Tijdens uw eerste prenatale bezoek, wordt u gescreend op mogelijke medische problemen of andere zorgen die uw zwangerschap kunnen beïnvloeden. In het ideale geval maakt u een afspraak voor uw eerste prenatale bezoek zodra uw zwangerschap is bevestigd. Uw arts zal de aanstelling waarschijnlijk plannen tijdens uw achtste week van de zwangerschap. Ze kunnen u echter sneller zien als u:
- een bestaande medische aandoening hebben
- eerder problemen hebben gehad met zwangerschap
- bepaalde symptomen hebben, zoals vaginale bloedingen, buikpijn en ernstige misselijkheid of braken
Je eerste bezoek is waarschijnlijk de langste tijdens de zwangerschap. Bij uw eerste bezoek zal uw arts uw vitale functies controleren en uw medische voorgeschiedenis nemen. Ze zullen ook bepaalde onderzoeken en tests uitvoeren, inclusief bloed- en urinetests. Het is belangrijk om uw arts vragen te stellen en eventuele zorgen over uw zwangerschap aan te pakken.
Vital Signs
Uw vitale functies geven de status van essentiële lichaamsfuncties aan, zoals hartslag, ademhalingsfrequentie en bloeddruk. Deze symptomen zullen tijdens de zwangerschap nauwlettend worden gecontroleerd op eventuele veranderingen die kunnen wijzen op onderliggende problemen.
Terwijl u uw vitale functies neemt, zal uw arts u vragen naar de datum van uw laatste menstruatie. Dit zal hen helpen om je vervaldatum te berekenen. Uw arts zal ook uw menstruele geschiedenis willen weten. Zij kunnen u om informatie vragen over de methoden voor anticonceptie die u recent hebt gebruikt, de duur en regelmaat van uw menstruatie en de ernst van uw premenstruele symptomen.
Reproductieve geschiedenis
Uw arts moet ook iets weten over eerdere zwangerschappen, waaronder miskramen en abortussen. Belangrijke details zijn onder meer:
- de duur van de zwangerschap, inclusief het aantal weken dat de baby werd geleverd
- de methode van levering
- het geboortegewicht van de baby
- het gebruikte type anesthesie of analgesie
- het voorkomen van infecties, bloeddrukproblemen of bloedingscomplicaties
Eerdere reproductieve ervaringen kunnen helpen toekomstige zwangerschapsuitkomsten te voorspellen. Ze kunnen uw arts ook helpen bij het ontwikkelen van een zwangerschaps- of geboorteplan dat is afgestemd op uw specifieke omstandigheden.
Gynaecologische geschiedenis
Je gynaecologische geschiedenis is bijzonder belangrijk. Uw arts moet op de hoogte zijn van huidige of vroegere gynaecologische problemen die mogelijk tot geboorteafwijkingen of complicaties bij uw baby kunnen leiden. U moet het uw arts vertellen als u momenteel seksueel overdraagbare infecties heeft of ooit heeft gehad, zoals:
- gonorroe
- chlamydia
- trichomonas
- herpes simplex
- syphilis
- bacteriële vaginose
- genitale wratten
Het is ook belangrijk om uw arts op de hoogte te stellen als u ooit afwijkende uitstrijkresultaten heeft gehad.
Medische geschiedenis
Uw arts moet ook op de hoogte zijn van alle ziekten die op u van invloed zijn geweest. Veel aandoeningen kunnen mogelijk leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap, waardoor de gezondheid van u en uw baby wordt bedreigd. Deze omvatten:
- suikerziekte
- lupus
- hoge bloeddruk
- longziekte
- hartziekte
Als u momenteel een van deze aandoeningen heeft, zal uw arts u tijdens uw zwangerschap zeer nauwlettend volgen om ervoor te zorgen dat uw specifieke toestand niet erger wordt. Ze kunnen ook bepaalde tests uitvoeren om de ernst van uw aandoening te evalueren.
Het is ook van vitaal belang om uw arts te vertellen als u een voorgeschiedenis heeft van:
- psychiatrische stoornissen
- trauma of geweld
- bloedtransfusies
- allergische reacties op bepaalde medicijnen
- operaties
Familiegeschiedenis en risicobeoordeling
Zodra u en uw arts uw medische geschiedenis grondig hebben behandeld, zullen zij vragen stellen over uw familiegeschiedenis en etnisch erfgoed, evenals die van uw partner. Dit kan helpen om uw risico op bepaalde genetische of overerfde aandoeningen te evalueren.
