snel stopt met het nemen van antibiotica, kan de infectie terugkeren. Zorg voor een vervolg lichamelijk onderzoek om alles duidelijk te krijgen van uw arts aan het einde van uw behandeling.
Longontsteking voorkomen
Vraag uw arts of u het jaarlijkse vaccin tegen longontsteking zou moeten krijgen. Dit is het pneumokokkenvaccin en wordt meestal gelijktijdig met het griepvaccin toegediend. De Wereldgezondheidsorganisatie merkt op dat sinds het pneumokokkenvaccin is geïntroduceerd, het aantal gevallen van bacteriële pneumonie dramatisch is gedaald.
Als u om welke reden dan ook in een ziekenhuis moet verblijven, loopt u een verhoogd risico op pneumonie in het ziekenhuis. Dit komt vaker voor bij mensen met een gasmasker. Werkers in de gezondheidszorg kunnen het ook doorgeven van patiënt naar patiënt. Dit soort longontsteking is zeer gevaarlijk en kan zelfs dodelijk zijn. Uw arts kan antibiotica als preventieve maatregel bestellen als u immuun aangetast bent en een langdurig verblijf in het ziekenhuis nodig heeft.
Vermijd tijdens het koude en griepseizoen drukte en was uw handen vaak.
Long-term Outlook voor pneumonie
Zelfs in gevallen waarin een immuungecompromiteerde persoon een longontsteking oploopt, varieert de prognose van persoon tot persoon.
Bij mensen met een ernstig verzwakt immuunsysteem komen complicaties vaker voor. Deze complicaties kunnen een snelle verspreiding van infectie en hoge niveaus van bacteriën in de bloedbaan omvatten. Ook ademhalingsfalen en orgaanschade kunnen voorkomen. In gevallen waar longontsteking langdurig aanhoudt, kan het gebruik van een hulpmiddel om te helpen bij ademhalen noodzakelijk worden.
In sommige gevallen kan longontsteking de dood tot gevolg hebben. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention zijn longontsteking en influenza de 8e belangrijkste doodsoorzaken in de Verenigde Staten. Er is echter een zeer breed sterftebereik dat afhankelijk is van de oorzaak, ernst en beschikbaarheid van kwaliteitszorg voor de persoon met longontsteking.
