Wat is pubalgie?
Pubalgie is een veel voorkomende verwonding in de liesstreek. Het is ook bekend als een hockeyhernia, Gilmore's Groin of een sporthernia.
Ondanks de vele namen is pubalgie geen hernia. Een hernia treedt op wanneer een orgaan of weefsel door de spier of het weefsel plakt dat het op zijn plaats houdt. Pubalgie verwijst naar elke spanning of scheuring van het zachte weefsel in de lies. Na verloop van tijd kan pubalgie een hernia worden.
Het wordt vaak atletische pubalgie genoemd omdat het meestal wordt veroorzaakt door sporten, met name sporten waarbij je het lichaam moet draaien, plotselinge richtingsveranderingen of repetitieve bewegingen.
Wat zijn de symptomen van pubalgie?
Het belangrijkste symptoom van pubalgie is scherpe pijn in de lies. De pijn kan weggaan als je in rust bent, maar het komt meestal terug als je eenmaal begint te bewegen. U kunt ook de pijn voelen wanneer u hoest of niest. Naast pijn, kunt u ook stijfheid of tederheid in uw lies voelen.
Wat veroorzaakt pubalgie?
Pubalgie wordt veroorzaakt door schade aan de spieren, ligamenten of pezen in het liesgebied. De verwonding wordt meestal veroorzaakt door het draaien van het lichaam, plotseling veranderende richtingen of het doen van repetitieve bewegingen. Sport en activiteiten die de neiging hebben om dit soort bewegingen te betrekken, zijn onder andere:
- voetbal
- lopend
- hockey
- voetbal
- het worstelen
- rugby
- skiën
- hordenloop
- krekel
- tennis
Pubalgia kan iedereen treffen, maar komt het meest voor bij sporters. Mannen lopen ook een hoger risico op pubgia, omdat het mannelijke bekken smaller is, waardoor het minder stabiel is en meer kans loopt om gewond te raken.
Hoe wordt pubalgie gediagnosticeerd?
Naast het geven van een lichamelijk onderzoek, zal uw arts u waarschijnlijk vragen om een paar bewegingen te doen. Dit geeft hen een idee van welke lichaamsdelen worden beïnvloed. Ze kunnen ook beeldvormingstests uitvoeren om uw lies beter te bekijken en om andere verwondingen te zien, zoals een hernia. Beeldvormingstests kunnen zijn:
- Röntgenstraal
- ultrageluid
- MRI scan
- CT-scan
- botten scan
Hoe wordt pubalgie behandeld?
Hoewel de pijn veroorzaakt door pubalgie tijdens uw rust kan verdwijnen, heeft het daadwerkelijke letsel meestal een behandeling nodig. Er zijn zowel niet-chirurgische als chirurgische opties voor de behandeling van pubalgie. De behandeling hangt af van hoe ernstig de verwonding is.
Niet-chirurgische behandeling
Gedurende de eerste week na de blessure kan rusten en een ijszak aanbrengen op je lies helpen bij pijn. Je kunt ook ontstekingsremmende medicijnen nemen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin), om de pijn te verlichten. Als de pijn aanhoudt, kan uw arts u wellicht een hydrocortison-injectie geven.
Na een week of twee rust kan uw arts u doorverwijzen naar een fysiotherapeut. Ze zullen met je werken om kracht in je kruis te herbouwen door middel van rek- en versterkingsoefeningen. Sommige mensen met pubalgie herstellen volledig na vier tot zes weken fysiotherapie.
Chirurgische behandeling
Veel mensen met pubalgie kiezen uiteindelijk voor een operatie na fysiotherapie voor een beter resultaat. Als u na enkele maanden fysiotherapie nog steeds pijn hebt, moet u mogelijk een operatie ondergaan.
Traditionele chirurgie voor pubgia is het maken van een snee bij de lies en het repareren van het beschadigde weefsel. Herstel duurt ongeveer 6 tot 12 weken.
Een andere chirurgische procedure genaamd laparoscopie wordt een veel voorkomende manier om liesletsel te diagnosticeren en te behandelen. Dit omvat het inbrengen van een dunne buis met een kleine camera, een laparoscoop genaamd, in uw lies om uw chirurg een beter zicht op het beschadigde weefsel te geven. Kleine instrumenten kunnen door een andere nabijgelegen buis worden ingebracht om de eigenlijke operatie uit te voeren.
Het herstellen van laparoscopie duurt slechts ongeveer een week, maar u moet mogelijk drie tot vier weken krachtige activiteit vermijden.
Je zult waarschijnlijk dezelfde dag naar huis kunnen terugkeren na een traditionele of laparoscopische operatie. Uw arts kan u ook aanraden om na de operatie fysiotherapie te doen om uw buikspieren weer op te bouwen.
Kan ik pubalgie voorkomen?
Als u regelmatig aan sport doet, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om uw risico op het ontwikkelen van pubalgie te verminderen, waaronder:
- rekoefeningen doen om je kruis te versterken
- opwarmen en afkoelen voor en na het sporten
- het gebruik van de juiste vorm en technieken tijdens het sporten
Leven met pubalgie
De meeste mensen herstellen volledig van pubalgie, hetzij met fysiotherapie of chirurgie, en kunnen binnen enkele maanden terugkeren naar het sporten. Zorg ervoor dat u de instructies van uw fysiotherapeut of chirurg opvolgt om te voorkomen dat uw lies opnieuw wordt gekwetst.