Etnische afkomst is belangrijk omdat sommige medische aandoeningen vaker voorkomen bij bepaalde populaties. Het is ook van cruciaal belang voor uw arts om te weten of u een familiegeschiedenis van diabetes of hoge bloeddruk heeft.
Een familiegeschiedenis van diabetes geeft u een verhoogd risico op het ontwikkelen van de aandoening tijdens de zwangerschap of op een ander moment in uw leven. Als er een risico bestaat op diabetes, wil uw arts mogelijk eerder dan later een screeningstest uitvoeren. Diabetes die optreedt tijdens de zwangerschap is bekend als zwangerschapsdiabetes en kan bij de bevalling mogelijk leiden tot complicaties. Deze complicaties omvatten een laag bloedsuikergehalte, ademhalingsmoeilijkheden en overmatig geboortegewicht.
Evenzo, als u een familiegeschiedenis van hoge bloeddruk heeft, heeft u een grotere kans op het ontwikkelen van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Deze aandoening wordt pre-eclampsie genoemd en kan levensbedreigend zijn als deze niet wordt behandeld. Als u risico loopt op hoge bloeddruk, zal uw arts uw bloeddruk tijdens uw zwangerschap zeer nauwlettend volgen.
De verloskundige geschiedenis van uw gezin is ook belangrijk. Uw arts kan u vragen of u een familiegeschiedenis heeft van een tweeling, herhaalde miskramen en doodgeboorten.
Wat als u een hoog risico loopt op bepaalde genetische ziekten?
Genetische counseling kan nuttig zijn als u een risico loopt op bepaalde genetische ziekten. Dit soort counseling omvat het nemen van een uitgebreide medische geschiedenis en het beoordelen van de gezondheid van u, uw partner en uw respectieve families. Nadat deze informatie is geëvalueerd, kunt u counseling krijgen over bepaalde genetische risico's. Uw vertrouwenspersoon kan aanbevelen dat u, uw partner of bepaalde familieleden bloed testen op erfelijke ziektes. U kunt ook vroege zwangerschapstests krijgen, zoals echografie en vruchtwaterpunctie, om uw zwangerschap te beoordelen op de aanwezigheid van een genetische ziekte.
Fysiek onderzoek
Het eerste prenatale lichamelijk onderzoek is uitgebreid, zodat uw arts eventuele afwijkingen in verschillende delen van het lichaam kan beoordelen.
Hoofd en nek
Uw arts zal de algemene toestand van uw tanden, tandvlees en schildklier beoordelen.
Ernstige tandvleesontsteking en infectie in de mondholte zijn geïdentificeerd als risicofactoren voor vroegtijdige bevalling. Wanneer tandvleesaandoeningen of een andere vorm van orale aandoening wordt vastgesteld, zal uw arts u voor behandeling naar een tandarts verwijzen.
Schildklieruitbreiding kan optreden als een normaal onderdeel van de zwangerschap. In sommige gevallen kan het echter worden geassocieerd met een te trage schildklier of een overactieve schildklier. Elke aandoening kan uw risico op vroeggeboorte of miskraam verhogen. Uw arts kan bepaalde bloedonderzoeken laten uitvoeren om uw schildklier te evalueren als een van deze aandoeningen wordt vermoed.
Longen, hart, borsten en buik
Uw arts zal naar uw hart en longen luisteren met een stethoscoop. Ze kunnen aanvullende tests voorstellen, zoals een elektrocardiogram of röntgenfoto van de borstkas, als er afwijkingen in ademhaling of hartslag worden gedetecteerd.
Je borsten zullen worden onderzocht op de aanwezigheid van knobbels. Als er een knobbel wordt gevonden, kan uw arts een echografie, mammografie of biopsie uitvoeren.
Tijdens een onderzoek van de buik zal uw arts zachtjes op uw lever en milt drukken om te bepalen of ze van normale grootte zijn. Een vergroot orgaan kan een teken zijn van een ernstige medische aandoening.
