Overzicht
Knievervangende chirurgie zou nooit de eerste optie moeten zijn voor de behandeling van kniepijn. Alternatieve behandelingen kunnen helpen om pijn en de oorzaken ervan in dit deel van het lichaam te verlichten. Als u kniepijn ervaart, vraag dan uw arts naar minder ingrijpende manieren om dit aan te pakken.
Gewichtsverlies en lichaamsbeweging
Het verliezen van kilo's kan je helpen de pijn te verliezen. Volgens het John Hopkins Artritiscentrum kan het dragen van slechts 10 pond overgewicht bij elke stap tot 60 pond kracht op je knie veroorzaken. Oefening kan u helpen uw streefgewicht te bereiken terwijl u uw spieren versterkt en pijn vermindert.
Werken met een fysiotherapeut
Een fysiotherapeut kan een regime ontwerpen dat pijn vermindert en de belangrijkste spieren versterkt die van invloed zijn op uw knieën. Ze kunnen met u samenwerken om te zorgen dat u oefeningen correct doet. Je fysiotherapeut kan ijs en warmte aanbrengen. Ze kunnen ook proberen elektrische stimulatie, ultrasone therapie of andere procedures die de bloedtoevoer naar de huid kunnen verhogen, waardoor de pijn wordt verminderd.
Knie-injecties (hyaluronzuur)
Knie-injecties van hyaluronzuur smeren het kniegewricht en helpen de schokabsorptie te verbeteren. De procedure kan pijn verminderen en de mobiliteit van de knie verbeteren. Mogelijke bijwerkingen zijn extra zwelling en pijn. U kunt een allergische reactie hebben als u al allergisch bent voor eieren of pluimvee.
Medicatie of cortisone-opnamen
Medicatie, inclusief vrij verkrijgbare pijnstillers en actuele crèmes met het verdovende middel lidocaïne of bupivacaine, kan u helpen uw kniepijn onder controle te houden. Uw arts kan ook een steroïde-injectie aanbevelen om de ontsteking in uw knie te verminderen.
De steroïden worden geïnjecteerd op de plaats van ontsteking. Ze bootsen natuurlijk voorkomende hormonen in je lichaam na. Steroïde injecties werken meestal om pijn te verlichten binnen een paar dagen en duren enkele weken.
Bijwerkingen zijn onder meer:
- tijdelijk verhoogde pijn
- whitening van de huid
- allergische reactie
- infectie
Acupunctuur als een alternatieve behandeling
Deze oude Chinese methode maakt gebruik van scherpe, dunne naalden om de zenuwen te beïnvloeden en de stroom van energie in het lichaam te veranderen. Acupunctuur is de laatste tijd populairder geworden als een alternatieve behandeling voor pijn. Onderzoek toont aan dat acupunctuur bij sommige mensen de kniepijn drastisch kan verminderen.
Prolotherapie om genezing te stimuleren
Prolotherapie is een benadering waarbij een irriterende oplossing, meestal dextrose, in het ligament of de pees wordt geïnjecteerd om de bloedstroom en toevoer van voedingsstoffen te verhogen. De dextrose-oplossing is een suikermengsel. Deze behandeling heeft tot doel het weefsel te irriteren om het genezingsproces te stimuleren.
De therapie vereist gewoonlijk vier tot zes behandelingen gedurende een periode van drie tot zes maanden. Het onderzoek geeft geen uitsluitsel over hoe effectief deze procedure is. Het kan handig zijn wanneer het wordt gebruikt met andere therapieën.
Artroscopische chirurgie
Een chirurg kan arthroscopische chirurgie voorstellen om botfragmenten, stukjes gescheurde meniscus of beschadigd kraakbeen te verwijderen, evenals ligamenten te repareren. Een artroscoop is een soort camera waarmee een chirurg de binnenkant van uw gewricht kan bekijken via een kleine incisie. Na het maken van twee tot vier incisies, gebruikt de chirurg de arthroscope om aan de binnenkant van je knie te opereren.
Deze techniek is veel minder ingrijpend dan traditionele chirurgie. Mensen gaan meestal dezelfde dag naar huis als naar hun operatie. Binnen een week hebt u geen krukken meer nodig en kunt u uw dagelijkse activiteiten rijden en hervatten.
Regeneratie van weefsel door stamcellen
Bij deze experimentele behandeling worden beenmergstamcellen uit de heup gebruikt om het kraakbeenweefsel in de knie te regenereren. Een klein maar groeiend aantal artsen wenden zich tot de meest geavanceerde stamceltherapie als alternatief voor knievervangende chirurgie. Een studie vond dat stamceltherapie na knie-operatie hielp pijn te verminderen en de knie te herstellen.
Plasma-rijke eiwitinjecties
Injectie van een osteoartritische knie met plasma-rijk eiwit (PRP) is een experimentele behandeling. Bloedplaatjes met groeifactoren worden via een centrifuge gescheiden van bloed dat wordt geleverd door de persoon die de procedure ondergaat. Deze bloedplaatjes worden vervolgens in het kniegewricht geïnjecteerd.
Er is gerapporteerd dat het helpt bij pijnverlichting, maar niet om kraakbeen te regenereren. Er zijn echter geen langetermijnstudies uitgevoerd om dit gebruik van PRP voor pijnverlichting te ondersteunen. Bovendien dekt de meeste verzekeringen deze procedure niet en kunnen de contante uitgaven aanzienlijk zijn.
Knie-osteotomie
Mensen met een knie misvorming of schade aan slechts één kant van hun knie kunnen baat hebben bij een osteotomie. Deze procedure verschuift de gewichtdragende lading van het beschadigde gedeelte van de knie. Relatief weinig mensen zijn echter goede kandidaten voor de procedure. Knie-osteotomie wordt meestal gebruikt voor jongere mensen met beperkte kniebeschadiging.
Weeg je opties
Het is belangrijk om al uw opties te overwegen en alternatieven voor knievervangende chirurgie te onderzoeken. Bespreek echter de procedure met uw arts als u uw opties heeft uitgeput of als uw chirurg vindt dat uw knie een volledige of gedeeltelijke vervanging vereist. Het uitstellen van een noodzakelijke operatie kan extra langdurige problemen veroorzaken.