Armen en benen
Je ledematen worden ook onderzocht op zwelling, reflexreacties en doorbloeding. Het is niet ongebruikelijk dat de onderbenen zwellen tijdens de zwangerschap. Ernstige zwellingen in handen, gezicht of benen kunnen echter wijzen op een onderliggend gezondheidsprobleem. Uw arts zal bepaalde bloedonderzoeken laten uitvoeren om te controleren op tekenen van abnormale aandoeningen, zoals pre-eclampsie en bloedstolsels.
Huid
Tijdens het hele lichamelijk onderzoek zal uw arts uw huid evalueren. Moedervlekken en andere huidvlekken kunnen donkerder worden vanwege de hormoonveranderingen die zich tijdens de zwangerschap in het lichaam voordoen. Je tepels kunnen ook aanzienlijk donkerder worden. Deze veranderingen worden over het algemeen minder prominent na de zwangerschap. Als een van uw moedervlekken tijdens de zwangerschap echter aanzienlijk van kleur verandert of groter wordt, moet u uw arts hiervan op de hoogte brengen zodat een geschikte evaluatie kan worden uitgevoerd. U moet het ook aan uw arts vertellen als u nieuwe moedervlekken ontwikkelt.
Bekkenexamen
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
Een grondig bekkenonderzoek is noodzakelijk bij alle zwangere vrouwen. Tijdens het onderzoek zal uw arts uw baarmoederhals controleren op afwijkingen en tekenen van infectie.
Testen op infectie
Uw arts zal waarschijnlijk een uitstrijkje maken om monsters van de cellen langs de baarmoeder te verkrijgen. Deze cellen zullen worden geëvalueerd op tekenen van gonorroe en chlamydia. Vaginale afscheiding kan ook worden verzameld en onderzocht onder een microscoop op de aanwezigheid van bacteriële vaginose of trichomonas.
Het is belangrijk om infecties van het geslachtsorgaan te identificeren en behandelen, omdat deze worden geassocieerd met vroegtijdige bevalling en andere zwangerschapscomplicaties. Als u de diagnose hebt van een seksueel overdraagbare aandoening, moeten u en uw partner onmiddellijk worden behandeld.
De baarmoederhals onderzoeken
Tijdens een lichamelijk onderzoek van de baarmoederhals plaatst uw arts meerdere vingers in uw vagina om de dikte, lengte en opening van de baarmoederhals te beoordelen. Als uw arts zich zorgen maakt over de opening of de lengte van de baarmoederhals, kunnen zij een echografie van de baarmoederhals bestellen voor verdere evaluatie. Een te vroeg verwijdende of dunner wordende cervix kan duiden op cervicale insufficiëntie of zwakte van de baarmoederhals. Deze aandoening kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder een miskraam en vroeggeboorte, dus moet de behandeling meteen worden gegeven.
De baarmoeder onderzoeken
Uw arts zal ook de grootte en vorm van uw baarmoeder evalueren. Ze zullen deze bevindingen vergelijken met de geschatte zwangerschapsduur of de leeftijd van de baby. De baarmoeder zal ook worden onderzocht op massa's en gevoelige gebieden.
De vorm van het bekken beoordelen
Na het onderzoek van de baarmoeder, zal uw arts uw bekkenbodems voelen om de vorm en de grootte van het geboortekanaal te beoordelen. Deze informatie kan uw arts helpen bij het bepalen van de beste toedieningsmethode. Afhankelijk van de resultaten van het bekkenonderzoek, kan uw arts een vaginale bevalling, keizersnede of vacuümondersteunde bevalling voorstellen.
Einde van het bezoek
Aan het einde van uw eerste prenatale bezoek zal uw arts eventuele aanvullende testen die nodig kunnen zijn uitleggen.
Ze zullen ook het belang beschrijven van goed eten, sporten en bepaalde prenatale vitamines nemen tijdens de zwangerschap. Zorg ervoor dat u uw arts om advies vraagt over vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen die u misschien wilt nemen terwijl u zwanger bent. Zij kunnen u adviseren of ze veilig zijn om te gebruiken tijdens de zwangerschap.
Uw arts zal u ook vertellen over de ongemakken die u tijdens de zwangerschap kunt ervaren en u waarschuwen voor de symptomen die onmiddellijke medische behandeling vereisen.
Uw tweede prenatale afspraak zal waarschijnlijk vier weken later plaatsvinden.
